Слайд 2
Эпидермофития
Это распространенное грибковое заразное заболевание кожи.
Возбудители - 3
вида паразитических микроскопических грибков (дерматофитов).
Ι- поражает только стопы -
эпидермофития стоп (Trichophyton mentagrophytes )
ΙΙ- поражает кисти и кожу других участков – руброфитии (Trichophyton rubrum )
ΙΙΙ- поражает складки кожи - «паховая эпидермофития» (Trichophyton rubrum )
Слайд 3
Эпидермофития стоп
Возбудители – Trichophyton mentagrophytes, реже - Е.
floccosum, Т. violaceum, Т. tonsurans.
Слайд 4
Первичные симптомы: шелушение кожи. Кожа пальцев в складках
становится белой, рыхлой и отделяется пластами, появляются трещины. Пораженные
грибком ногти тусклые с желтыми пятнами, полосами, они утолщаются и, затем рыхлятся и крошатся.
Слайд 5
Руброфития
Возбудитель- Trichophyton rubrum
Слайд 6
поражения стоп: кожа насыщенно-красного цвета, роговой слой утолщается,
становится грубым, покровы сухие, с беловатым шелушением;
Слайд 7
Эпидермофития паховая или эпидермофития крупных складок
Возбудитель – Epidermophyton
flocosum
Слайд 8
Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым
центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Начинается с
появления розовых пятен диаметром от 1 см, затем могут достигнуть диаметра до 10 см.
Слайд 9
Поверхностная трихофития
Возбудители- Trichophyton tonsurans, Т. violaceum
Слайд 10
Поверхностная трихофития гладкой кожи
Слайд 11
Поверхностная трихофития волосистой части головы
Слайд 12
Хроническая трихофития
Возбудителями болезни чаще всего являются Т. violaceum
и Т. tonsurans.
Слайд 14
Инфильтративо-нагноительная трихофития
Возбудитель Trichophyton rubrum
Слайд 15
Инфильтративно-нагноительная трихофития
Слайд 16
Фавус
Основным возбудителем фавуса является Trichophyton schonleinii
Слайд 18
Лабораторная диагностика
Исследованию на грибы подлежат кожные чешуйки, волосы,
ногти.
При подозрении на глубокие и системные микозы может возникнуть
необходимость лабораторной диагностики на грибы мокроты, промывных вод, мочи, фекалий, гноя, отделяемого слизистых оболочек, крови, кусочков органов и биопсированной ткани.
Слайд 19
В очагах поражения на коже, из которых предполагается
брать патологический материал, за несколько дней или недель необходимо
прекратить всякое лечение. Следует иметь в виду, что использование слабых дезинфицирующих растворов или даже индифферентных средств может помешать исследованию. Непосредственно перед забором патологического материала очаг поражения необходимо обработать 96% спиртом или раствором ксилола. Материал лучше всего брать со свежих, но уже полностью развившихся очагов поражения. Кожные чешуйки необходимо соскабливать с периферии очагов, грибы здесь встречаются чаще всего как в виде мицелия, так и спор. Кожные чешуйки снимаются скальпелем, корочки - эпиляционным пинцетом.
Слайд 21
Микроскопическое исследование патологического материала на грибы производят в
нативных и окрашенных препаратах. Для приготовления неокрашенных препаратов полученный
материал размельчают при помощи скальпеля или препаровальной иглы и помещают на середину предметного стекла.
На размягченные чешуйки кожи или ногтя, которые помещают на середину предметного стекла, наносят 1-3 капли 20 - 30% раствора КОН (NaOH). Исследуемый материал в каплях щелочи осторожно подогревают над пламенем спиртовки до появления нежного белого ободка из кристаллов щелочи по периферии капли.
После подогревания каплю накрывают покровным стеклом, избегая попадания пузырьков воздуха.
Рекомендуют просветленные и накрытые покровным стеклом препараты кожных чешуек и волос оставлять на 5 - 10 мин, а ногтевых пластинок – на 30 - 40 мин до микроскопирования.
Слайд 22
ЛЮМИНЕСЦЕНТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
В 1925 г. Margaret и Deveze обнаружили,
что волосы, пораженные некоторыми дерматофитами, дают характерное свечение в
ультрафиолетовых лучах, пропущенных через фильтр Byда. Стекло Byда состоит из сульфата бария, содержит около 9% окиси никеля; оно пропускает лучи длиной 365 нм
Свечение в ультрафиолетовых лучах, пропущенных через фильтр Вуда, характерно только для волос, пораженных грибами рода Microsporum (M. canis, M. audouinii, M. ferrugineum, M. distortium, изредка M. gypseum и M. nanum), a также Trichophyton schonleinii. Волосы, пораженные микроспорумами, особенно M. canis и M. audouinii, дают наиболее яркое свечение; волосы, пораженные Т. schonleinii, имеют тусклую зеленоватую флюоресценцию.
