Слайд 2
Формы взаимодействия психологов и медиков в различных учреждениях
Работа
психолога в условиях поликлинического звена (на примере работы в
женской консультации)
Работа психолога в условиях соматической клиники
Работа психолога в условиях психиатрического стационара
Слайд 3
Работа психолога в условиях поликлинического звена медицинской помощи
(на примере работы в женской консультации)
Цели направления женщин
к психологу :
Помощь в разрешении и предотвращении конфликтных ситуаций (в семье, на работе и т.д. )
Помощь в выработке стратегии поведения в необычной ситуации.
Коррекция :
психосоматических отклонений
эмоциональной сферы (депрессивные состояния, неустойчивость настроения, невротические реакции).
устранение страхов и фобий различного генеза.
Выявление причины и роли психогенного фактора в состоянии пациентки.
Слайд 4
Работа с пациентками в ходе психологической консультации
Конкретизация запроса
на помощь
Создание мотивации на помощь
Показать возможные «плюсы» и «минусы»
работы с психологом
Дополнительный сбор анамнеза и диагностика
Коррекционная работа
Слайд 5
Технические проблемы
Осуществление обратной связи: устное обсуждение или написание
заключения под возникающие запросы
Конфиденциальность информации
Слайд 6
Знания, необходимые психологу
Медицинские знания- общие сведения о перинатальном
развитии плода, о физиологических особенностях протекания беременности - для
более глубокой оценки состояния пациентки и возможности вести полноценный диалог с врачом;
Психологические знания: владение знаниями теоретической и экспериментальной клинической психологии и ее разделов – для дифференциальной диагностики малоизученных психологических феноменов, возникающих во время беременности и после родов и адекватной индивидуальной терапии.
Слайд 7
Навыки, необходимые психологу
Опыт ведения психокоррекционной работы, компетентность при
оказании помощи в случае посттравматических расстройств (например, при потере
ребенка);
умение работать с разного рода страхами (страх роженицы за свое здоровье, за здоровье ребенка, перед родами и др.);
начальный опыт групповой работы для создания в палатах отделения благоприятного психологического климата.
навыки в области семейной психологии и психотерапии;
свободная ориентация в литературе по данному вопросу (в особенности научно-популярной и периодической).
Слайд 8
Работа психолога в условиях соматической клиники (модель «взаимодействие-прикрепление»)
Определение
индивидуальной клинической модели болезни пациента
Создание дифференцированного алгоритма поэтапной тактики
оказания медицинской помощи в зависимости от индивидуальной клинической картины болезни.
Слайд 9
Трудности, возникающие во взаимодействии врача и медицинского психолога
Врачи клиницисты считают, что освобождение или усиление тревоги в
ходе психотерапии, приведет к подрыву позитивного эффекта лекарственного лечения.
Медицинские психологи видят проблему в другом: редукция тревоги, быстро достигаемая за счет психотропной терапии, приводит к избеганию личностной активности вообще и активной роли пациента в процессе психологической коррекции и психотерапии в частности.
Слайд 10
Модель «взаимодействия – прикрепления»
Работа медицинского психолога с соматическими
больными с коморбидными психическими расстройствами, осуществляется в сотрудничестве с
лечащим врачом, совместно обсуждаются :
жалобы,
особенности анамнеза больного
предлагаемый режим психотерапевтического или фармакологического лечения больного
Итог сотрудничества включен в дальнейшую работу врача. Лечение касается как соматической, так и психической сферы
Возможны повторные консультации психологом тех же больных и повторные собеседования с врачом-интернистом. Модель позволяет преодолеть недостаточную осведомленность врачей-интернистов в области медицинской психологии/психиатрии, а также снизить потребность здравоохранения в специалистах психологах/психиатрах.
Слайд 11
Модель «взаимодействия – прикрепления»
Модель позволяет:
преодолеть недостаточную осведомленность
врачей-интернистов в области общей и медицинской психологии,
снизить
потребность здравоохранения в специалистах психологах/психиатрах.
Слайд 12
Работа психолога в условиях психиатрического стационара
Решение вопросов дифференциальной
диагностики посредством:
индивидуализированного экспериментального подхода с опорой на системный
качественный анализ
Квалифицированного использования математических методов обработки, где это необходимо
применения качественных и количественных методов оценки.
Слайд 13
Типы продуктивного взаимодействия врачей и психологов
Задачу психологического обследования
может определять врач
психолог конкретизирует ее по основным вопросам
или ставит собственную задачу в рамках других видов деятельности (научной, коррекционной и т.п.)
Слайд 14
Типы продуктивного взаимодействия врачей и психологов
Выделяют типы взаимодействия:
В
рамках специализированного экспериментально-психологического исследования какого-либо определенного психического процесса (памяти,
мышления, восприятия и т.п.) у аномальных детей.
При обычном диагностическом патопсихологическом обследовании детей, больных шизофренией с определенным набором расстройств (какой-либо фиксированный синдром, наличие сопутствующих расстройств и др.).
Слайд 15
Типы продуктивного взаимодействия врачей и психологов
При динамическом
(в том числе катамнестическом) экспериментальном наблюдении детей, впервые заболевших,
или имеющих определенный тип и тяжесть течения заболевания.
Совместный анализ индивидуальных сложных случаев (в виде мультидисциплинарных консилиумов).
Отдельные типы взаимодействия, их сочетание в совместной работе над проблемой специфики проявлений психического дизонтогенеза при шизофрении в детском возрасте.
Слайд 16
Типы продуктивного взаимодействия врачей и психологов
Комплексный тип
взаимодействия специалистов
дети с патологией влечений –синдром патологии влечений
(разного генеза), выявляется свой набор верифицируемых клинико-психологическими методами нарушений психического развития (снижение уровня обобщения, личностные особенности).
дети с циклотимоподобными расстройствами по большинству характеристик укладываются в рамки индивидуальных различий, важно, что особым образом знаком, соответствующим аффекту, окрашены все психологические параметры деятельности