массой тела 70 кг потребляет в минуту 250 мл
О2Даже при небольшой нагрузке (ходьбе) потребление О2 растет в 3-4 раза
Запасы О2 в организме – всего 1000 мл
ПОСТУПЛЕНИЕ О2 ИЗ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ДОЛЖНО БЫТЬ:
НЕПРЕРЫВНЫМ
АДЕКВАТНЫМ ПОТРЕБНОСТЯМ ОРГАНИЗМА
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Email: Нажмите что бы посмотреть
Суммарная площадь поперечного сечения при ветвлении дыхательных путей
СИЛЬНО РАСТЕТ
Изменения объема легких и давления в альвеолах
и в плевральной полости в течение дыхательного цикла
Если эти пузырьки соединены, то маленький пузырек, в котором давление выше, отдаст свое содержимое большому
Сурфактант на 90% состоит из фосфолипидов
(в первую очередь, фосфатидилхолина) + 10% белков
ПРОДУЦИРУЕТСЯ КЛЕТКАМИ II ТИПА
Вентиляция легких
= Дых.объем х Частота дыхания = около 7.5 л/мин
Общий объем легких > в 10 раз, чем ДО – резервная емкость для увеличения вентиляции
Регуляция просвета бронхов
Онкотическое давление плазмы крови: 25 мм рт.ст.
Увеличение давления крови на входе в малый круг кровообращения (при легочной гипертензии) или на выходе из него (при недостаточности левых отделов сердца) ведет к уменьшению реабсорбции жидкости в легочных капиллярах и отеку легких
В легких имеется разветвленная сеть лимфатических сосудов
(окрашены в желтый цвет)
Реабсорбция жидкости в лимфатические сосуды
Особенности легочного кровообращения
Особенности регуляции тонуса артерий легких
Почти лишены симпатической иннервации
Суживаются при гипоксии (а не расширяются, как артерии большого круга). Это нужно для:
- ограничения кровоснабжения плохо вентилируемых альвеол (например, в очаге воспаления);
- «соприлаживания» кровотока и интенсивности газообмена
Эндотелий капилляров легких – место активации и деградации многих регуляторных молекул
Разрушение и удаление из кровотока многих пептидных гормонов: эндотелина, брадикинина, предсердного пептида и др.
Ангиотензин-превращающий фермент: превращение ангиотензина I в ангиотензин II
Мы дышим атмосферным воздухом
Парциальное давление каждого газа в смеси
пропорционально его доле от общего объема (закон Дальтона).
Т.е. парциальное давление данного газа – это давление, которое «останется» при удалении всех других газов
Парциальное давление
Выдыхаемый воздух:
рО2 = 120 мм рт.ст. (15.7%)
рСО2 = 27 мм рт.ст. (3.6%)
pH2O = 47 мм рт.ст.(6.2%)
Газообмен в легких и тканях
рН2О = 47 мм рт.ст. (6.2%)
рСО2 = 40 мм рт.ст.
рСО2 = 40 мм рт.ст.
Артериальная кровь
рО2 = 95-100 мм рт.ст.
Альвеолярная смесь газов
рО2 = 100-105 мм рт.ст.
Парциальное давление газов такое же, как и в альвеолах
(«полный обмен»)
Обмен газов определяется перфузией
Hb плода
Нb взрослого человека
Насыщение гемоглобина О2
Насыщение гемоглобина О2
Насыщение гемоглобина О2
Снижение рН
приводит к уменьшению сродства Hb к О2
(эффект Бора)
…анаэробный гликолиз
В ЛЕГКИХ гемоглобин легко отдает СО2
Транспорт О2
Нормальное дыхание
Апнейзис
(длинный вдох – короткий выдох)
Гаспинг
(короткие судорожные вдохи -выдохи)
Остановка дыхания
ПАТТЕРН ДЫХАНИЯ
Первичный генератор дыхательного ритма лежит в продолговатом мозге.
Для формирования нормального паттерна дыхания нужны влияния от ядер моста
IV желудочек
Афферентные влияния (по блуждающему и языкоглоточному нервам)
Эфферентные влияния на дыхательные мышцы
Торможение
Влияния от коры БП, гипоталамуса,
лимбической системы
+
-
Формирование нормального паттерна дыхания,
Варолиев мост
Продолговатый мозг
Организация дыхательного центра
Первичный генератор дыхательного ритма лежит в продолговатом мозге.
Для формирования нормального паттерна дыхания нужны влияния от ядер моста
Дорзальное ядро тройничного нерва
Обоюдное ядро
(nucleus ambiguus)
Латеральное ретикулярное ядро
Пред-Бётцингеров комплекс
Регистрация мембранного потенциала
Формирование «базового ритма»:
спонтанная активность нейронов пред-Бётцингерова комплекса (расположен в средней части вентральной группы ядер дыхательного центра)
Регистрация внутриклеточной концентрации Са2+ в отдельных нейронах
Очень упрощенная схема генерации дыхательного ритма
Обратная связь
от рецепторов легких
Мотонейроны дыхательных мышц
ЦЕНТР ВДОХА
ЦЕНТР ВЫДОХА
К внутренним межреберным мышцам
К наружным межреберным мышцам
К диафрагме
Тормозный нейрон
Возбуждающий нейрон
(все остальные красные нейроны – тоже возбуждающие)
Рефлекс Геринга-Брейера: растяжение легких прерывает вдох и провоцирует выдох (афферентные сигналы
передаются по блуждающему нерву)
Содержание О2 в крови измеряется только периферическими хеморецепторами
(В ОСНОВНОМ РЕЦЕПТОРАМИ КАРОТИДНЫХ ТЕЛЕЦ)
Изменение обмена веществ или состава вдыхаемого воздуха
выброс медиаторов:
АТФ и дофамина
Рецепторный потенциал
Клетка каротидного тельца
Афферентное нервное волокно
ПД
Стимулы, активирующие рецепторные клетки:
снижение рО2
снижение рН
повышение рСО2
Вазомоторный центр
(+)
Активация дыхания
Просто закисление крови
не влияет на эти рецепторы, т.к. Н+ плохо проникает через гематоэнцефалический барьер
СО2 легко проникает через гематоэнцефалический барьер
СО2 – самый мощный стимулятор дыхательного центра