Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Гемодинамика. Движение крови по сосудам

Содержание

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИQ ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (л/мин, мл/мин)Объём крови, который протекает через поперечное сечение сосудов за 1 мин.Является главным показателем гемодинамики. Отражает транспорт-ные функции крови (например, уменьшение объёма притекающей крови приводит к уменьшению снабжения тканей кислородом)
ГЕМОДИНАМИКАДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИQ	ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(л/мин, мл/мин)Объём крови, который протекает через поперечное 1 л О20,8 л О20,6 л О25 л крови4 л крови3 л кровиQ (л/мин) ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	Р	ДАВЛЕНИЕ КРОВИ (мм рт.ст.)Сила, с которой кровь действует на единицу ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	V	 ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(м/сек, мм/сек)Скорость, с которой частицы крови ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИR	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕОбусловлено трением между кровью и стенкой сосуда, а также ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИЗАКОН ПОСТОЯНСТВА ПОТОКА – объём крови, протекающий через площадь поперечного сечения ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИОСНОВНОЙ ЗАКОН ГЕМОДИНАМИКИ – объём крови, протекающий за минуту через попереч-ное ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ прямо пропорционально длине сосуда ( ), вязкости крови ( ЛАМИНАРНОЕ (1) и ТУРБУЛЕНТНОЕ (2) ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ В СОСУДЕ 12 ЛАМИНАРНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ  Слой № 1 Слой № 2 Слой № 3Слой № 4r ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИСОПРОТИВЛЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО соединённых сосудов, равно сумме сопротивлений каждого отдельного сосуда.			R = ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИПРОВОДИМОСТЬ (С = 1/ R) ПАРАЛЛЕЛЬНО соединённых сосудов равна сумме проводимостей ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВАМОРТИЗИРУЮЩИЕ СОСУДЫ – аорта и крупные артерии.	Сосуды эластического типа. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВОБМЕННЫЕ СОСУДЫ – капилляры. Стенка капилляра – базальная мембрана СООТНОШЕНИЕ ТОЛЩИНЫ СТЕНКИ И ВНУТРЕННЕГО ДИАМЕТРА СОСУДОВ Аорта ИЗМЕНЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ПО ХОДУ СОСУДИСТОГО РУСЛАаорта   артерии	  капилляры ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНЕЙНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ХОДУ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯСКОРОСТЬ   ( ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКАМалая площадь – высокая скоростьБольшая площадь – низкая скоростьV = ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО АРТЕРИЯМ	Эластичность артерий обусловливает пульсовые колебания			скорости кровотока, 			давления,			объёмасистоладиастолаВыброс кровииз желудочкаАОРТА, АРТЕРИИВход вартериолыАортальный клапан АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕСистолическое давление (Рс) – 				максимальноеДиастолическое давление (Рд) –   				минимальноеПульсовое ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯПРЯМОЙ (КРОВАВЫЙ) МЕТОД1      2 80НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ АД (ПАЛЬПАТОРНЫЙ И АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ) Пальпацияпульса(метод Рива-Роччи)Аускультация(метод Короткова)РтутныйманометрСнижение давления в манжеткеОтносительная громкость звукаРсистРдиаст120 АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СФИГМОГРАФИЯАртериальный пульс – колебание стенки артерии, связанное с увеличением объёма СФИГМОГРАММААНАКРОТА (а) – восходящая часть кривойКАТАКРОТА (к) – нисходящая часть кривойИНЦИЗУРА – СФИГМОГРАММА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ ГЕМОДИНАМИКИНорма		    высокое ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА	Пульсовые колебания кровотока, давления и объёма распространяются в упругой жидкой среде ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ (С ПОМОЩЬЮ ДВУХ СФИГМОГРАФИЧЕСКИХ ДАТЧИКОВ) АРТЕРИОЛЫ – КРАНЫ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫАРТЕРИОЛЫ – микрососуды с толстой мышечной стенкойОказывают максимальное МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО КАПИЛЛЯРЫАртериолаВенула   СетькапилляровПрекапиллярный      Шунт	истинныйсфинктер			капилляр СТЕНКА КАПИЛЛЯРА клетка				клеткамежклеточная жидкостьПросвет капилляраэпителийОдин слой эпителияБазальная мембрана ДИФФУЗИЯ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МОЛЕКУЛ ЧЕРЕЗ МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ЩЕЛИ И ФЕНЕСТРЫФенестра (окно) ТРАНСПОРТ КРУПНЫХ МОЛЕКУЛ ПУТЁМ ЭНДО- ЭКЗОЦИТОЗА ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО ВЕНАМ	Градиент давления в венозной системе низкий:  15 мм «МЫШЕЧНЫЙ НАСОС»Сокращение скелетных мышц      Пульсация артерииКлапаны		 клапаны «ДЫХАТЕЛЬНЫЙ НАСОС»	Во время вдоха купол диафрагмы уплощается.	Внутрибрюшное давление увеличивается (а также давление Присасывающий эффект во время сердечного цикла возникает 	(1) в самом начале диастолы ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ (ВВ) –  ПРИТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ К СЕРДЦУВенозный возврат равен СРЕДНЕЕ ДАВЛЕНИЕ НАПОЛНЕНИЯСДН – давление, которое устанавливается во всех отделах сердечно-сосудистой системы
Слайды презентации

Слайд 2 ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
Q ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (л/мин, мл/мин)
Объём крови, который

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИQ	ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(л/мин, мл/мин)Объём крови, который протекает через

протекает через поперечное сечение сосудов за 1 мин.
Является главным

показателем гемодинамики. Отражает транспорт-ные функции крови
(например, уменьшение объёма притекающей крови приводит к уменьшению снабжения тканей кислородом)



Слайд 3

1 л О2
0,8 л О2

0,6 л О2
5 л

1 л О20,8 л О20,6 л О25 л крови4 л крови3 л кровиQ (л/мин)

крови
4 л крови
3 л крови
Q (л/мин)


Слайд 4 ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
Р ДАВЛЕНИЕ КРОВИ (мм рт.ст.)
Сила, с которой кровь

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	Р	ДАВЛЕНИЕ КРОВИ (мм рт.ст.)Сила, с которой кровь действует на

действует на единицу площади стенки сосуда.
Р является движущей силой

кровотока: кровь течёт из области с высоким Р в область с низким Р (Р1 – Р2)
Р является движущей силой для фильтрации жидкости через стенку капилляра
(например, при снижении давления крови прекращается фильтрация в почечных клубочках)



Слайд 5 ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
V ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (м/сек, мм/сек)
Скорость, с

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	V	 ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(м/сек, мм/сек)Скорость, с которой частицы

которой частицы крови движутся вдоль сосуда.

От линейной скорости зависит

время контакта крови со стенкой капилляра (в норме 2,5 сек).
Если скорость движения крови увеличится, обмен не успеет произойти.



Слайд 6 ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
R ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ
Обусловлено трением между кровью и стенкой

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИR	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕОбусловлено трением между кровью и стенкой сосуда, а

сосуда, а также между слоями движущейся крови.
Зависит от радиуса

сосуда, от вязкости крови, от характера течения крови (ламинарное или турбулентное)
Периферическое сосудистое сопротивление невозможно измерить, его можно только рассчитать, зная другие показатели гемодинамики.



Слайд 7 ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ЗАКОН ПОСТОЯНСТВА ПОТОКА – объём крови, протекающий

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИЗАКОН ПОСТОЯНСТВА ПОТОКА – объём крови, протекающий через площадь поперечного

через площадь поперечного сечения сосудов за минуту, одинаков во

всех отделах сердечно-сосудистой системы.

ЛП ЛЖ

ПЖ ПП

Q

Q

Q = 5 л/мин (в покое)

Q

Q

Q Q = 5 л/мин (в покое)


Слайд 8 ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ОСНОВНОЙ ЗАКОН ГЕМОДИНАМИКИ – объём крови, протекающий

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИОСНОВНОЙ ЗАКОН ГЕМОДИНАМИКИ – объём крови, протекающий за минуту через

за минуту через попереч-ное сечение сосуда (Q), прямо пропорционален

разнице давления на концах сосуда (Р1 – Р2) и обратно пропорционален величине перифери-ческого сопротивления (R).

Слайд 9 ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ прямо пропорционально длине сосуда (

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ прямо пропорционально длине сосуда ( ), вязкости крови

), вязкости крови ( ) и обратно пропорционально

радиусу сосуда ( ).

Вязкость крови в организме зависит от калибра сосуда, характера и скорости течения крови в сосудах:
в сосудах диаметром меньше 200 мкм вязкость резко снижается (феномен Фареуса – Линдквиста);
при турбулентном течении вязкость повышается.

Слайд 10 ЛАМИНАРНОЕ (1) и ТУРБУЛЕНТНОЕ (2) ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ В СОСУДЕ
1
2

ЛАМИНАРНОЕ (1) и ТУРБУЛЕНТНОЕ (2) ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ В СОСУДЕ 12

Слайд 11 ЛАМИНАРНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ
Слой № 1
Слой

ЛАМИНАРНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ Слой № 1 Слой № 2 Слой № 3Слой № 4r

№ 2
Слой № 3
Слой № 4
r


Слайд 12 ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
СОПРОТИВЛЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО соединённых сосудов, равно сумме сопротивлений

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИСОПРОТИВЛЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО соединённых сосудов, равно сумме сопротивлений каждого отдельного сосуда.			R

каждого отдельного сосуда.
R = R1 + R2 + R3

+ …

R1 R2 R3

1-ый закон
Кирхгофа


Слайд 13 ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ПРОВОДИМОСТЬ (С = 1/ R) ПАРАЛЛЕЛЬНО соединённых

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИПРОВОДИМОСТЬ (С = 1/ R) ПАРАЛЛЕЛЬНО соединённых сосудов равна сумме

сосудов равна сумме проводимостей каждого отдельного сосуда: C = C1

+ C2 + C3 + …
или 1/R = 1/R1 + 1/R2 + 1/R3 + …
Если сосуды одного калибра, то R = R1/n.
Это значит, что сопротивление всей параллельной системы меньше, чем сопротивление одного сосуда,
и чем больше сосудов в системе, тем меньше её сопро-тивление (например, в сети капилляров).

R1

R1

R1

R1

2-ой закон
Кирхгофа


Слайд 14 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
АМОРТИЗИРУЮЩИЕ СОСУДЫ – аорта и крупные

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВАМОРТИЗИРУЮЩИЕ СОСУДЫ – аорта и крупные артерии.	Сосуды эластического

артерии.
Сосуды эластического типа.
Принимают на себя гидравлический удар, обеспечивают

непрерывный ток крови.


СОСУДЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ – средние и мелкие артерии.
Сосуды мышечно-эластического типа.
Распределяют кровоток по органам и тканям.



СОСУДЫ СОПРОТИВЛЕНИЯ – артерии диаметром менее 100 мкм, артериолы, прекапиллярные сфинктеры.
Сосуды мышечного типа.
Обеспечивают капиллярный кровоток.

Слайд 15 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
ОБМЕННЫЕ СОСУДЫ – капилляры. Стенка капилляра

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВОБМЕННЫЕ СОСУДЫ – капилляры. Стенка капилляра – базальная

– базальная мембрана и слой эндотелия. Оптимальные условия для

обмена.



ЁМКОСТНЫЕ СОСУДЫ – вены Растяжимость, прочность, пассивное и активное изменение ёмкости, депонирование крови.

Мелкие



Средние





крупные



Слайд 16 СООТНОШЕНИЕ ТОЛЩИНЫ СТЕНКИ И ВНУТРЕННЕГО ДИАМЕТРА СОСУДОВ

СООТНОШЕНИЕ ТОЛЩИНЫ СТЕНКИ И ВНУТРЕННЕГО ДИАМЕТРА СОСУДОВ Аорта   средняя

Аорта средняя артериола и

пре- капилляр венула вена полая вена
артерия капиллярный
сфинктер

Диаметр
24 мм 4 мм 30 мкм 6 мкм 20 мкм 5 мм 30 мм

Толщина
стенки
2 мм 1 мм 20-30 мкм 1 мкм 2 мкм 0.5 мм 1.5 мм


Слайд 17 ИЗМЕНЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ПО ХОДУ СОСУДИСТОГО РУСЛА
аорта

ИЗМЕНЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ПО ХОДУ СОСУДИСТОГО РУСЛАаорта  артерии	 капилляры

артерии капилляры вены

полые
артериолы венулы вены



30

60

90

Давление
мм рт.ст.

Периферическое
сопротивление:

19% 50% 25% 6%


Слайд 18 ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНЕЙНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ХОДУ БОЛЬШОГО КРУГА

ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНЕЙНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ХОДУ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯСКОРОСТЬ  (

КРОВООБРАЩЕНИЯ

СКОРОСТЬ
( V )
суммарная
ПЛОЩАДЬ
поперечного
cечения
(

S )

S

V

см2

10

20

30

40

см
сек

аорта артерии капилляры вены полые
артериолы венулы вены

1 мм/сек

600-
800
см2

V = Q / S

Линейная скорость обратно пропорциональна площади
поперечного сечения сосудов


Слайд 19 ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА
Малая площадь –
высокая скорость
Большая площадь

ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКАМалая площадь – высокая скоростьБольшая площадь – низкая скоростьV


низкая скорость
V = Q / S
АОРТА артериолы

капилляры

Слайд 20 ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО АРТЕРИЯМ
Эластичность артерий обусловливает пульсовые колебания
скорости

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО АРТЕРИЯМ	Эластичность артерий обусловливает пульсовые колебания			скорости кровотока, 			давления,			объёмасистоладиастолаВыброс кровииз желудочкаАОРТА, АРТЕРИИВход вартериолыАортальный клапан

кровотока,
давления,
объёма
систола
диастола
Выброс крови
из желудочка
АОРТА, АРТЕРИИ
Вход в
артериолы
Аортальный клапан


Слайд 21 АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Систолическое давление (Рс) –
максимальное
Диастолическое давление

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕСистолическое давление (Рс) – 				максимальноеДиастолическое давление (Рд) –  				минимальноеПульсовое

(Рд) – минимальное
Пульсовое давление = Рс –

Рд

СРЕДНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ – движущая сила кровотока ( Рср ) – это постоянный уровень давления, который обеспечивает такой же гемодинамический эффект (Q), как и реальное пульсирующее давление.

Рср = Рд + 1/3 (Рс- Рд)

аорта

плечевая
артерия

инцизура



Диаст.

Сист.


1/3


Слайд 22 ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

ПРЯМОЙ (КРОВАВЫЙ) МЕТОД
1

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯПРЯМОЙ (КРОВАВЫЙ) МЕТОД1   2  2

2 2 2

3 3

1 – волны 1-го порядка (пульсовые) – 70-80 в минуту
2 – волны 2-го порядка (дыхательные) – 12-16 в минуту
3 – волны 3-го порядка (связаны со снижением тонуса сосудодвигательного центра, например, при гипоксии) –
1-2 в минуту.

К манометру

канюля
сосуд


датчик

усилитель

Регистри-
рующий
прибор


Слайд 23 80
НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ АД (ПАЛЬПАТОРНЫЙ И АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ)
Пальпация
пульса
(метод Рива-Роччи)
Аускультация
(метод

80НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ АД (ПАЛЬПАТОРНЫЙ И АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ) Пальпацияпульса(метод Рива-Роччи)Аускультация(метод Короткова)РтутныйманометрСнижение давления в манжеткеОтносительная громкость звукаРсистРдиаст120

Короткова)
Ртутный
манометр
Снижение давления в манжетке
Относительная громкость звука
Рсист
Рдиаст
120


Слайд 24 АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СФИГМОГРАФИЯ
Артериальный пульс – колебание стенки артерии, связанное

АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СФИГМОГРАФИЯАртериальный пульс – колебание стенки артерии, связанное с увеличением

с увеличением объёма и давления крови в ней.

Сфигмография –

запись артериального пульса ( с помо-щью датчика, расположенного на поверхности кожи над пульсирующей артерией).
Датчик преобразует механические колебания в электрические.

Амплитуда и форма СФГ зависят от растяжимости артерии (эластичность, тонус) и величины систолического выброса.

Сонная а.







Лучевая а.





Пальцевая а.


Слайд 25 СФИГМОГРАММА
АНАКРОТА (а) – восходящая часть кривой
КАТАКРОТА (к) –

СФИГМОГРАММААНАКРОТА (а) – восходящая часть кривойКАТАКРОТА (к) – нисходящая часть кривойИНЦИЗУРА

нисходящая часть кривой
ИНЦИЗУРА – захлопывание аортального клапана
ДИКРОТИЧЕСКИЙ ПОДЪЁМ –

колебание стенки сосуда, связанное с прохождением небольшого объёма крови, отражённого от аортального клапана

а

к

Инцизура

Дикротический подъём







Слайд 26 СФИГМОГРАММА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ ГЕМОДИНАМИКИ
Норма

СФИГМОГРАММА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ ГЕМОДИНАМИКИНорма		  высокое

высокое

низкое низкий
периферическое периферическое систолич.
сопротивление сопротивление объём






Слайд 27 ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА
Пульсовые колебания кровотока, давления и объёма распространяются

ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА	Пульсовые колебания кровотока, давления и объёма распространяются в упругой жидкой

в упругой жидкой среде (в потоке крови) в виде

пульсовой волны.
Скорость распространения пульсовой волны выше, чем скорость кровотока.
Она зависит от растяжимости стенки сосуда, от отношения толщины стенки сосуда к радиусу.
Чем меньше растяжимость и толще стенка, тем больше скорость распрост-ранения пульсовой волны:
аорта – 4-6 м/сек
лучевая а. – 8-12 м/сек

С возрастом скорость увеличивается, т.к. развивается склероз сосудов.
При гипертонии тонус сосудов увеличивается, поэтому скорость распространения пульсовой волны тоже увеличивается.

аортальный клапан


Слайд 28 ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ (С ПОМОЩЬЮ ДВУХ СФИГМОГРАФИЧЕСКИХ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ (С ПОМОЩЬЮ ДВУХ СФИГМОГРАФИЧЕСКИХ ДАТЧИКОВ)

ДАТЧИКОВ)



L
V =

м/с
t

Слайд 29 АРТЕРИОЛЫ – КРАНЫ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
АРТЕРИОЛЫ – микрососуды с

АРТЕРИОЛЫ – КРАНЫ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫАРТЕРИОЛЫ – микрососуды с толстой мышечной стенкойОказывают

толстой мышечной стенкой
Оказывают максимальное сопротивление кровотоку (R)
С одной стороны,

поддерживают высокое давление в крупных артериях
С другой стороны, регулируют давление и кровоток в капиллярах
Артериолы при спазме могут полностью закрываться.
В таком случае кровь в капилляры не течёт, капилляры не действуют.

.

ОТКР ЗАКР


Слайд 30 МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО КАПИЛЛЯРЫ
Артериола
Венула
Сеть
капилляров
Прекапиллярный

МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО КАПИЛЛЯРЫАртериолаВенула  СетькапилляровПрекапиллярный   Шунт	истинныйсфинктер			капилляр

Шунт истинный
сфинктер капилляр


Слайд 31 СТЕНКА КАПИЛЛЯРА
клетка клетка
межклеточная жидкость
Просвет капилляра
эпителий
Один слой
эпителия
Базальная
мембрана

СТЕНКА КАПИЛЛЯРА клетка				клеткамежклеточная жидкостьПросвет капилляраэпителийОдин слой эпителияБазальная мембрана

Слайд 32 ДИФФУЗИЯ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МОЛЕКУЛ ЧЕРЕЗ МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ЩЕЛИ И ФЕНЕСТРЫ
Фенестра

ДИФФУЗИЯ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МОЛЕКУЛ ЧЕРЕЗ МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ЩЕЛИ И ФЕНЕСТРЫФенестра (окно)

(окно)


Слайд 33 ТРАНСПОРТ КРУПНЫХ МОЛЕКУЛ ПУТЁМ ЭНДО- ЭКЗОЦИТОЗА

ТРАНСПОРТ КРУПНЫХ МОЛЕКУЛ ПУТЁМ ЭНДО- ЭКЗОЦИТОЗА

Слайд 34 ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО ВЕНАМ
Градиент давления в венозной системе

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО ВЕНАМ	Градиент давления в венозной системе низкий: 15 мм

низкий: 15 мм Hg 0

Движению

крови по направлению к сердцу способствуют дополнительные факторы:
Клапаны вен
Сокращение скелетных мышц («мышечный насос»)
Дыхательные движения («дыхательный насос») – так называемое присасывающее действие грудной клетки
Присасывающее действие сердца («сердечный насос»)

клапаны

клапаны

К
сердцу




Слайд 35 «МЫШЕЧНЫЙ НАСОС»
Сокращение скелетных мышц

«МЫШЕЧНЫЙ НАСОС»Сокращение скелетных мышц   Пульсация артерииКлапаны		 клапаны

Пульсация артерии
Клапаны клапаны


Слайд 36 «ДЫХАТЕЛЬНЫЙ НАСОС»
Во время вдоха купол диафрагмы уплощается.
Внутрибрюшное давление

«ДЫХАТЕЛЬНЫЙ НАСОС»	Во время вдоха купол диафрагмы уплощается.	Внутрибрюшное давление увеличивается (а также

увеличивается (а также давление в брюшной части полой вены).


Плевральное давление становится более отрицатель-ным (а также давление в грудной части полой вены).
Дополнительный градиент давления увеличивает венозный возврат (ВВ).







Слайд 37 Присасывающий эффект во время сердечного цикла возникает
(1)

Присасывающий эффект во время сердечного цикла возникает 	(1) в самом начале

в самом начале диастолы предсердий и


(2) во время фазы быстрого изгнания крови из желудочков, когда атриовентрикулярная перегородка смещается к верхушке сердца.
Давление в предсердиях становится
отрицательным: - 2 мм рт.ст.
- 4 мм рт.ст.

«СЕРДЕЧНЫЙ НАСОС»



ПП

ЛП

1

2



Слайд 38 ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ (ВВ) – ПРИТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ К

ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ (ВВ) – ПРИТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ К СЕРДЦУВенозный возврат равен

СЕРДЦУ
Венозный возврат равен сердечному выбросу ВВ = СВ =

5 л/мин (в покое)
Р1 = 7 мм рт.ст. = СДН (среднее давление наполнения)
Р2 = 0 = ЦВД (центральное венозное давление)
R = сопротивление притоку крови к сердцу по полым венам ( в норме очень низкое)

СДН – ЦВД
ВВ =
R



  • Имя файла: gemodinamika-dvizhenie-krovi-po-sosudam.pptx
  • Количество просмотров: 194
  • Количество скачиваний: 1