Слайд 2
Периоды детского возраста:
Период внутриутробного развития:
Эмбриональный (от зачатия до
11-12 нед.)
Фетальный (с 11-12 нед. до родов)
Период новорожденности –
от рождения до 28 дней жизни:
Ранний неонатальный – первая неделя жизни
Поздний неонатальный от 7 по 28 сутки жизни
Грудной период – 28 дней- 1 год жизни
Преддошкольный (ясельный) период – от 1 года до 3 лет
Дошкольный период – от 3 до 6 лет
Период младшего школьного возраста или отрочества – от 6 до 12 лет
Период старшего школьного возраста или период полового созревания – от 12 до 18
Подростковый период 10 – 18 (20) лет
Слайд 3
Особенности периода
новорожденности:
Основные функции организма находятся в состоянии
неустойчивого равновесия
Наблюдаются пограничные состояния
Болезни имеют свои особенности, при этом
чаще встречаются:
внутриутробные инфекции,
врождённые пороки развития,
повреждения нервной системы,
гнойно-септические заболевания,
склонность к генерализации процесса
Слайд 4
Высокие темпы физического и психического развития, а именно:
Масса тела к году – утраивается,
рост увеличивается на 25 см
окружность головы увеличивается на 12 см
активно развиваются условные рефлексы и к концу года – речь
В первые 3-4 мес. повышенная устойчивость к инфекциям (иммунитет матери)
Высокая чувствительность к вирусно-бактериальным инфекциям
Склонность к генерализации воспалительного ответа, к общей реакции на любое воздействие.
Особенности грудного
периода:
Слайд 5
Особенности преддошкольного периода:
Темпы психического развития опережают физическое развитие
Увеличивается восприимчивость к детским инфекциям
Часто наблюдается рахит, респираторные
заболевания
Слайд 6
Особенности дошкольного периода:
Процессы роста замедляются, но совершенствуются функциональные
возможности
Возраст подражания
Период активного развития тонких навыков
Заметно снижается склонность к
генерализации процессов
Часты детские инфекции
Часто проявляются детские болезни
Слайд 7
Особенности младшего школьного возраста:
Завершается структурная дифференцировка тканей
Появляются сила,
быстрота, выносливость (нарастает мышечная масса, крепнет скелет)
Происходит стабилизация функций
ФВД
Происходит смена зубов
Высокая частота аллергических и иммунокомплексных заболеваний
Слайд 8
Особенности старшего
школьного возраста:
Период полового созревания
Период формирования характера и
личности
Характерны функциональные расстройства нервной, сердечнососудистой систем, дисфункция эндокринной системы
Обостряются
ранее перенесённые заболевания (аллергические, хронические, инфекционные и др.)
Слайд 9
Особенности кожи:
Эластичные волокна появляются с 4 мес.
Защитная функция
слабее, чем у взрослых
Кожа богато васкуляризирована
На тепло и холод
дети до года реагируют расширением сосудов
Потоотделение начинается с 1 мес.
Сальные железы функционируют внутриутробно. Наиболее активны на 1 году и в пубертате
Число жировых клеток увеличивается на 1 году жизни, а размеры – с рождения до 6 лет
Жир в раннем возрасте отличается большей плотностью,т.к. больше содержит насыщенных жирных кислот.
Слайд 10
Особенности костной
системы:
Кости более мягкие, эластичные, легко изгибаются и
деформируются, менее ломкие
В костях новорожденного много воды и мало
солей
Физиологическое состояние на 1 году- плоскостопие и небольшая косолапость
Слайд 11
Особенности органов
дыхания
НОС:
Относительно малые размеры
Узкие носовые ходы
Отсутствует нижний носовой
ход
Слизистая рыхлая и легко отекает
Придаточные пазухи формируются к 2
годам
Широкий слёзно-носовой проток
ГЛОТКА:
Слабо развиты крипты и сосуды миндалин
Частая гиперплазия лимфоидной ткани к концу 1 года
ГОРТАНЬ:
Узкий просвет с сужением в подсвязочном пространстве
Интенсивно растёт на 1 году жизни и в пубертате
Ложные голосовые связки растут от 3 до 7 лет
Слайд 12
Бронхолёгочная система
Угол отхождения обоих бронхов в раннем возрасте
одинаков
Грудная клетка относительно мала, основное место занимает средостение
Рёбра расположены
горизонтально
Лёгочная ткань и бронхиальное дерево богато васкуляризированы
Короткое расстояние между надгортанником и бифуркацией бронхов
Слабые механизмы очищения трахеобронхиального дерева
В паренхиме лёгких больше коллагеновых волокон
Диафрагмальный тип дыхания
Слайд 13
Особенности дыхательной
системы
Глубина дыхания, абсолютный и относительный объёмы одного
дыхания меньше, чем у взрослого
Частота дыхания тем больше,
чем моложе ребёнок
Газообмен осуществляется более энергично, чем у взрослых
Слайд 14
Особенности сердечнососудистой системы:
Сердце:
Баталлов проток закрывается к 6 неделе,
аранциев к 2-3 мес., овальное окно к 6-7 мес.
Неравномерное
увеличение отделов сердца
Горизонтальное до 2-3 лет, затем к 3-4 годам – косое расположение сердца
До 2 лет рассыпчатый тип кровооснабжения, до 5-7 лет – сниженный и после 7 лет – магистральный
Сосуды:
Просвет сосудов относительно широк, артерии равны венам
Стенки артерий более эластичны и АД поэтому ниже
Вены растут более интенсивно
Проницаемость капилляров у детей выше
Слайд 15
Функциональные особенности сердечнососудистой системы:
Высокий уровень выносливости и трудоспособности
детского сердца
Сердце выполняет относительно большую работу, чем у взрослого
Физиологическая
тахикардия
Ограниченные резервные возможности сердца в раннем возрасте из-за ригидности миокарда, короткой диастолы, тахикардии
Неравномерность роста отдельных частей средца
Слайд 16
Частота сердечных сокращений у детей (в мин)
САД до
года = 76+2n; САД после года = 90+2n
ДАД =
1/2-2/3 от САД
Слайд 17
Особенности системы пищеварения
Особенности ротовой полости:
Малый объём ротовой
полости,
Относительно большой язык,
Хорошо развитые мышцы рта и щёк
Слюнные железы
до 3-4 мес. функционируют недостаточно
Желудок расположен горизонтально, дно и кардиа развиты слабо, а пилорический сфинктер – хорошо.
Секреторный аппарат на 1 году развит слабо, кислотность и ферментативная активность более низки
Рост и дифференцировка поджелудочной железы продолжается до 14 лет
Печень имеет относительно большие размеры, дифференцировка завершается к 8 годам.
Слайд 18
7. Кишечник относительно длиннее, брыжейка более длинная.
8. Сигмовидная
кишка относительно длиннее
9. Слизистая и подслизистый слои прямой кишки
слабо фиксированы
10. Активность секреторного аппарата кишечника более низкая
11. Всасывательная способность более выше
12. Время прохождения пищевых масс у детей короче
13. Биоценоз кишечника легко нарушается.
Слайд 19
Особенности мочевыделительной системы:
Морфологическое созревание коркового вещества почки заканчивается
к 3-5 годам, всей почки – к 7 годам.
Для
выведения равного количества шлаков детям требуется больше воды, чем взрослым, поэтому обезвоживание у них наступает быстрее
Мочеточник в раннем возрасте относительно шире, более извилист, гипотоничен, что предрасполагает к застою мочи и инфекции
В раннем возрасте эффективность почки в регуляции КОС ниже, чему взрослых.
Слайд 20
Особенности этапности кровообращения в процессе развития плода и
ребёнка (желточный мешок, печень, селезёнка, костный мозг и лимфоузлы,
тимус)
Трансформация красного костного мозга в жёлтый в 4 года
Легко возникающая метаплазия и переход к эмбриональному кровообращению
Метаплазия лимфоидной ткани
В костном мозге больше в 2-4 раза недифференцируемых бластов и миелобластов, чем в норме у взрослых
На протяжении 3-4 мес. циркулирует фетальный гемоглобин
Перекрёст нейтрофилов и лейкоцитов на 5 день жизни и на 4-6 году жизни
Особенности системы крови
Слайд 21
Возрастная динамика изменения нейтрофилов и лимфоцитов
Слайд 22
Изменения содержания иммуноглобулинов в крови детей в зависимости
от возраста
Слайд 23
Особенности нервной системы
Миелинизация периферических нервных стволов продолжается до
5 лет.
Кора новорожденного не зрелая, основная функция- таламо-паллидарной системы
Развития
всех рефлексов зависит от зрелости нервной системы и самих рецепторов.
Новорожденные реагируют на вкусовые раздражители, слышат, отмечается светобоязнь
