Слайд 2
Содержание.
Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ……............….3
Подготовка
пациента и сбор мочи на общий анализ…...........……..5
Подготовка пациента и
сбор мочи по Зимницкому…….…………..7
Сбор мочи для бактериологического исследования………...…….10
Подготовка пациента и сбор мочи на сахар…………............…….12
Подготовка пациента и сбор мочи для определения диастаза.......14
Подготовка пациента и сбор мочи по пробе Аддис-Каковского....16
Подготовка пациента и сбор мочи по пробе Амбюрже…..............18
Слайд 3
Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ.
Показания:
обследование
Материальное обеспечение:
• Чистая сухая банка вместимостью 200-250мл.
• Направление на исследование.
• Набор для
подмывания.
• Набор для катетеризации, для тяжелобольных.
• Судно.
Подготовка пациента:
1) Объясните пациенту цель и правила проведения исследование.
2) Накануне пациенту необходимо воздержаться от употребления больших количеств моркови и свеклы, от приема мочегонных средств, сульфаниламидов.
3) Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования.
4) Перед забором мочи провести туалет наружных половых органов.
Слайд 4
Последовательность выполнения:
1) Накануне исследования подготовить широкогорлую стеклянную посуду.
2)
Подготовить направление, в котором указать: общий анализ мочи, Ф.И.О.
пациента, возраст, отделение, номер палаты; поставить дату и подпись.
3) Собрать утреннюю мочу-100-150 мл.
4) Отправить собранную мочу в лабораторию не позднее 9:00.
Примечание:
• Посуду нельзя мыть раствором соды (моча быстро ощелачивается).
• Нельзя использовать посуду из-под молока, синтетических моющих средств.
Слайд 5
Подготовка пациента и сбор мочи по Нечипоренко.
Цель: выявление
скрытого воспалительного процесса в мочевыделительной системе и определение количества
форменных элементов-лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
Показания: по назначению врача.
Материальное обеспечение :
• Чистая сухая ёмкость.
• Направление на исследование
• Набор для подмывания
• Для тяжелобольных, набор для катетеризации
• Судно.
Слайд 6
Последовательность выполнения:
1) Накануне исследования подготовить чистую, сухую ёмкость.
2)
Промаркировать посуду, выдать пациенту.
3) Подготовить направление, в котором указать:
общий анализ мочи, Ф.И.О. пациента, возраст, отделение, номер палаты; поставить дату и подпись.
4) Отправить собранную мочу в лабораторию.
Слайд 7
Подготовка пациента и сбор мочи по Зимницкому.
Цель: оценка
функционального состояния почек.
Материальное обеспечение:
• Чистые промаркированные сухие ёмкости(10).
• Набор
для подмывания и набор для катетеризации(для тяжелобольных).
• Направление.
Подготовка пациента:
• Перед проведением исследования отменить мочегонные препараты.
• Ограничить употребление жидкости до 1,5 л. в сутки, чтобы не произошло увеличения диуреза и снижения относительной плотности.
Слайд 8
Последовательность выполнения:
1) Вымыть и просушить 8 флаконов ёмкости
200мл. и 2-3 дополнительных.
2) Провести туалет наружных половых органов.
3)
Оформить этикетку на каждый флакон, где указать: анализ мочи по Зимницкому, порция №1,9:00, Ф.И.О. пациента, возраст, отделение, номер палаты; поставить дату и подпись.
4) Объяснить пациенту, что в день исследования он должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз в 6:00, затем последующие порции мочи собрать в специальную промаркированную посуду: порции №1 - 6:00-9:00, №2 – 9:00-12:00, №3 – 12:00-15:00, №4 – 15:00-18:00, №5 – 18:00-21:00, №6 – 21:00-00:00, №7 – 00:00-03:00, №8 – 03:00-06:00.
5) Утром, не позднее 08:00, все порции мочи отправить в клиническую лабораторию.
Слайд 9
Примечание:
Если моча не поместилась, то она собирается в
дополнительную ёмкость, на этикетке пишем: «Дополнительная порция мочи №…).
При отсутствии мочи в положенное время ёмкость отправляется в клиническую лабораторию.
Слайд 10
Сбор мочи для бактериологического исследования.
Показания: инфекции мочевыводящих путей,
контроль после лечения(на5-7 день после антибиотиков или уросептиков).
Материально
обеспечение:
• Стерильный флакон с пробкой;
• Направление.
Слайд 11
Последовательность выполнения:
1) Объяснить пациенту правила сбора мочи на
исследование, обратить внимание на проведение тщательного туалета наружных половых
органов.
2) Затем пациент раскрывает пробирку, мочится в нее, наполняя пробирку на ½ или 3/5, после чего закупорить пробирку.
3) Отправить собранную мочу в лабораторию.
Примечание:
• Процедуру следует проводить четко и быстро, так, чтобы флакон оставался открытым минимальное время и края его не соприкасались с нестерильными поверхностями.
• Мочу для бактериологического исследования необходимо собирать, соблюдая стерильность, чтобы исключить попадание бактерий из окружающей среды.
Слайд 12
Подготовка пациента и сбор мочи на сахар.
Цель: количественное
определение сахара в моче.
Показания:
• Подозрение на сахарный диабет.
• Сахарный
диабет.
• Расчет дозы инсулина
Материальное обеспечение:
• Бутыль на 3-5 л.
• Стаканчик на 200мл. для сбора мочи.
• Стеклянная палочка.
• Направление в лабораторию.
• Мерная колба.
• Судно.
Слайд 13
Последовательность выполнения:
1. Накануне исследования подготовить посуду.
2. Объяснить пациенту
правила сбора мочи: утром ему необходимо опорожнить мочевой пузырь
от ночной мочи в унитаз, провести тщательный туалет наружных половых органов и с этого момента собирать мочу в 3-литровую банку в течение суток.
3. Измерить суточный диурез.
4. Размешать мочу стеклянной палочкой.
5. Отлить 200мл мочи в банку емкость 200-250мл.
6. Оформить направление в лабораторию, в котором указать: анализ мочи на сахар; Ф.И.О. пациента, возраст; отделение, номер палаты; поставить дату и подпись.
7. Доставить мочу и направление в клиническую лабораторию до 8:30.
Слайд 14
Подготовка пациента и сбор мочи для определения диастаза.
Показания:
острые воспалительные процессы в брюшной полости, определение функционального состояния
поджелудочной железы.
Цель: выявить патологию.
Подготовка пациента: психологическая, право на информацию (цель и ход ее выполнения), получение согласия.
Материальное обеспечение:
• чистая сухая банка емкостью 250 мл,
• бланк направления,
• аптечная резинка,
• клеенка,
• контейнер,
• лоток,
• маска, перчатки.
Слайд 15
Последовательность выполнения:
1. Заранее предупредить лаборанта о назначенном анализе!
2.
Наденьте маску.
3. Вымойте руки, наденьте перчатки.
4. Приготовьте все необходимое
для сбора анализа.
5.Собрать свежевыделенную мочу в количестве 50 мл в чистую банку.
6. Выписать направление.
7. Прикрепить направление аптечной резинкой.
8. Транспортировать анализ в ТЕПЛОМ ВИДЕ в клиническую лабораторию в деревянном контейнере.
9. Снять перчатки, вымыть руки.
Примечание: В зимнее время избегать переохлаждение биологического материала: утеплять с помощью ватно-марлевой прокладки или теплой грелки.
Слайд 16
Подготовка пациента и сбор мочи по пробе Аддис-Каковского.
Цель:
Оценить
функцию коркового вещества надпочечников и яичек.
Диагностика синдрома Кушинга и
болезни Аддисона.
Подготовка к диагностике:
Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется, однако пациенту следует избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных стрессов во время сбора мочи.
Пациенту сообщают, что для анализа используют суточную мочу, и объясняют, как ее собрать.
Сотрудники лаборатории и лечащий врач должны знать, принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (в некоторых случаях от их применения необходимо воздержаться).
Слайд 17
Оборудование:
1. Банка 2-3 л.,
2. Консервант (тимол или формальдегид)
для предотвращения распада форменных элементов мочи,
3. Стеклянная палочка,
4. Направление
в лабораторию,
5. Мочеприемник,
набор для подмывания.
Последовательность проведения:
Провести беседу с пациентом о правиле сбора мочи.
Утреннюю порцию вылить в унитаз, затем мочу собирать в бутыль, перед каждым мочеиспусканием тщательный туалет наружных половых органов.
Предварительно в банку добавить консервант.
Заполнить направление, отправить в лабораторию.
Слайд 18
Подготовка пациента и сбор мочи по пробе Амбюрже.
Цель:
выявления скрытой эритроцит-, лейкоцит- или цилиндрурии путем сбора мочи,
выделяется за 3ч, и подсчет клеточных элементов в осадке с пересчетом на минутный объем мочи.
Подготовка больного:
Больному ограничивают прием жидкости днем и исключают ночью.
Материальное обеспечение:
Бутылочка на 250 мл,
Направление,
Индивидуальный горшок или судно,
Набор для подмывания,
Набор для катетеризации.
Слайд 19
Последовательность выполнения:
Ночная порция сливается в унитаз.
Засекается время и
ровно через 3ч., после тщательного туалета наружных половых органов,
собрать мочу с помощью катетера.
Моча собирается без консервантов и быстро доставляется в лабораторию.