Презентация на тему Анатомия желчного пузыря и желчевыводящих путей

протоков
литература

для вырабатываемой в печени желчи, имеет удлиненную форму с

одним широким, другим узким концом. Длина желчного пузыря от 8-14 см, ширина 3-5 см, вместимость 40-70 см3. имеет зеленую окраску и относительно тонкую стенку.

часть
Тело, corpus vesicae felleae, средняя часть
Шейка, collum vesicae felleae

- периферическая узкая часть, от которой отходит пузырный проток, ductus cysticus, сообщающий пузырь с общим желчным протоком, ductus choledochus.

ямке желчного пузыря, fossa vesicae felleae, отделяющей передний отдел

правой доли от квадратной. Дно его направлено вперед к нижнему краю печени в месте, где расположена одноименная вырезка, и выступает из-под нее; шейка направлена в сторону ворот печени и залегает вместе с пузырным протоком в дупликатуре печеночно-двенадцатиперстной связки. На месте перехода тела желчного пузыря в его шейку обычно образуется изгиб, поэтому шейка оказывается лежащей под углом к телу.

он прилегает к ней своей верхней, лишенной брюшины поверхностью

и соединяется при посредстве рыхлой клетчатки с волокнистой оболочкой печени. Свободная его поверхность, обращенная вниз, в полость живота, покрыта серозным листком висцеральной брюшины, перешедшей на пузырь с прилежащих участков печени.

слоев (за исключением верхней внебрюшинной стенки): серозной, tunica serosa

vesicae felleae, мышечной, tunica muscularis vesicae felleae, и слизистой, tunica mucosa vesicae felleae, оболочек.

соединительной ткани – подсерозная основа желчного пузыря, tela subserosa

vesicae felleae .

.felleae, образована одним круговым слоем гладких мышц, среди которых

имеются также пучки продольно и косо расположенных волокон. Мышечный слой слабее выражен в области дна и сильнее - в области шейки, где он непосредственно переходит в мышечный слой пузырного протока.

тонкая и имеет на протяжении тела и шейки подслизистую

основу желчного пузыря, tela submucosa vesicae felleae. Слизистая оболочка образует многочисленные мелкие складки, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, придающие ей вид сети. В области шейки слизистая оболочка образует несколько идущих одна за другой расположенных косо спиральных складок, plicae spirales. Эти спиральные складки имеются также в пузырном протоке. Слизистая оболочка желчного пузыря выстлана однорядным цилиндрическим эпителием; в области шейки в подслизистой основе имеются железы.

брюшной стенке в углу, образованном латеральным краем правой прямой

мышцы живота и краем правой реберной дуги, что соответствует концу IX реберного хряща. Синтопически нижняя поверхность желчного пузыря прилегает к передней стенке верхней части двенадцатиперстной кишки; справа к нему примыкает правый изгиб ободочной кишки. Нередко пузырь бывает соединен с двенадцатиперстной кишкой или с ободочной кишкой брюшинной складкой.

ветви печеночной артерии
Артериальная кровь поступает к желчному пузырю

по желчнопузырной артерии — ветви правой печеночной артерии (реже — собственно печеночной артерии);
Венозный отток от желчного пузыря происходит по пузырной вене, впадающей в воротную вену.
лимфа от желчного пузыря оттекает как в печень, так и в лимфатические узлы ворот печени;

нерва и постганглионарных волокон из чревных ганглиев. Уровень преганглионарной

симпатической иннервации — Тh8-Th9.
Чувствительная иннервация осуществляется симпатическими волокнами от корешковых ганглиев на уровне Тh8-Th9

три: общий печеночный проток, ductus hepaticus communis, пузырный проток,

ductus cysticus, и общий желчный проток, ductus choledochus.

воротах печени из правого и левого печеночных протоков, ductus

hepaticus dexter et sinister; последние же образуются справа - из передней и задней ветвей, ramus anterior et ramus posterior, и слева - из латеральной и медиальной ветвей, ramus lateralis et ramus medialis, а также протока хвостатой доли, ductus lobi caudati. Все эти протоки формируются из внутриорганных желчных и междольковых проточков, ductuli biliferi et interlobulares. Спустившись в составе печеночно-дуоденальной связки, общий печеночный проток соединяется с пузырным протоком, идущим от желчного пузыря; таким образом возникает общий желчный проток, ductus choledochus. Длина общего печеночного протока 4-5 см, диаметр его составляет 4-5 мм.

диаметр равен 3 мм; шейка пузыря образует с телом

пузыря и с пузырным протоком два изгиба ("птичий клюв"). После этого проток направляется в составе печеночно-дуоденальной связки сверху справа вниз и слегка влево и обычно под острым углом сливается с общим печеночным протоком. Мышечная оболочка пузырного протока развита слабо, хотя и содержит два слоя: продольный и круговой. На протяжении пузырного протока его слизистая оболочка образует в несколько оборотов спиральную складку, plica spiralis. Общий желчный проток, ductus choledochus, заложен в печеночно-дуоденальной связке. Он является по своему направлению прямым продолжением общего печеночного протока. Длина его в среднем равна 7-8 см, но иногда достигает 12 см.

двенадцатиперстной кишки;
находящийся позади верхней части двенадцатиперстной кишки;
залегающий

между головкой поджелудочной железы и стенкой нисходящей части кишки;
прилегающий к головке поджелудочной железы участок, проходящий косо через нее к стенке двенадцатиперстной кишки.

связки вместе с общей печеночной артерией, ее ветвями и

воротной веной. У правого края связки расположен общий желчный проток, слева от него - общая печеночная артерия, а глубже этих образований и между ними - воротная вена; кроме того, между листками связки залегают лимфатические сосуды, узлы и нервы.

печеночные артерии происходит на середине длины связки, причем правая

печеночная артерия, a. hepatica dextra, направляясь кверху, ложится под общий печеночный проток; в месте их пересечения от правой печеночной артерии отходит пузырная артерия, a. cystica, которая направляется вправо и вверх в область угла (промежутка), образуемого впадением пузырного протока в общий печеночный. Далее пузырная артерия проходит по стенке желчного пузыря. В связке заложены также лимфатические узлы, лимфатические сосуды и нервы