Слайд 3
ИСТОРИЯ
Наркотики в древности
Взаимопроникновения культур
Вспышки наркомании
19 век -
эпоха экспериментов
20 век – синтетический "рай"
21 век – наркотики
как часть культуры цивилизации?
Слайд 5
Возможные подходы
к пониманию зависимости
Моральный
Пассивно-медицинский
Формально-религиозный
Социопсихологический
Компенсаторные:
а) холистический
активный медицинский
б) комплексный духовно-ориентированный
Слайд 8
Тело
а) снять или облегчить абстинентный синдром
б) попытаться
уменьшить или устранить симптомы самого заболевания (нарушения метаболизма и
биохимии, нарушения психики, эмоциональной сферы и т.д.)
в) пытаться снять или снизить тягу к алкоголю или наркотику:
- методы, основанные или на реакциях организма
- или же на страхе (эти методы теснее смыкаются со вторым аспектом болезни - душевным, то есть психологическим
Слайд 9
Душа
а) попытки восстановить нарушения психики (в этом случае
используются методы традиционной психиатрии через прямое воздействие на мозг)
б)
попытки выявить и устранить нарушения в психологической структуре личности (метод зависит от того, как представляется эта структура)
Слайд 10
Дух
а) достижение сверхъестественного исцеления
б) духовно-нравственное перерождение
Слайд 11
Из социальной Концепции РПЦ
"Не отрицая необходимости медицинской помощи
на острых стадиях наркомании, Церковь уделяет особое внимание профилактике
и реабилитации, наиболее эффективных при сознательном вовлечении страждущих в евхаристическую и общинную жизнь" [приложение XI, стр.348]
Слайд 13
МОДЕЛИ
Программа «12 шагов»
Миннесотская модель
Терапевтическое сообщество
Собственно церковная модель
Слайд 14
Программа "12 шагов"
Отличительные черты:
программа "12 Шагов" –
это непрофессиональная программа;
программа "12 Шагов" – это программа
духовного роста;
единственное условие для членства – это желание прекратить употребление;
программа нацелена на абсолютное воздержание, хотя это не является целью;
зависимость - хроническая прогрессирующая болезнь с определенными признаками и предсказуемым результатом;
наркозависимый навсегда потерял способность контролировать свое потребление наркотиков;
зависимость разрушает все жизненные сферы, а значит и выздоровление требует восстановления каждой из этих сфер;
даже разовое употребление наркотика может спровоцировать цикл неуправляемого употребления.
Слайд 15
Программа "12 шагов"
Уровни участия:
посещение собраний;
чтение и обсуждение
литературы сообщества;
работа со "спонсором" ("спонсор" – это наставник, имеющий
опыт выздоровления по программе);
работа по 12 шагам;
выступление в качестве "спонсора" для других;
организационная деятельность в соответствии с “ 12 традициями”.
Слайд 16
Миннесотская модель
Отличительные положения:
наркомания – это многофакторное заболевание с
био-психо-социо-духовной основой;
наркомания – смертельное, хроническое, прогрессивное и первичное заболевание;
отрицание
- один из главных симптомов болезни;
первичная мотивация – побуждение к лечению, не влияет на его результат;
активное использование опыта выздоравливающих людей;
сотрудник лечебной программы – модель поведения для пациента, а взаимоотношения между сотрудниками – модель для построения взаимоотношений пациента с другими людьми;
наркомания – семейная болезнь, поэтому к лечебному процессу необходимо привлечение всех близких пациенту людей.
Слайд 17
Миннесотская модель
Основные методы:
стадия приема: приемное собеседование, ориентация по
программе;
оценка всех индивидуальных нужд пациента и разработка индивидуального плана;
ведение
пациента, то есть руководство всем процессом его лечения;
индивидуальное и групповое консультирование;
семейное консультирование;
обучение пациента необходимым жизненным навыкам и отработка этих навыков (например, использование свободного времени, релаксация, планирование дня, перспективное планирование, организация питания и т.д.);
ориентация пациента на участие в группах самопомощи и разъяснение основных принципов работы этих групп;
медицинское и психолого-психиатрическое обслуживание;
специальная образовательная программа;
терапевтически спланированная организация досуга;
планирование лечения после выписки;
Слайд 18
Терапевтическое сообщество (ТС)
«Термин британского происхождения, в настоящее время
широко применяемый для обозначения специально структурированной больничной среды, поощряющей
деятельность пациентов в рамках социальных норм. Специально обучающие методы применяются для преодоления чувства зависимости пациентов, для поощрения у них чувства личной ответственности и ускорения их социальной реабилитации".
«Психиатрический глоссарий»
Слайд 19
Терапевтическое сообщество (ТС)
Признаки отличия от других моделей:
комплексность
услуг в рамках одного ТС;
высокая терапевтичность среды за счет
особой организации;
уникальная философия, состоящая из четких представлений о природе зависимости, о наркозависимом, о процессе выздоровления и здоровом стиле жизни.
Слайд 20
Терапевтическое сообщество (ТС)
Методы ТС можно разделить на три
главные группы:
лечебно-образовательные мероприятия;
мероприятия по укреплению сообщества;
мероприятия, направленные на управление
сообществом и лечебным процессом.
Слайд 21
Терапевтическое сообщество (ТС)
Некоторые особенности:
самоуправляемость;
этапность;
неформальная обстановка;
привлечение воспитанников в качестве
ко-терапевтов.