Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Тревожное расстройство

Содержание

Поведенческая проблемаУХУДШЕНИЕ КАЧЕСТВАЖИЗНИ ВЛАДЕЛЬЦЕВСМЕНА ХОЗЯЕВЖИВОТНОЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВЫБРОШЕННЫМ НА УЛИЦУЭВТАНАЗИЯНаиболее распространенные поведенческие проблемы Нечистоплотность Деструктивное поведение Чрезмерная голосовая активность (лай, вой) Поведение привлечения внимания Самоповреждение Агрессия
Опыт организации поведенческих консультаций и фармакотерапия тревожных расстройств у собак и кошекВараксина Ж., кандидат ветеринарных наук Поведенческая проблемаУХУДШЕНИЕ КАЧЕСТВАЖИЗНИ ВЛАДЕЛЬЦЕВСМЕНА ХОЗЯЕВЖИВОТНОЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВЫБРОШЕННЫМ НА УЛИЦУЭВТАНАЗИЯНаиболее распространенные поведенческие проблемы Актуальность поведенческих проблем для клиентов клиникипитомцев из 100 постоянно или периодически демонстрируют Решение проблем поведения домашних питомцевПоведенческие консультацииКурсы дрессировки и социализации щенковтерапияпрофилактика Организация поведенческих консультаций Время – не менее 30 - 40 мин. на Организация поведенческих консультаций Средства для модификации поведения – для приучения к месту, Организация поведенческих консультацийИнтерактивные игрушки   (KONG, Nila bonе) Снаряжение – например, недоуздок, позволяющий контролировать направление головы собаки и степень Организация поведенческих консультаций Структура затрат Организация курсов дрессировки и социализации щенков Обеспечивает знакомство щенков с окружающим Включают: практические занятия со щенками на   дрессировочной площадке2) теоретические занятия Востребованность услуги по коррекции поведения животных высокая.За первый месяц с момента организации 2.Экономическая эффективность для клиники   высокая За один месяц удалось увеличить Организация услуги по оказанию помощи владельцам в решении поведенческих проблем их питомцев, Фармакотерапия тревожных расстройств у собак и кошекТревога – состояние внутреннего напряжения, беспокойства Поведенческая симптоматика – типичные проявления тревоги: Нечистоплотность Деструктивное поведение Чрезмерная голосовая активность Вегетативная симптоматика: тахикардия, тахипноэ, тремор, слюнотечение, рвота Тревога сопровождается активацией вегетативной нервной системы Синдром разлуки с хозяином (тревога разлуки) Шумовые фобии (фобия грозы) Компульсивные Изменение окружающей обстановки  (переезд, ремонт, возвращение в дом )Изменение социальных отношений Состояние тревоги обусловлено дисфункцией основных нейромедиаторов в ЦНС:Серотонина (5-НТ)   Норадреналина Терапия тревожных расстройств ТРИ основных составляющих терапии1. Изменение окружающей обстановки2. Модификация поведения3. Фармакологическоевмешательство Терапия тревожных расстройствИзменение окружающей обстановкиПриучение к замкнутому пространствуУвеличение физической нагрузки и времени 2. Модификация поведения  Изменение взаимодействий между хозяином  и Фармакотерапия тревожных расстройств     1. Антидепрессанты Трициклические антидепрессанты Антидепрессанты1. Трициклические антидепрессантыМеханизм действия:блокируют обратный захват нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, допамина) пресинаптической мембраной Побочные эффекты Слабое седативное действие на первой неделе  приема Рвота Трициклические антидепрессанты  Противопоказания наличие припадков в анамнезе аритмии гипертиреоз беременность, лактация КломипраминСобаки 2 - 4 мг/кг  в два приема  (Hewson and Средняя продолжительность курса лечения составила 40 днейИсход лечения - успешная отмена препарата Эффективность применения кломипрамина для лечения животных, страдающих шумовыми фобиями и фобией грозыСредняя Эффективность применения кломипрамина для коррекции компульсивного поведения.Средняя продолжительность курса лечения составила 24 Эффективность применения кломипраминапри тревожных расстройствах Кломипрамин эффективен для коррекции перечисленных поведенческих расстройств (эффективность по отдельным патологиям Антидепрессанты2. Ингибиторы обратного захвата серотонина Механизм действия:Избирательно блокируют обратный захват серотонинапресинаптической мембраной Побочные эффекты: желудочно- кишечные расстройства (анорексия, рвота, диарея) «серотониновый синдром» (гипертензия, дрожь, Анксиолитики1. БензодиазепиныМеханизм действия:Усиливают воздействие тормозящего нейромедиатора гаммааминомасляной кислоты (ГАМК) Основное средство для Диазепам: Собаки - 0,5-2 мг/кг каждые 6-24 часаКошки - 0,2-0,4 мг/кг каждые БензодиазепиныПобочные эффекты: седация, мышечная релаксация – уменьшаются на второй неделе приема у Медикаментозная терапия, снижая уровень тревоги создает благоприятный фон для модификации поведения
Слайды презентации

Слайд 2 Поведенческая проблема

УХУДШЕНИЕ КАЧЕСТВА
ЖИЗНИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ
СМЕНА ХОЗЯЕВ
ЖИВОТНОЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВЫБРОШЕННЫМ НА

Поведенческая проблемаУХУДШЕНИЕ КАЧЕСТВАЖИЗНИ ВЛАДЕЛЬЦЕВСМЕНА ХОЗЯЕВЖИВОТНОЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВЫБРОШЕННЫМ НА УЛИЦУЭВТАНАЗИЯНаиболее распространенные поведенческие

УЛИЦУ
ЭВТАНАЗИЯ
Наиболее распространенные поведенческие проблемы
Нечистоплотность
Деструктивное поведение
Чрезмерная

голосовая активность (лай, вой)
Поведение привлечения внимания
Самоповреждение
Агрессия

Слайд 3 Актуальность поведенческих проблем
для клиентов клиники
питомцев из 100

Актуальность поведенческих проблем для клиентов клиникипитомцев из 100 постоянно или периодически

постоянно или периодически демонстрируют
различные поведенческие проблемы

У 58 %

собак имеются проблемы с послушанием

Слайд 4


Решение проблем поведения
домашних питомцев
Поведенческие консультации
Курсы дрессировки и

Решение проблем поведения домашних питомцевПоведенческие консультацииКурсы дрессировки и социализации щенковтерапияпрофилактика


социализации щенков
терапия
профилактика



Слайд 5 Организация поведенческих
консультаций
Время – не менее 30

Организация поведенческих консультаций Время – не менее 30 - 40 мин.

- 40 мин. на консультацию
Помещение – отдельный кабинет

в ветеринарной
клинике
Знания - книги изд-ва «Софион»:

BSAVA «Руководство по поведенческой медицине
собак и кошек»

К. Оверол «Клинические методы коррекции поведения
собак и кошек»

Слайд 6 Организация поведенческих
консультаций
Средства для модификации поведения –

Организация поведенческих консультаций Средства для модификации поведения – для приучения к

для приучения к месту, туалету, когтеточкам, средства для уничтожения

запаха и др.

Слайд 7 Организация поведенческих
консультаций
Интерактивные игрушки
(KONG, Nila

Организация поведенческих консультацийИнтерактивные игрушки  (KONG, Nila bonе)

bonе)




Слайд 8 Снаряжение – например, недоуздок, позволяющий контролировать направление

Снаряжение – например, недоуздок, позволяющий контролировать направление головы собаки и

головы собаки и степень раскрытия ротовой полости
Организация поведенческих консультаций


Слайд 9 Организация поведенческих консультаций Структура затрат

Организация поведенческих консультаций Структура затрат

Слайд 10
Организация курсов дрессировки
и социализации щенков
Обеспечивает знакомство

Организация курсов дрессировки и социализации щенков Обеспечивает знакомство щенков с окружающим

щенков с окружающим
миром и людьми

Позволяет

щенкам научиться правильно
взаимодействовать с представителями своего вида
(позы примирения, сила укуса)

Позволяет научить владельцев правильно
взаимодействовать со своими собаками




Слайд 11 Включают:
практические занятия со щенками на

Включают: практические занятия со щенками на  дрессировочной площадке2) теоретические занятия

дрессировочной площадке
2) теоретические занятия с владельцами
в

учебном классе по темам:

- Кормление и содержание щенка
- Основы теории дрессировки
- Первая ветеринарная помощь
- Поведенческие проблемы и их профилактика

Курсы дрессировки и социализации
щенков


Слайд 12 Востребованность услуги по коррекции поведения животных высокая.

За первый

Востребованность услуги по коррекции поведения животных высокая.За первый месяц с момента

месяц с момента организации новых услуг в клинике проведено:


42 очные консультации
100 телефонных консультаций по проблемам поведения
организованы две группы по 10 животных для занятий на курсах дрессировки и социализации

Результаты


Слайд 13 2.Экономическая эффективность для клиники
высокая

За

2.Экономическая эффективность для клиники  высокая За один месяц удалось увеличить

один месяц удалось увеличить первичный прием
на 20%

80% владельцев в дальнейшем стали постоянными
клиентами
Выручка по ветаптеке увеличилась на 10%
благодаря продаже средств для модификации
поведения

Результаты


Слайд 14

Организация услуги по оказанию помощи владельцам в
решении

Организация услуги по оказанию помощи владельцам в решении поведенческих проблем их

поведенческих проблем их питомцев, позволяет:

1. Улучшить качество жизни

владельцев.

2. Уменьшить количество эпизодов эвтаназии и
отказов от дальнейшего содержания животного

3. Повысить рейтинг популярности клиники

4. Привлечь клиентов

5. «Привязать» владельцев животных к данной клинике

6. Увеличить доходы клиники

7. Повысить уважение к профессии ветеринарного врача

Слайд 15 Фармакотерапия тревожных расстройств
у собак и кошек


Тревога –

Фармакотерапия тревожных расстройств у собак и кошекТревога – состояние внутреннего напряжения,

состояние внутреннего напряжения,
беспокойства связанное с предчувствием угрозы

или реальной угрозой (страх)






Слайд 16 Поведенческая симптоматика – типичные проявления тревоги:

Нечистоплотность
Деструктивное

Поведенческая симптоматика – типичные проявления тревоги: Нечистоплотность Деструктивное поведение Чрезмерная голосовая

поведение
Чрезмерная голосовая активность (лай , вой)
Поведение

привлечения внимания
Самоповреждение
Локомоторная активность (повышение или
понижение)
Агрессия

Слайд 17
Вегетативная симптоматика:
тахикардия,
тахипноэ,
тремор,
слюнотечение,

Вегетативная симптоматика: тахикардия, тахипноэ, тремор, слюнотечение, рвота Тревога сопровождается активацией вегетативной нервной системы


рвота
Тревога сопровождается активацией
вегетативной нервной системы


Слайд 18 Синдром разлуки с хозяином (тревога разлуки)

Шумовые

Синдром разлуки с хозяином (тревога разлуки) Шумовые фобии (фобия грозы)

фобии (фобия грозы)

Компульсивные расстройства
(навязчивости или

стереотипное поведение)

Тревожные расстройства:


Слайд 19


Изменение окружающей обстановки
(переезд, ремонт, возвращение

Изменение окружающей обстановки  (переезд, ремонт, возвращение в дом )Изменение социальных

в дом )


Изменение социальных отношений в семье

и взаимодействий с владельцем
(развод, рождение ребенка, появление нового питомца, возвращение хозяина на работу)


Фрустрация, мотивационный конфликт



Когнитивные расстройства старых животных

Факторы провоцирующие развитие
тревожных расстройств


Слайд 20 Состояние тревоги обусловлено дисфункцией основных нейромедиаторов в ЦНС:

Серотонина

Состояние тревоги обусловлено дисфункцией основных нейромедиаторов в ЦНС:Серотонина (5-НТ)  Норадреналина

(5-НТ)
Норадреналина

Допамина
Гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)

Патогенез тревоги


Слайд 21
Терапия тревожных расстройств
ТРИ основных составляющих терапии

1. Изменение

Терапия тревожных расстройств ТРИ основных составляющих терапии1. Изменение окружающей обстановки2. Модификация поведения3. Фармакологическоевмешательство

окружающей
обстановки



2. Модификация поведения

3. Фармакологическое
вмешательство


Слайд 22 Терапия тревожных расстройств
Изменение окружающей обстановки

Приучение к замкнутому пространству

Увеличение

Терапия тревожных расстройствИзменение окружающей обстановкиПриучение к замкнутому пространствуУвеличение физической нагрузки и

физической нагрузки и времени игры

Установление постоянного распорядка дня

( увеличивает предсказуемость окружающей среды – снижает тревожность)



Слайд 23 2. Модификация поведения

Изменение взаимодействий между хозяином

2. Модификация поведения Изменение взаимодействий между хозяином и  питомцем Отказ

и
питомцем

Отказ от наказания

Специальные методики модификации поведения
- Методика выработки послушания
- Методика релаксации
- Методика десенсибилизации и выработки
противоположных рефлексов

Терапия тревожных расстройств


Слайд 24 Фармакотерапия тревожных расстройств

1.

Фармакотерапия тревожных расстройств   1. Антидепрессанты Трициклические антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин,

Антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты
(кломипрамин, имипрамин, амитриптилин)
Селективные ингибиторы

обратного захвата серотонина
(флуоксетин, пароксетин, сертралин)

2. Анксиолитики
Бензодиазепины (диазепам, алпразолам, клоразепат)

3. Феромоны
F3 и F4 применяются для лечения кошек
DAP (успокаивающий собаку феромон)

Слайд 25 Антидепрессанты
1. Трициклические антидепрессанты
Механизм действия:
блокируют обратный захват нейромедиаторов (серотонина,

Антидепрессанты1. Трициклические антидепрессантыМеханизм действия:блокируют обратный захват нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, допамина) пресинаптической

норадреналина, допамина)
пресинаптической мембраной в результате повышается содержание свободных

нейромедиаторов в синаптической щели.

Продолжительность курса лечения – 1-3 мес.
Терапевтический эффект - не ранее 2 нед.





Слайд 26 Побочные эффекты

Слабое седативное действие на первой

Побочные эффекты Слабое седативное действие на первой неделе приема Рвота

неделе приема
Рвота , диарея, анорексия
Антихолинэргические эффекты

(запор, задержка мочи)
Нарушения сердечной проводимости
(у здоровых животных не отмечается)
Снижение судорожного порога
Снижение либидо

Трициклические антидепрессанты


Слайд 27 Трициклические антидепрессанты
Противопоказания

наличие припадков в анамнезе

Трициклические антидепрессанты Противопоказания наличие припадков в анамнезе аритмии гипертиреоз беременность, лактация

аритмии
гипертиреоз
беременность, лактация
сахарный диабет
(трудности с регулированием

уровня сахара крови)
одновременный прием гормональных препаратов и
ингибиторов МАО




Слайд 28 Кломипрамин

Собаки 2 - 4 мг/кг в два

КломипраминСобаки 2 - 4 мг/кг в два приема (Hewson and Luescher,

приема
(Hewson and Luescher, 1998; King et al.,

2000; Simpson, 2000 )


Кошки: 0,5 - 1 мг/кг в два приема
(Мoon-Fanelli and Dodman, 1998)


Слайд 29 Средняя продолжительность курса лечения составила 40 дней
Исход лечения

Средняя продолжительность курса лечения составила 40 днейИсход лечения - успешная отмена

- успешная отмена препарата - 100% случаев
Эффективность применения кломипрамина

для лечения животных, страдающих синдромом разлуки с хозяином

Слайд 30 Эффективность применения кломипрамина для лечения животных, страдающих шумовыми

Эффективность применения кломипрамина для лечения животных, страдающих шумовыми фобиями и фобией

фобиями и фобией грозы
Средняя продолжительность курса лечения составила 44

дня.
Исход лечения – успешная отмена препарата – 100% случаев.

Слайд 31 Эффективность применения кломипрамина для коррекции компульсивного поведения.
Средняя продолжительность

Эффективность применения кломипрамина для коррекции компульсивного поведения.Средняя продолжительность курса лечения составила

курса лечения составила 24 дня
Исход лечения:
успешная отмена препарата –

в 3 случаях (60%)
неудачная отмена препарата (возвращение симптоматики) - в 1 случае (20%)
лечение прекращено - в 1 случае (20%)

Слайд 32 Эффективность применения кломипрамина
при тревожных расстройствах

Эффективность применения кломипраминапри тревожных расстройствах

Слайд 33 Кломипрамин эффективен для коррекции перечисленных поведенческих расстройств

Кломипрамин эффективен для коррекции перечисленных поведенческих расстройств (эффективность по отдельным

(эффективность по отдельным патологиям составила от 60% до 84%)

Значительное улучшение/полное исчезновение симптомов (эффективность 75-100%) отмечалось у 14 животных, что составило 70%
Успешная отмена препарата отмечалась в 18 случаях, что составило 90%
Рецидив нежелательного поведения после отмены препарата отмечался у 1 животного, что составило 5%
Лечение прекращено вследствие неэффективности в 1 случае, что составило 5%
Кломипрамин рекомендуется применять собакам в дозе 1мг/кг, кошкам в дозе 0,5 мг/кг 2 раза в день, продолжительность курса зависит от характера поведенческого расстройства и варьирует от 24 до 44 дней.

Результаты исследования
эффективности кломипрамина


Слайд 34 Антидепрессанты
2. Ингибиторы обратного захвата серотонина
Механизм действия:
Избирательно блокируют

Антидепрессанты2. Ингибиторы обратного захвата серотонина Механизм действия:Избирательно блокируют обратный захват серотонинапресинаптической

обратный захват серотонина
пресинаптической мембраной повышая его содержание
в синаптической

щели.


Флуоксетин:
Собаки 1-2 мг/кг, каждые 24 ч.
Кошки 0,5-1 мг/кг, каждые 24 ч.
(Dodman et al.,1 996; Melman, 1996)





Слайд 35 Побочные эффекты:
желудочно- кишечные расстройства
(анорексия, рвота, диарея)

Побочные эффекты: желудочно- кишечные расстройства (анорексия, рвота, диарея) «серотониновый синдром» (гипертензия,

«серотониновый синдром»
(гипертензия, дрожь, перевозбуждение, гипертермия)

Продолжительность курса лечения –

1-3 мес.,
Терапевтический эффект - не ранее 4 нед.

Быстрая отмена препарата – эффект «рикошета»

Флуоксетин


Слайд 36
Анксиолитики
1. Бензодиазепины
Механизм действия:
Усиливают воздействие тормозящего нейромедиатора
гаммааминомасляной кислоты

Анксиолитики1. БензодиазепиныМеханизм действия:Усиливают воздействие тормозящего нейромедиатора гаммааминомасляной кислоты (ГАМК) Основное средство

(ГАМК)
Основное средство для купирования спорадических тревожных или панических

приступов, например, во время грозы или фейерверка при одновременной терапии антидепрессантами



При фобиях могут применяться ситуационно


Слайд 37 Диазепам:
Собаки - 0,5-2 мг/кг каждые 6-24 часа
Кошки

Диазепам: Собаки - 0,5-2 мг/кг каждые 6-24 часаКошки - 0,2-0,4 мг/кг

- 0,2-0,4 мг/кг каждые 12-24 часа
Алпразолам:
Собаки - 0,01-0,1

мг/кг каждые 8-12 часов
Кошки - 0,125-0,25 мг/животное каждые 12 часов

Бензодиазепины


Слайд 38 Бензодиазепины
Побочные эффекты:
седация, мышечная релаксация – уменьшаются на

БензодиазепиныПобочные эффекты: седация, мышечная релаксация – уменьшаются на второй неделе приема

второй неделе приема
у кошек возможен тяжелый некроз печени


(развивается в течение 7 дней перорального приема)
возможно растормаживание агрессивного поведения
ослабление условных рефлексов

Постепенное снижение дозировки во избежание синдрома отмены ( рецидив первоначальных симптомов, нервозность, припадки)
(Roy-Byrne and Cowley, 1991); Roy Byrne et al., 1993)




  • Имя файла: trevozhnoe-rasstroystvo.pptx
  • Количество просмотров: 154
  • Количество скачиваний: 0