Презентация на тему Анализ затрат на лекарственные средства с помощью ABC/VEV методологии

затрат на ЛС с помощью АВС/VEN методологии узаконено приказами

МЗ РФ:

№163 от 27.05.2002г.«Клинико-экономические исследования.Общие положения»
№494 от 22.10.2003г. «О совершенствовании деятельности врачей клинических фармакологов»(форма № 71)

последствия (результаты) применения ЛС

медицинских услуг на 10-20 %

Затраты на лекарственные препараты

являются прямыми медицинскими затратами

использования лекарственных средств в ЛУ рекомендовано проводить ежегодные
ABC-,

VEN- анализы, оптимизирующие принятие решений в сфере обращения ЛС.

использования денежных средств (объёмов затрат);
VEN – анализ оценки эффективности

использования
лекарственных средств.

друга
и позволяют выявить
нерациональное распределение финансовых ресурсов

классам) в
соответствии с их
годовым
потреблением
(стоимость единицы
отпуска умноженная

на
годовое
использование).

спасения жизни, имеющие опасный для жизни синдром отмены, постоянно

необходимые для поддержания жизни (например, инсулины, стероиды, бета-блокаторы и т.п.).
Необходимые (Essential) – лекарственные препараты, эффективные при лечении менее опасных, но серьёзных заболеваний.
Второстепенные (несущественные) (Non - essential) – лекарственные препараты для лечения лёгких заболеваний, лекарства сомнительной эффективности, дорогостоящие лекарства, используемые с симптоматическими показаниями.
Обязательным критерием отнесения ЛП к категории (Vital) является уровень доказанной эффективности «А»

VEN анализ или метод оценки эффективности использования лекарственных средств по трём категориям важности: V, E, N.

ЛС, на которые в норме должно расходоваться 80% от

финансирования на лекарственные средства.
2-ой класс В – 10-20% препаратов, на которые расходуется 15% от лекарственного бюджета.
3-ий класс С - 60-80% препаратов, на которые в сумме расходуется не более 5% финансирования на лекарственные средства

ABC/VEN анализ

анализ следующих видов:
на уровне ЛУ, региона, службы,

ведомства, страны;

при определённой патологии;

сравнительный различных фармакотерапевтических групп;

внутри одной фармакотерапевтической группы;

с точки зрения оригинального или генерического лекарственного средства.

или отделение ЛПУ
Все медикаменты
АВС - анализ потребления ЛС в

стоимостном выражении

Определить группы ЛС для включения в программу ОИЛС ЛПУ

Выделить приоритетные группы ЛС для закупок

Получить косвенное представление о выполнении МЭСГ в отделении

Определение ЛС подлежащих персонифицированному учету

Изделия медицин
ского назначения

ЛС для перораль -ного введения

ЛС для инъекцион -ного введения

прочие

АВС - анализ потребления ЛС в стоимостном выражении

Фармацевтич -еские группы

Фармацевтич -еские группы

АВС - анализ потребления ЛС в количественном выражении

Использование методики АТС/DDD

Экономический анализ целесообразности закупок торговых наименований и форм выпуска

Определение потребности отделения в ЛС

Сравнительный анализ частоты использования ЛС.

Структура проведения АВС анализа в ЛПУ

анализируемое отделение (профиль), все отделения или несколько отделений, конкретный

период (квартал, полугодие, год).
Данные о лекарственных препаратах (наименование, форма, стоимость упаковки, годовой расход и общая стоимость) вносятся в компьютер в формате электронной таблицы (любой, в данном случае - Exсel) в произвольном порядке или с помощью БД.

жизненной важности:
Жизненно-важные (Vital);
Необходимые (Essential);
Второстепенные (Non - essential).

помощью функций электронной таблицы лекарственные препараты в списке ранжируются

по стоимости закупок в порядке убывания.

С помощью функций электронной таблицы необходимо расчитать процент расходов

больницы на каждый отдельный препарат по отношению к общим расходам на закупку всех лекарственных средств и подсчитать кумулятивные проценты.

результаты необходимо внести в следующую таблицу (из формы №71):

результатам ABC/VEN àнализà необходимо провести фармакоэкономическую оценку финансовых затрат

по статье “Медикаменты”.
Например, условно в больнице использовали 20 наименований лекарственных препаратов. При распределении их по системе VEN в группу жизненно важных (Y) вошли 7 наименований лекарственных препаратов, что составило 35% от общего перечня наименований лекарственных препаратов.
В группу необходимых (Е) вошли 6 препаратов – 30% от общего перечня наименований лекарственных препаратов. Группа второстепенных (N) препаратов была представлена 7 препаратами – 35% наименований от общего перечня.

внести в следующую таблицу (форма №71):

закупку ЛП.
В общем виде структура затрат соответствует рекомендованным стандартам.
Тем

не менее, обращает внимание большая доля наименований второстепенных препаратов, на которые в совокупности расходы составили до 10%.

направить основные средства на закупку жизненно-важных ЛП.
Сокращение использования малоэффективных

ЛП позволит сократить расходы.
Проведенный пример АВС/VEN анализа показывает, что такой анализ может стать хорошей основой для выбора классов ЛС для первоочередного анализа качества ИЛС, формулярного отбора и изменения закупочной политики ЛПУ.

продолжение

внести в следующую таблицу (форма №71):

фармакоэкономической целесообразности принятия решений в сфере обращения ЛС в

практическом здравоохранении, основываясь на анализе затрат на ЛС

случае, когда лечение проводится неправильно»

А.Донабедиан