Слайд 2
1.ОСНОВНЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РОСТА И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ.
Одна из
основных проблем гигиены детей и подростков – изучение закономерностей
роста и развития детского организма.
Под ростом понимается количественное увеличение массы тканей и органов, образование новых соединений за счет поступающих в организм веществ.
Развитие – это качественные изменения, дифференцировка органов и тканей, их функциональное совершенствование, появление новых функций.
Слайд 3
Знание закономерностей роста и развития детей необходимо санитарному
врачу по ГДиП, т.к.:
именно они объясняют деятельность отдельных органов
и систем, их взаимосвязь, функционирование целостного организма и его единство с внешней средой.
осуществляя контроль за здоровьем и развитием подрастающего поколения, санитарный врач может правильно интерпретировать полученную информацию только на основе знания возрастных особенностей растущего организма.
полноценного осуществления ГСЭН за детскими и подростковыми учреждениями, для предъявления научно обоснованных требований к режиму дня, организации учебно-воспитательного процесса, питания и др.
Закономерности роста и развития организма являются теоретической основой гигиенического нормирования факторов окружающей среды для детей и подростков.
Слайд 4
На всем этапе созревания (от момента рождения до
полной зрелости) наблюдаются следующие закономерности роста и развития организма:
неравномерность темпа роста и развития
неодновременность роста и развития отдельных органов и систем
обусловленность роста и развития полом
биологическая надежность функциональных систем и организма в целом
обусловленность роста и развития средовыми факторами и генетическими
Акселерация роста и развития.
Слайд 5
1) Неравномерность темпа роста и развития
Эта закономерность ярко
иллюстрируется изменением длины и массы тела детей и подростков.
К
концу первого года жизни длина тела новорожденного увеличивается на 47 % по отношению к первоначальному, на втором году — на 13 %, за третий — на 9 %. В возрасте 3—7 лет длина тела ежегодно увеличивается на 5—7 %, а в возрасте 8— 10 лет — лишь на 3 %.
В период полового созревания отмечается скачок роста, в возрасте 16—17 лет наблюдается снижение, а в 18—20 лет увеличение длины тела практически прекращается.
Слайд 6
Неравномерность темпа роста и развития
Наибольшая прибавка массы тела
приходится на 1-ый год жизни: к 4-5мес. она удваивается,
а к году увеличивается в 3 раза. В возрасте 3 -7 лет ежегодная прибавка массы тела составляет 5-7,5%, в дальнейшем прибавка массы тела продолжает замедляться, повышаясь лишь в период полового созревания.
ОГК на первом году жизни ежемесячно увеличивается на 1см, затем прирост ОГК резко снижается.
Изменения массы тела, ОГК, а также развитие отдельных органов и систем в целом происходят неравномерно.
Слайд 7
2) Неодновременность роста и развития отдельных органов и
систем (гетерохронность)
Интенсивное развитие и окончательное формирование отдельных органов и
систем происходят не параллельно.
В первые годы жизни ребенка преимущественно увеличивается масса головного и спинного мозга.
Лимфатическая ткань в первые годы жизни не развивается, рост и формирование происходят в возрасте 10-12лет.
После 12 лет идут интенсивное развитие половых органов.
Слайд 8
Неодновременность роста и развития отдельных органов и систем.
Гетерохронизм в росте отдельных частей тела приводит к изменению
пропорций тела.
Голова новорожденного составляет 1\4, у взрослых – 1\8 длины тела.
За период роста длина ног увеличивается в 5 раз, рук – в 4 раза, туловища – в 3 раза.
Слайд 9
3) Обусловленность роста и развития полом
Основные морфологические показатели
в среднем при рождении и до начала полового созревания
у мальчиков больше, чем у девочек.
В пубертатный период девочки по показателям длины и массы тела, ОГК превосходят своих сверстников (перекрест возрастных кривых этих показателей).
С началом периода полового созревания мальчиков, рост их резко усиливается и они по вновь опережают девочек (второй перекрест кривых).
Слайд 10
3) Половой диморфизм
Половые различия проявляются в деятельности
эндокринной, нервной и других систем организма, вследствие чего определяется
разница в поведении и интересах мальчиков и девочек.
Некоторые функциональные показатели (мышечная сила, ЖЕЛ и др.) в течение всего периода роста и развития у мальчиков остаются более высоким, чем у девочек.
Слайд 11
4) Биологическая надежность функциональных систем и организма в
целом.
В каждую функциональную систему организма генетически заложены большие
запасы потенциальных возможностей, что определяет ее биологическую надежность. Резервные возможности организма намного превосходят обычные средние нагрузки и обеспечивают быстрый возврат к исходному состоянию.
В 10 мл крови человека содержится такое количество тромбина, которое может вызвать свертывание всей крови человека. Избыточное содержание тромбина обеспечивает надежность системы свертывания.
Стенка сонной артерии обладает высокой прочностью. Она способна выдержать давление в 20 атм, тогда как в действительности оно редко достигает 1/з атм.
Надежность в деятельности мозга обеспечивается наличием торможения, играющего охранительную роль.
Дублирование органов.
Слайд 12
5) Обусловленность роста и развития средовыми факторами и
генетическими
Совокупность всех факторов, влияющих на развитие ребенка, можно разделить
на 2 основные группы:
1) биологические факторы (генетические);
2) внешние факторы (средовые и социальные).
К биологическим факторам относится весь комплекс генетических признаков, определяющих наследственность человека
Заложенные человеку при рождении генетические признаки во многом определяют его рост, развитие, а также биологическую надежность органов и систем.
Неблагоприятные факторы окружающей среды, как правило, способствуют проявлению наследственной предрасположенности к заболеванию, благоприятные же – препятствуют.
Слайд 13
2.Акселерация и ретардация физического развития.
В начале XIX в.
в высокоразвитых странах
(а в XX во всех) в
физиологическом развитии детей и подростков было выделено такое явление как акселерация (лат. acceleratio - ускорение).
Акселерация была отмечена при сопоставлении антропометрических данных, полученных в начале 20-х годов XX века с данными 30-х годов XIX века, когда начали проводить антропометрические исследования детей.
Слайд 14
Понятие об акселерации физического развития впервые было введено
в 1935 г. Лейпцигским школьным врачом Е.Кохом.
АКСЕЛЕРАЦИЯ – это
ускорение темпа роста и развития организма детей и подростков по сравнению
с темпом прошлых поколений.
Слайд 15
Суть акселерации состоит в том, что у современного
поколения этап биологического созревания завершается несколько раньше, чем у
предыдущего.
Проявления акселерации характерны для всех возрастных периодов детей – от новорожденности до подросткового возраста.
Слайд 16
За последние 50 лет наблюдений за акселерацией
масса тела
новорожденных увеличилась на 100 - 300г,
длина тела –
на 1,5 см;
удвоение массы тела происходит в 4 - 5 месяцев жизни, а не в 5-6, как раннее.
Слайд 17
В среднем у детей дошкольного возраста длина тела
за 100 лет увеличилась на 10 - 12 см.
На год раньше у детей происходит смена молочных зубов на постоянные (5-6 лет, ранее - 6-7лет).
Развитие современных 7-летних детей соответствует 8,5 - 9 годам у детей конца XIX века.
Слайд 18
Отмечается ускорение полового созревания на 1,5 - 2
года.
За последние полвека срок полового созревания у девушек
передвинулся с 16,3 до 13,5 лет, а юношей с 17 до 14,2 лет.
Значительно возрастают физическая сила рук, вентиляция легких и др. показатели.
В нынешнее 10-летие подросток 16 лет опережает подростка начала XX века почти на 2 года.
Слайд 19
Основные теории, объясняющие причины акселерации (Ю.П.Лисицын)
Слайд 20
ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ТЕОРИИ
гелиогенная (влияние солнечной радиации)
радиоволновая, магнитная(влияние электромагнитного поля)
космическая
радиация
повышенная концентрация углекислого газа, связанная с ростом производства
Слайд 21
Влияние отдельных факторов условий жизни:
алиментарная
нутритивная
повышенной информации
Слайд 22
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
циклических биологических изменений
гетерозиса (смешение популяций)
Слайд 23
Теории комплекса факторов условий жизни:
урбанического влияния
комплекса социально-биологических факторов
Слайд 24
Вследствие акселерации изменилось количество и течение различных заболеваний
у подростков.
Происходит омолаживание заболеваний: так, раньше малая хорея
наблюдалась с 10-11 лет, то сейчас ее уровень упал до 8-9 лет.
Особое место занимают различные формы ревматизма – особенно у акселератов в момент наибольшего увеличения веса тела; учащение вегетативных неврозов и детского кариеса, хронического тонзиллита и катара верхних дыхательных путей, хронических заболеваний желудочно-кишечной системы, детских инфекций; сахарного диабета.
По данным статистики сахарный диабет встречается у 1-2% населения. При этом наибольшую склонность к диабету имеют акселераты.
Слайд 25
РЕТАРДАЦИЯ
Наивысшие приросты тотальных размеров и физиометрических показателей детей
и подростков отмечены в 70-е годы.
С 80-х годов
регистрируется уменьшение функциональных показателей, с 90-х — снижение приростов морфологических показателей, стабилизация показателей полового созревания.
В настоящее время завершена акселерация и отмечается переход к ретардации (замедлению) процесса роста и развития детского организма, что в значительной степени связано с бурными социально-экономическими преобразованиями, которые отразились на всех сторонах жизнедеятельности детей и подростков.
Слайд 26
2.ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ
Возрастная периодизация – условное деление жизни человека
на возрастные этапы или периоды.
Границы между возрастными периодами
очень условны, т.к. развитие каждого человека – процесс непрерывный, хотя и неравномерный, иногда скачкообразный.
Слайд 27
Необходимость разделения отдельных возрастных периодов обусловлена
необходимостью правильной организации
медицинского наблюдения за развитием и ростом детей и подростков
при организации образовательно-воспитательной работы возникает необходимость объединения детей разного возраста
правильно установить возрастную границу поступления ребенка в ясли, детский сад, школу
определить возможность начала трудовой деятельности
Слайд 28
Возрастной период
это тот отрезок времени, в пределах которого
процесс роста и развития, а также физиологические особенности организма
тождественны, а реакции на раздражители более или менее однозначны.
это время, требующееся для завершения определенного этапа морфофункцио-нального развития организма и достижения готовностиребенка к той или иной деятельности.
Слайд 29
Биологическая и социальная возрастная периодизация.
Представления о возрастных периодах
основываются на усредненных статистических данных, хотя индивидуальные различия очень
велики. По этим причинам существуют разные схемы возрастной периодизации.
Одну из первых научно обоснованных периодизаций предложил Н.П.Гундобин (1906).
Слайд 30
Международный симпозиум по проблеме возрастной периодизации в Москве
(1965г.) рекомендовал схему возрастной периодизации, которая имеет значительное распространение.
Критерии периодизации включали в себя комплекс признаков, расцениваемых как показатели биологического возраста.
В этой схеме учтены особенности мальчиков и девочек.
Слайд 31
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ
1. Период новорожденности
1-10 дней
2. Грудной возраст
10 дней – 1 год
3. Раннее детство 1-3 года
4. Первое детство 4 –7 лет
5. Второе детство
мальчики 8 - 12 лет
девочки 8 - 11 лет
6. Подростковый возраст
мальчики 13-16 лет
девочки 12-15 лет
7. Юношеский возраст
юноши 17-21год
девушки 16-20лет
Слайд 32
Широкое распространение у нас получила схема возрастной периодизаций,
основанная на социальных принципах.
Эта схема в известной степени
отражает государственную политику по отношению к подрастающему поколению, сложившийся опыт учебно-воспитательной работы детских и подростковых учреждений, систему медицинского обслуживания и некоторые другие социальные моменты.
Слайд 33
СОЦИАЛЬНАЯ ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ
Преддошкольный возраст
до 3 лет
Дошкольный возраст
3 – 7(6) лет
Школьный возраст
младший 7 (6) – 19лет
средний 11 – 14 лет
Подростковый возраст 15-18 лет
Слайд 34
Морфо-функциональные особенности растущего организма на разных этапах возрастного
развития.
Каждый возрастной период характеризуется своими специфическими особенностями.
Переход от
одного возрастного периода к последующему обозначают как переломный этап индивидуального развития, или критический период.
Слайд 35
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
самый ответственный и самый критический, сопровождается большим
напряжением для ребенка
длится от рождения до момента отпадения
пуповины
характеризуется процессами приспособления организма ребенка к новым условиям уже внеутробного существования
в данный период основные функции организма находятся в состоянии неустойчивого равновесия
Слайд 36
Главные изменения, происходящие в организме ребенка в период
новорожденности
адаптация к новым условиям жизни
возникновение легочного дыхания
перестройка
аппарата кровообращения
перестройка желудочно-кишечного тракта
изменения обмена веществ
Слайд 37
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
При внутриутробном развитии газообмен происходит через плаценту,
после родов легкие расправляются и наступает легочное дыхание.
Запустевают
пупочные сосуды, закрывается боталлов проток.
«Запускаются» постоянный большой и малый круги кровообращения.
Устанавливается самостоятельная, но несовершенная терморегуляция.
Полностью изменяется тип пищеварения, в первые 24-48 часов кишечник заселяется бактериями.
Слайд 38
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
На 3-4-ый день жизни наблюдается транзиторная утрата
первоначального веса (на 5-6 % от веса при рождении).
В первые дни жизни новорожденных развивается повышенная концентрация билирубина, что в 60-70% случаев сопровождается желтушной окраской кожных покровов и слизистых оболочек.
Слайд 39
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
У новорожденных развивается гормональный дисбаланс, или криз,
обусловленный повышением в крови материнских гормонов – экстрогенов, поступающих
через молоко матери.
Возможны нагрубания молочных желез, кровянистые выделения из влагалища у девочек, сыпь, пигментация кожи около сосков и половых органов, на лице и др. отмечаются значительные транзиторные сдвиги в функции почек (альбуминурия, мочекислый инфаркт почек), сердечно-сосудистой системы, в обменных процессах.
Слайд 40
ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ
отмечается наибольшая интенсивность роста и развития
потеря пассивного
иммунитета, передаваемого трансплацентарно от матери
длина тела увеличивается
примерно в 1,5 раза, масса в 3 раза
с 6 месяцев начинают прорезываться зубы
развивается деятельность всех органов чувств
формируются положительные эмоции
происходит очень интенсивное физическое, нервно-психическое, моторное и интеллектуальное развитие ребенка
Слайд 41
ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ
К году ребенок может самостоятельно ходить, формируются
подготовительные этапы развития речи, начинается развитие высших психических функций:
внимания, памяти, мышления.
Относительная слабость органов и систем на фоне интенсивного роста и развития может привести к учащению случаев острых заболеваний, формированию отклонений в здоровье (экссудативный диатез, рахит, анемия, различные расстройства пищеварения).
Слайд 42
ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
замедление темпов роста и развития
к концу
2-го года завершается прорезывание молочных зубов
интенсивное формирование лимфоидной ткани
носоглотки (миндалины, аденоиды)
на 2-м году жизни осуществляется интенсивный рост и формирование опорно-двигательного аппарата.
расширяются двигательные возможности — дети самостоятельно сидят, ходят, бегают, прыгают.
Слайд 43
ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
В познании окружающего мира участвуют всевозможные анализаторы,
в том числе рецепторный аппарат ротовой полости
отрицательные эмоции
могут носить характер истерических бурь, доходить до аффективных припадков.
на6людаются проявления капризности, застенчивости, удивления, страха.
это период обучения навыкам трудовой деятельности через игру.
четко определяются индивидуальные черты характера и поведения.
Слайд 44
ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
быстро совершенствуется речь
многие дети к концу 3-го
года жизни говорят длинными фразами с хорошим грамматическим управлением,
аргументировано рассуждают.
с 3 лет ребенок начинает говорить «я», в то как до этого он говорил от 3-го лица.
Слайд 45
ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
более медленный темп роста
ежегодная прибавка роста
составляет в среднем 5-8см, массы тала – около 2кг.
начинается рост постоянных зубов
мальчики и девочки практически не отличаются друг от друга по размерам и форме тела
тонус сгибателей преобладает над
тонусом разгибателей
продолжается рост и
функциональное
совершенствование всех органов
и систем
Слайд 46
ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
интенсивное развитие интеллектуальных способностей
Значительно пополняется запас слов.
К 5 годам дети уже свободно говорят на родном
языке, правильно употребляя склонение и спряжение.
Овладению речью, произношение отдельных слов и фраз ребенок усваивает через перенимание, поэтому формирование правильной речи зависит от окружающих его людей.
Для профилактики задержки речи взрослым необходимо внимательно относиться к ребенку, следить за его и своей речью.
Слайд 47
ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Начинают проявляться различия в поведении мальчиков и
девочек, активно формируются индивидуальные интересы и увлечения.
У девочек
в игре появляется заботливость, а у мальчиков — подвижность и сила.
Возникают сложные взаимоотношения с разными детьми и взрослыми, формируется самолюбие.
Эмоциональные проявления становятся намного сдержаннее.
Слайд 48
МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
половые различия в размерах и форме
тела
начинается усиленный рост тела в длину
происходит замена молочных зубов
на постоянные
быстро развиваются сложнейшие координационные движения мелких мышц, благодаря чему возможно письмо
улучшается память, повышается интеллект.
обучение в школе дисциплинирует детей, стимулирует их самостоятельность и волевые качества; расширяется круг интересов.
Дети начинают жить интересами коллектива.
Слайд 49
СТАРШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
характеризуется резким изменением функции эндокринных желез
бурное
половое созревание у девочек, его начало у мальчиков
увеличение
скорости роста (пубертатный скачок)
перестройка основных физиологических систем организма
период психологического развития, формирования воли, сознательности, нравственности