Слайд 2
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ –
ЭТО СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА ВОСПРИНИМАТЬ РАЗДРАЖЕНИЯ, ИСХОДЯЩИЕ ИЗ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ИЛИ ОТ СОБСТВЕННЫХ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ, И ОТВЕЧАТЬ НА ЭТИ РАЗДРАЖЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМИ РЕАКЦИЯМИ
Слайд 3
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОБЪЕДИНЯЕТ
СТРУКТУРЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ ВОСПРИЯТИЕ И АНАЛИЗ ИНФОРМАЦИИ О ЯВЛЕНИЯХ, КОТОРЫЕ ПРОИСХОДЯТ В ОКРУЖАЮЩЕЙ И ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ
РЕЦЕПТОРЫ
МЫШЦА
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ
КОРА
ТАЛАМУС
СПИННОЙ МОЗГ
СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ
Слайд 4
ЭЛЕМЕНТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ДЕТЕКТОР СТИМУЛА
ПЕРВИЧНАЯ ВОСПРИНИМАЮЩАЯ СИСТЕМА
ВТОРИЧНАЯ ИНТЕГРИРУЮЩАЯ
СИСТЕМА
(1)
(2,3)
Слайд 5
ДЕТЕКТОР СТИМУЛА
Это специализированные
рецепторы, которые
преобразуют физический фактор
(свет,
звук, тепло, давление)
в нервный импульс (ПД).
Слайд 6
РЕЦЕПТОР –
периферическая воспринимающая часть дендрита нервной
клетки, активируемая различными стимулами
Периферическая терминаль
Центральная терминаль
Клетка
спинального
ганглия
Рецептор
Слайд 7
Виды рецепторов
Диски Меркеля
Тельца Мейснера
Свободные окончания волосяных луковиц
Свободные нервные окончания - боль
Тельца Руффини – тепло
Колбы Краузе
– холод
Тельца Фаттера-Пачинни – давление
Тельца Гольджи-Мацони –растяжение мышцы
прикосновение
Слайд 8
Классификация рецепторов по месту расположения:
Экстерорецепторы – поверхностные рецепторы
(кожа)
Проприорецепторы – рецепторы собственных тканей (мышцы, связки, надкостница)
Интерорецепторы –
внутренние рецепторы (внутренние органы, сосуды)
Слайд 9
ПРОВОДНИКИ ИМПУЛЬСА -
НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА, ИДУЩИЕ В СОСТАВЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ
НЕРВОВ ИМЕЮТ РАЗНУЮ ТОЛЩИНУ И ФУНКЦИИ
Болевая (медленная) чувствительность
Болевая, температурная
чувствительность
Проприоцептивная и тактильная чувствительность
А
В
Слайд 10
ПЕРВИЧНАЯ ВОСПРИНИМАЮЩАЯ СИСТЕМА – ЭТО ПЕРВИЧНЫЕ ПРОЕКЦИОННЫЕ КОРКОВЫЕ
ПОЛЯ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ ВЫСОКОСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ, СПЕЦИФИЧЕСКИХ НЕЙРОНОВ
ПОСТЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗВИЛИНА ТЕМЕННОЙ
ДОЛИ – СОМАТОСЕНСОРНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ШПОРНАЯ БОРОЗДА ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ – ЗРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ВИСОЧНАЯ ДОЛЯ – ОБОНЯТЕЛЬНАЯ, ВКУСОВАЯ, СЛУХОВАЯ, ВЕСТИБУЛЯРНАЯ СИСТЕМЫ
Слайд 11
ВТОРИЧНАЯ ИНТЕГРИРУЮЩАЯ СИСТЕМА
ВТОРИЧНЫЕ АССОЦИАТИВНЫЕ (ГНОСТИЧЕСКИЕ) ПОЛЯ КОРЫ ГОЛОВНОГО
МОЗГА
СОСТОЯТ ИЗ МЕНЕЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ НЕЙРОНОВ, СВЯЗАННЫХ СО СТРУКТУРАМИ
ПАМЯТИ И ДРУГИМИ КОРКОВЫМИ ПОЛЯМИ
ОБЕСПЕЧИВАЮТ ОСОЗНАННУЮ ИДЕНТИФИКАЦИЮ (УЗНАВАНИЕ) ПОЛУЧЕННОЙ АФФЕРЕНТНОЙ ИНФОРМАЦИИ
ПРОИСХОДИТ ПРОЦЕСС ВОСПРИЯТИЯ
Слайд 12
ФУНКЦИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЯ:
СИГНАЛЬНО-ПУСКОВАЯ РОЛЬ
(ВЫПАДЕНИЕ
РЕФЛЕКСОВ ПРИ
НАРУШЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ –
АФФЕРЕНТНЫЙ ПАРЕЗ)
КОНТРОЛЬНО-КОРРИГИРУЮЩАЯ РОЛЬ (СЕНСИТИВНАЯ АТАКСИЯ)
2. АНАЛИТИКО-СИНТЕТИЧЕСКАЯ (СОЗДАНИЕ ЦЕЛОСТНОЙ КАРТИНЫ ВОСПРИЯТИЯ МИРА)
Слайд 13
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
- формирование дуги простого моносинаптического
рефлекса
СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ
ЗАДНИЙ КОРЕШОК
ЗАДНИЙ РОГ СПИННОГО МОЗГА
ПЕРЕДНИЙ РОГ СПИННОГО МОЗГА
Слайд 14
АНАЛИТИКО-СИНТЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ОЩУЩЕНИЕ
ВОСПРИЯТИЕ
РАЗДРАЖЕНИЕ РЕЦЕПТОРОВ
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
ПОЗНАНИЕ (ОТРАЖЕНИЕ МИРА)
ЧУВСТВЕННОЕ (НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ,
ОБРАЗНОЕ, 1-АЯ СИГНАЛЬНАЯ СИСТЕМА)
ЛОГИЧЕСКОЕ (ОСОЗНАННОЕ, АБСТРАКТНОЕ, 2-АЯ СИГНАЛЬНАЯ СИСТЕМА)
ПРАВОЕ
ПОЛУШАРИЕ
ЛЕВОЕ ПОЛУШАРИЕ
АГНОЗИИ, АПРАКСИИ
АФАЗИЯ, АГРАФИЯ,
АЛЕКСИЯ, АКАЛЬКУЛИЯ
Слайд 15
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ПРОТОПАТИЧЕСКАЯ (ДРЕВНЯЯ, ПОДКОРКОВАЯ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВОСПРИЯТИЕ СИЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ,
УГРОЖАЮЩИХ ЦЕЛОСТНОСТИ ОРГАНИЗМА)
ЭПИКРИТИЧЕСКАЯ (НОВАЯ, КОРКОВАЯ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ ТОНКОЕ РАСПОЗНАВАНИЕ КАЧЕСТВ
РАЗДРАЖИТЕЛЯ)
Слайд 16
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ЭКСТЕРОЦЕПТИВНАЯ
ТАКТИЛЬНАЯ
БОЛЕВАЯ
ТЕПЛОВАЯ
ХОЛОДОВАЯ
ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ
МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЕ ЧУВСТВО
ЧУВСТВО ДАВЛЕНИЯ И ВЕСА
ВИБРАЦИОННАЯ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ИНТЕРОЦЕПТИВНАЯ
Слайд 17
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ПРОСТАЯ
ТАКТИЛЬНАЯ
БОЛЕВАЯ
ТЕПЛОВАЯ
ХОЛОДОВАЯ
МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЕ ЧУВСТВО
ЧУВСТВО ДАВЛЕНИЯ И ВЕСА
СЛОЖНАЯ
ВИБРАЦИОННАЯ
ДИСКРИМИНАЦИОННАЯ
ДВУМЕРНО-ПРОСТРАНСТВЕННАЯ
ЧУВСТВО ЛОКАЛИЗАЦИИ
СТЕРЕОГНОЗ
Слайд 18
ХАРАКТЕРИСТИКА ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
ВОСХОДЯЩИЕ (ЦЕНТРО-СТРЕМИТЕЛЬНЫЕ)
3-Х
НЕЙРОННЫЕ
ТЕЛО 1-ГО НЕЙРОНА ВЫНЕСЕНО НА ПЕРИФЕРИЮ (СПИНАЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ)
ПЕРЕХОД ПРОВОДНИКОВ
2-ГО НЕЙРОНА НА ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ
ТЕЛО 3-ГО НЕЙРОНА В ТАЛАМУСЕ
КОРКОВОЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО – ПОСТЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗВИЛИНА ТЕМЕННОЙ ДОЛИ
2
2
3
1
Слайд 19
3-х НЕЙРОННЫЙ ВОСХОДЯЩИЙ ПУТЬ ПОВЕРХНОСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
3
2
1
Слайд 20
ЗАКОН ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ ДЛИННЫХ ПРОВОДНИКОВ
Слайд 21
АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ПУТЕЙ ПОВЕРХНОСТНОЙ И ГЛУБОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
РАСПОЛОЖЕНИЕ
РЕЦЕПТОРОВ
РАСПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛ 2-Х НЕЙРОНОВ
МЕСТО ПЕРЕХОДА ПРОВОДНИКОВ НА ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ
РАСПОЛОЖЕНИЕ
ВОСХОДЯЩИХ ПРОВОДНИКОВ
ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО В КОРКОВОМ ОТДЕЛЕ
2
2
3
1
Слайд 22
СЕГМЕНТАРНАЯ ИННЕРВАЦИЯ
КАЖДЫЙ СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА ИННЕРВИРУЕТ
ОПРЕДЕЛЕННЫЙ СЕГМЕНТ КОЖИ (ДЕРМАТОМ):
- шейные (С1-С8)
- грудные (Th1-Th12)
- поясничные (L1- L5)
- сакральные и
копчиковые (S1 – S5,
Со1-Со2)
Слайд 23
СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
БОЛЬ
МЕСТНАЯ
ПРОЕКЦИОННАЯ
ИРРАДИИРУЮЩАЯ
ОТРАЖЕННАЯ
ПАРЕСТЕЗИИ
ИНДУЦИРОВАННЫЕ
СПОНТАННЫЕ
СЕНСОРНЫЕ ДЖЕКСОНОВСКИЕ ПРИПАДКИ
Слайд 24
СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ПО КОЛИЧЕСТВЕННОМУ
ПРИЗНАКУ:
АНЕСТЕЗИЯ (АНАЛГЕЗИЯ, ТЕРМОАНЕСТЕЗИЯ)
ГИПЕСТЕЗИЯ
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ
СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЯ ПО КАЧЕСТВЕННОМУ ПРИЗНАКУ:
ДИЗЕСТЕЗИЯ
СИНЕСТЕЗИЯ
ПОЛИЕСТЕЗИЯ
АЛЛОДИНИЯ
ГИПЕРПАТИЯ
Слайд 25
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ХАРАКТЕРНЫЙ
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕННОГО УРОВНЯ ПОРАЖЕНИЯ.
Слайд 26
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ТИП
а) МОНОНЕВРИТИЧЕСКИЙ
– возникает при поражении одного периферического нерва и характеризуется
утратой всех видов чувствительности (поверхностной и глубокой) в области иннервации данного нерва. Характерны симптомы раздражения (боли, парестезии).
Слайд 27
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ТИП
б) ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКИЙ
– возникает при множественном симметричном поражении всех периферических нервов
и характеризуется нарушением всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей («перчатки» и «носки). Характерны симптомы раздражения (боли, парестезии).
Слайд 28
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
2. КОРЕШКОВЫЙ ТИП – возникает при
поражении корешков спинного мозга и характеризуется выпадением всех видов
чувствительности в зоне корешковой иннервации (в проекции дерматома). Характерны симптомы раздражения (корешковые боли стреляющего характера, парестезии).
Слайд 29
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
3. СЕГМЕНТАРНЫЙ (ЗАДНЕРОГОВОЙ, СИРИНГОМИЕЛИЧЕСКИЙ) ТИП –
возникает при поражении задних рогов спинного мозга, характеризуется выпадением
изолированно поверхностной (болевой и температурной чувствительности) в зоне пораженных сегментов (в проекции дерматомов).
Слайд 30
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
4. ПРОВОДНИКОВЫЙ ТИП
а) СПИНАЛЬНО-ПРОВОДНИКОВЫЙ
– возникает при поражении белого вещества спинного мозга (проводников
чувствительности) и характеризуется нарушением всех видов чувствительности ниже уровня поражения.
Слайд 31
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
4. ПРОВОДНИКОВЫЙ ТИП
б) ЦЕРЕБРАЛЬНО-ПРОВОДНИКОВЫЙ
–
возникает при поражении проводников головного мозга
и характеризуется выпадением всех видов чувствительности на противоположной половине тела (по гемитипу).
Слайд 32
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
5. КОРКОВЫЙ ТИП – возникает при
поражении коры постцентральной извилины и характеризуется нарушением всех видов
чувствительности (преимущественно поверхностной) в зоне соматотопической проекции по монотипу. Характерны симптомы раздражения (сенсорные Джексоновские припадки).