Презентация на тему Анатомия малого таза

регуляция двигательных актов поперечнополосатой скелетной мускулатуры
Произвольно контролируется
Нервы поясничного

Иннервация гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов , трофическая иннервация органов и тканей

Произвольно НЕ контролируется

симпатическая

парасимпатическая

Верхнее подчревное сплетение

Нервное волокно
Экстра/интра-муральные узлы

Нижнее подчревное сплетение

(n.ilioinguinalis) Th12-L1

области кожной иннервации
Сдавление
Нейропатия . Восстановление от 3 до

femoris lateralis )
L1-L2
Бедренный нерв
( N.femoralis ) L1-L4

Сдавление

Неправильное положение пациентки на операционном столе

мышц бедра
Пересечение
Нарушение приведение бедра , утрата чувствительности внутренней

Сдавление

Боли, парестезии, нарушение функции приведения бедра

Ситуации повреждения

- Тазовая лимфаденэктомия
- ТОТ

иннервируют наружний сфинкер заднего прохода

nn. perineales иннервируют мышцы

Многочисленные связи с вегетативными сплетениями таза

plexus sacralis

Симпатический ствол
-нервное волокно
-интрамуральные узлы
-экстрамуральные узлы
Тазовое сплетение
-Прямая кишка
-Матка
-Влагалище
-Мочевой

треть маточной трубы
Широкая связка матки
Дно мочевого пузыря
Дистальный отдел тощей

Функция :
Сокращение половых путей
Ингибирует m.detrusor

сигмовидная кишка)

Верхнее прямокишечное
сплетение

Латеральная часть маточной

Среднее и нижнее

к внутренним органам, влагалищу, наружным половым органам
- Сокращение m.detrusor

Интрамуральные узлы
(симпатическая и парасимпатическая иннервация)

-мочевой пузырь
-матка

Экстрамуральные узлы
-почечные ,
-надпочечные,
-брыжеечные,
-аортальное,
-яичниковые

дня
Операция UPAN
У 1 из 10 пациенток атония мочевого

Полное удаление ВНС
Явления стойкой атонии мочевого пузыря
Постановка эпицистостомического катетера

Возможность выполнения нервосохраняющих операций
у различных категорий больных раком прямой кишки
Беляев А.М. Манихас Г.М. Доманский А.А Братов О.З.
ФГУ «НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова» Минздравсоцразвития России

10.1155/2015/237507. Epub 2015 Sep 27.
Past, Present, and Future of

Восстановительный период до 6 мес

нейротрофический фактор глиальных клеток (GDNF)
мозговой нейротрофический фактор (BDNF), стимулирующий его рецепторы TrkB в нейронах
↑ тубулина, актина и GAP-43, цАМФ

Демиелинизация  
рецептора глутамат метаботропный 5 (mGluR5)

- Инъекция 2-метил-6- (фенилэтинил) пиридина (MPEP), селективного антагониста mGluR5 в иннервируемую область дала положительный результат

Int J Mol Sci. 2015 Mar 2;16(3):4642-65. doi: 10.3390/ijms16034642.
Nerve demyelination increases metabotropic glutamate receptor subtype 5 expression in peripheral painful mononeuropathy.
Ko MH1, Hsieh YL2, Hsieh ST3,4, Tseng TJ5,6.

Mar 26.
High-resolution live imaging reveals axon-glia interactions during peripheral

doi: 10.1007/s10029-015-1396-z. Epub 2015 Jun 17.
Retroperitoneal anatomy of the

Радиочастотная абляция под контролем УЗИ
Clin Anat. 2015 Jan;28(1):128-35. doi: 10.1002/ca.22481. Epub 2014 Nov 5.
Genitofemoral neuralgia: a review.
Cesmebasi A1, Yadav A, Gielecki J, Tubbs RS, Loukas M.

Антидепрессанты

- Доксициклин 6 нед
( индукция глиального клеточного нейротрофического фактора (GDNF)
Tissue Eng Part A. 2015 Oct 15 Finely Tuned Temporal and Spatial Delivery of GDNF Promotes Enhanced Nerve Regeneration in a Long Nerve Defect Model.
Marquardt LM1, Ee X2, Iyer N3, Hunter DA4, Wood MD5, Sakiyama-Elbert SE6.

Transdermal drug delivery system ( TDD system)

Dec 17
Fentanyl Transdermal Patch (Durogesic®D-TRANS) for post abdominal laparotomy