Презентация на тему Гигиена девочки до года

прибегают к следующей классификации этапов полового развития девочки:
период

внутриутробного развития,
период новорожденности (до 28 дней),
Период младенчества (с 28 дней до 1 года),
Период детства (с 1 года до 8 лет),
Подростковый период:
препубертатный период (от 8 лет до  менархе),
пубертатный (от наступления менархе до 16 лет)
подростковый (от 16 до 18 лет) периоды. 

и младенчества связаны с рефлекторной гормональной активностью гипофиза в

ответ на падение уровня гормонов маточно-плацентарного происхождения

в период новорожденности
Наружные половые органы
Клитор относительно велик и выступает

между половыми губами часто более чем на 0,5 см
Большие половые губы нередко отечны, гиперемированы, легко слипаются.
Малые половые губы лишь частично покрыты большими. Слизистая тонкая, слегка пигментированная и нередко покрыта первородной смазкой. Вестибулярные железы не функционируют. 

набухшая, расположена более глубоко в половой щели, чем в

последующие годы.  Обращает на себя внимание вариабельность величины, формы и вида как самой перепонки, так и отверстия (или отверстий) девственной плевы. 

органы
Влагалище
Длина - 25 - 35 мм.
Своды - уже

выражены.
Складчатость- значительная.
Толщина слизистой - от 30-40 слоёв плоского эпителия , продуцирующего гликоген до года жизни, до 2- 3 слоев к году-тонкий, легко ранимый эпителий.
Микрофлора – на первом месяце жизни-в основном лактобациллы, коринебактерии, бифидобактерии, единичные кокки, реакция-кислая;
с месяца до года- преобладают кокки, реакция-щелочная.

, маточные трубы
Расположение - в брюшной полости.
Длина матки

- в среднем 30 мм, после 1 мес-20мм.
Масса-3-5 гр.
Соотношение длины шейки и тела матки равно 3:1.
Форма - цилиндрическая, уплощена в переднезаднем направлении, седловидное дно.
Внутренний зев шейки матки не сформирован.
Наружный зев - щелевидный. В области наружного зева нередко имеется псевдоэрозия.
Складчатость- эндоцервикс и эндометрий образуют большое число складок.
Цервикальный канал широкий, заполнен густой слизью, которая может поступать во влагалище. 
Маточные трубы - длинные до 35 мм, извиты из-за относительно коротких широких связок, наблюдается их асимметрия: правая труба обычно на 5 мм длиннее левой. 

Расположение - в брюшной полости.
Длина яичников от 15

до 25 мм. Масса - 0,16 г, правый яичник больше левого.
Форма - цилиндрическая или призматическая вытянутая.
Поверхность местами выпуклая за счет зреющих фолликулов.
Преобладают примордиальные фолликулы, по 500 000-700 000 в каждом.
Все стадии фолликулярного развития, кроме зрелого фолликула. Овуляция отсутствует.
 

фолликулы; 2 — преантральные фолликулы; 3 — строма яичника;

4 антральный фолликул; 5 — атретический фолликул; 6 — преовуляторный фолликул; 7 — овуляция; 8 — формирующееся желтое тело; 9 — зрелое желтое тело; 10 — покровный эпителий; 11 — беловатое тело; 12 — кровеносные сосуды в воротах яичника.

- одно из типичных переходных (транзиторных) состояний девочки, сопровождающих

её адаптацию к жизни вне матки.
Основная причина - резкое падение уровня женских половых гормонов в организме девочки сразу после рождения, стремительно прогрессирует в течение первой недели жизни.
Уровень эстрогенов в крови понижается в десятки и даже сотни раз, что обусловливает изменение фоновой секреции других гормонов (АКТГ, ТТГ, ПРЛ, ФСГ, ЛГ) и ответную реакцию со стороны самых различных органов и систем ребенка.

желез у девочек

по таннеру

ГР.
Появляется на 3-4 день жизни, достигая максимума к 8-10

дню и последующим снижением симптомов к месяцу жизни.
Кожа над молочной железой физиологической окраски, без воспалительных изменений.
Изменения желез как правило симметричны.
Степень нагрубания не превышает 1,5-2 см (2 ст по Таннеру)
Может сопровождаться выделениями из желез, по составу напоминают молозиво из грудных желез матери.

самопроизвольно, но чаще при надавливании или пальпации в момент

осмотра.
В начале выделения имеют сероватый оттенок, а потом приобретают бело-молочный цвет.
Специфического лечения не требует. Если ее проявления выражены в большей степени и имеется обильное отделяемое, то следует сделать обработку желез жидкой марганцовкой или фукарцином и наложить сухую стерильную теплую повязку(сухое тепло).

развивающееся на фоне их физиологического нагрубания.
Нарушается общее состояние

ребенка, он становится вялым, беспокойным, плохо сосет, отмечается повышение температуры тела.
В области молочной железы появляется участок болезненности и гиперемии, затем флюктуация.
Лечение: На стадии до расплавления и образования гнойной полости ребенка лечат консервативно, антибиотикотерапия, местное лечение. Если произошло нагноение-хирургическое лечение.  
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. При перенесенном оперативном вмешательстве у девочек в дальнейшем возможно нарушение развития и функции молочной железы.

- потеря способности синтезировать гликоген - исчезновение молочнокислой флоры.

Появляется на 4-8 сутки у 60-70% девочек.
Выделения - обильные слизистые, серовато-белого цвета.
Постепенно исчезают через 2-3 дня.
Специального лечения не требует. Необходимо провести обычные гигиенические процедуры: подмывание, обязательно спереди назад проточной водой и туалет наружных половых органов салфеткой смоченной в стерильном растительном масле.

день жизни у 5-10% девочек.
Количество выделяемой крови в норме

не более 2 мл.
Длительность вагинального кровотечения 1-2-3 дня. Лечения не требует.

над уровнем кожи.
Локализация- чаще на крыльях носа и переносице,

в области лба, подбородка, очень редко по всему телу.
Частота – 40%.
Размер-1-2 мм
Исчезают в течение 10-14 дней безо всякого лечения.

комедонов вполне достаточно регулярно проводить адекватный туалет кожи малыша.

При возникновении воспаления вокруг узелков целесообразно 2-3 раза в день обрабатывать 0,5% раствором калия перманганата.

5-10% новорожденных.
Длительность - 1-2 недели.
Проходит самостоятельно без лечения.

обмывать при каждом пеленании ребенка, каждой смене подгузника
Руки родителей

должны быть чистыми
Подмывать под проточной водой
Температура воды-37-38 градусов
Направление струи-спереди назад от половых органов, кожа бёдер, область ануса
Применение детского мыла-после дефекации, при купании 1 раз в неделю

жаркое время, 3 раза в неделю – в холодный

сезон
Использование мыла, средства для купания не чаще 1 раза в неделю
Использование шампуня -не ранее 1 месяца жизни
Обсушивание мягким полотенцем или фланелевой пелёнкой путём прикладывания.

– выкладывание на спинку на 10-15 мин (воздушные ванны)
Смазывание

кожных складок, складок между половыми губами стерильным растительным маслом, с удалением белого налёта
Смена подгузников не реже, чем через 4 часа
Стирка детского белья хозяйственным мылом
Использование средств по уходу за кожей, соответствующим требованиям

только из качественного сырья.
Все ингредиенты средств для ухода должны

быть разрешены к применению у детей грудного и раннего возраста (на упаковке указан возраст) во избежание аллергических реакций, токсических эффектов и реализации онкогенного действия на организм детей.
Косметические изделия должны пройти тесты на безопасность и быть сертифицированы.
На упаковке средств для ухода должны быть указаны производители изделий, а также все составляющие этого вида продукции, включая консерванты, ароматизаторы, эмульгаторы и т. д. [4].

Отсутствие в их составе спирта. Очищение и увлажнение кожи,

когда ее очистка от загрязнения при помощи воды и обычных моющих средств оказывается затруднена. Обычно используется утром — при проведении «утреннего туалета»
Крем детский увлажняющий и противовоспалительный, предусмотрено его неоднократное применение в течение дня (от двух до пяти раз) с нанесением практически на всю поверхность кожного покрова.
Масло детское. Помимо смягчающего действия, масло оказывает на кожу согревающий и успокаивающий эффект. Используют после купания, массажа.

Профилактика и лечение пеленочного дерматита Обязательно должен использоваться не

только при применении одноразовых подгузников, но и матерчатых изделий аналогичного назначения.
Специальные мази, крема, содержащие декспантенол. Для ежедневного ухода для профилактики и лечения пеленочного дерматита, опрелостей, потницы, потертостей и раздражения кожи у грудничков, а также так называемого «молочного» струпа. Она может применяться при небольших ссадинах, ожогах и воспалении кожи.
Средства для водных процедур:
Мыло детское
Шампунь
Средство для купания