Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Заболевания верхних дыхательных путей у детей

Содержание

1. Острый ринит2. Острый средний отит3. Острый ларингит, стенозирующий ларинготрахеитПлан лекции
Дисциплина: СП в педиатрииСпециальность: Сестринское делоПреподаватель: Касатикова Н.В.Заболевания дыхательных путей у детейГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж» 1. Острый ринит2. Острый средний отит3. Острый ларингит, стенозирующий ларинготрахеитПлан лекции Воспаление слизистой оболочки носаЭтиология:- вирусы- бактерии- термические, химические, 	механические раздражители- аллергияОстрый ринит 1. Сухая (раздражения) до 1 суток2. Серозных выделений 2-3 суток3. Слизисто-гнойных выделений Сухость, жжение в носу, затруднение носового дыхания, головная боль, слезотечение, снижение обонянияСерозно-водянистое, Затруднение кормления грудьюПотеря массы телаНарушение сна, беспокойствоПовышение температуры телаСтекание слизи по задней Риск развития осложнений:синуситыотиттрахеитбронхитпневмония Потенциальные проблемы Диета: молочно-растительная, частое кормление малыми порциями, грудным детям перед кормлением закапывают в Противовирусные: лейкоцитарный интерферон, оксолиновая, флореналевая мазиСосудосуживающие капли не более 3-5 дней: 0,1% Воспаление среднего ухаЭтиология:- стафилококки- стрептококки- пневмококки и др.Острый средний отит Патогенез Способы проникновения микробов через короткую и широкую евстахиеву трубу со слизью Стадии острого отита:1. Неперфоративный отит2. Гнойный отитКлиника Боль в ухе, стреляющая, пульсирующая, нестерпимая, может иррадиировать в шею, зубыПоложительная козелковая При перфорации барабанной перепонки: гноетечение из ухаПосле перфорации боль в ухе исчезает, Резкое беспокойство особенно ночью, отказ от грудиРебёнок старается лечь на больное ухо, Риск развития осложнений:мастоидитменингитсепсис Потенциальные проблемы Лечебно-охранительный режим: постельныйДиета молочно-растительная, питание частое малыми порциями, обильное витаминизированное питьё Лечение Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламидыСимптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.Медикаментозное лечение Антимикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства: софрадекс, отинум и др.Согревающий компресс, УВЧ на область Воспаление слизистой оболочки гортаниЭтиология:- вирусы парагриппа, гриппа и др.- бактерии- механические и Общее недомогание, хриплый голос, грубый, сухой, лающий кашельВозможно повышение температурыПри осмотре: гиперемия Лечебно-охранительный режим: голосовой покойДиета щадящая, обильное тёплое питьё, исключить горячие и острые Чаще развивается у детей первых 3 лет с аллергической предрасположенностьюПатогенез Острый стенозирующий Симптомы ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время на фоне ОРВИ, катаральных Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Ребёнок беспокоен, не находит удобного положения в Общее состояние тяжёлое. Ребёнок возбуждён, беспокоен, сон нарушен. Шумное дыхание прерывается приступами Состояние ребёнка очень тяжёлое.Возбуждение сменяется заторможенностью, возможна спутанность сознания. Вдох резко затруднён Состояние крайне тяжёлое. Сознание отсутствует, зрачки расширены, возможны судороги. Дыхание поверхностное, бесшумное Вызвать врача через третьих лиц!1. Создать спокойную обстановку.2. Придать возвышенное положение верхней 6. Обеспечить ребёнка теплым щелочным питьём: молоко с раствором соды, минеральной водой.7. 9. При I степени стеноза:- в носовые ходы или на корень языка 10. Приготовить лекарственные средства: - 1% раствор димедрола (2% раствор супрастина)- 2% 11. При ухудшении состояния быть готовым ассистировать врачу при проведении интубации трахеи Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 1. Острый ринит
2. Острый средний отит
3. Острый ларингит,

1. Острый ринит2. Острый средний отит3. Острый ларингит, стенозирующий ларинготрахеитПлан лекции

стенозирующий ларинготрахеит

План лекции


Слайд 3 Воспаление слизистой оболочки носа

Этиология:
- вирусы
- бактерии
- термические, химические,

Воспаление слизистой оболочки носаЭтиология:- вирусы- бактерии- термические, химические, 	механические раздражители- аллергияОстрый ринит


механические раздражители
- аллергия

Острый ринит


Слайд 4 1. Сухая (раздражения) до 1 суток
2. Серозных выделений

1. Сухая (раздражения) до 1 суток2. Серозных выделений 2-3 суток3. Слизисто-гнойных

2-3 суток
3. Слизисто-гнойных выделений с 3-4 суток болезни длится

несколько дней

Стадии ринита


Слайд 5 Сухость, жжение в носу, затруднение носового дыхания, головная

Сухость, жжение в носу, затруднение носового дыхания, головная боль, слезотечение, снижение

боль, слезотечение, снижение обоняния
Серозно-водянистое, затем слизисто-гнойное отделяемое из носа
Нарушение

общего состояния: недомогание, озноб, повышение температуры тела

Клиника у детей старшего возраста


Слайд 6 Затруднение кормления грудью
Потеря массы тела
Нарушение сна, беспокойство
Повышение температуры

Затруднение кормления грудьюПотеря массы телаНарушение сна, беспокойствоПовышение температуры телаСтекание слизи по

тела
Стекание слизи по задней стенке глотки вызывает кашель
Срыгивание, рвота

с примесью слизи
Метеоризм, нарушение стула

Клиника у детей раннего возраста: ринофарингит


Слайд 7 Риск развития осложнений:
синуситы
отит
трахеит
бронхит
пневмония
Потенциальные проблемы

Риск развития осложнений:синуситыотиттрахеитбронхитпневмония Потенциальные проблемы

Слайд 8 Диета: молочно-растительная, частое кормление малыми порциями, грудным детям

Диета: молочно-растительная, частое кормление малыми порциями, грудным детям перед кормлением закапывают

перед кормлением закапывают в нос сосудосуживающие капли, обильное питьё
Рефлекторная

(отвлекающая) терапия:
- горчичники к икроножным мышцам
- горячие ножные ванны
- озокеритовые башмачки
Симптоматическая терапия: жаропонижающие, антигистаминные и др. средства


Лечение


Слайд 9 Противовирусные: лейкоцитарный интерферон, оксолиновая, флореналевая мази
Сосудосуживающие капли не

Противовирусные: лейкоцитарный интерферон, оксолиновая, флореналевая мазиСосудосуживающие капли не более 3-5 дней:

более 3-5 дней: 0,1% р-р нафтизина, галазолина
Антисептические и

вяжущие средства:
1% р-р резорцина, 2% р-р колларгола
Иммуностимуляторы: 0,01% р-р тимогена
Сложные капли: «Пиносол»
Физиолечение: КУФ в нос

Местное лечение


Слайд 10 Воспаление среднего уха

Этиология:
- стафилококки
- стрептококки
- пневмококки и др.
Острый

Воспаление среднего ухаЭтиология:- стафилококки- стрептококки- пневмококки и др.Острый средний отит

средний отит


Слайд 11 Патогенез













Способы проникновения микробов через короткую и широкую

Патогенез Способы проникновения микробов через короткую и широкую евстахиеву трубу со

евстахиеву трубу
со слизью из носа
со рвотными массами
с инфицированными

околоплодными водами во время родов

гематогенно

Гиперемия, отёк, экссудация

Серозно-гнойное отделяемое

Прободение барабанной перепонки





Слайд 12 Стадии острого отита:
1. Неперфоративный отит
2. Гнойный отит
Клиника

Стадии острого отита:1. Неперфоративный отит2. Гнойный отитКлиника

Слайд 13 Боль в ухе, стреляющая, пульсирующая, нестерпимая, может иррадиировать

Боль в ухе, стреляющая, пульсирующая, нестерпимая, может иррадиировать в шею, зубыПоложительная

в шею, зубы
Положительная козелковая проба (трагус симптом)
Головная боль
Заложенность уха,

снижение слуха
Повышение температуры тела
до 40оС
Симптомы интоксикации

Клиника


Слайд 14 При перфорации барабанной перепонки: гноетечение из уха
После перфорации

При перфорации барабанной перепонки: гноетечение из ухаПосле перфорации боль в ухе

боль в ухе исчезает, температура тела снижается, интоксикации уменьшается
Длительность

заболевания от нескольких дней до 2-3 недель

Клиника


Слайд 15 Резкое беспокойство особенно ночью, отказ от груди
Ребёнок старается

Резкое беспокойство особенно ночью, отказ от грудиРебёнок старается лечь на больное

лечь на больное ухо, трётся им о подушку, хватается

за него рукой, маятникообразно качает головой
В тяжёлых случаях: судороги, выбухание родничка, запрокидывание головы, рвота, температура до 40оС и выше

Клиника у детей раннего возраста


Слайд 16 Риск развития осложнений:
мастоидит
менингит
сепсис
Потенциальные проблемы

Риск развития осложнений:мастоидитменингитсепсис Потенциальные проблемы

Слайд 17 Лечебно-охранительный режим: постельный






Диета молочно-растительная, питание частое малыми порциями,

Лечебно-охранительный режим: постельныйДиета молочно-растительная, питание частое малыми порциями, обильное витаминизированное питьё Лечение

обильное витаминизированное питьё
Лечение


Слайд 18 Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламиды
Симптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие

Этиотропная терапия: антибиотики и сульфаниламидыСимптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие и т.п.Медикаментозное лечение

и т.п.
Медикаментозное лечение


Слайд 19 Антимикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства: софрадекс, отинум и др.
Согревающий

Антимикробные, противовоспалительные, обезболивающие средства: софрадекс, отинум и др.Согревающий компресс, УВЧ на

компресс, УВЧ на область уха
При гнойном отите: рассечение барабанной

перепонки (парацентез), промывание 3% р-ром перекиси водорода, водным р-ром фурацилина (1:5000)

Местное лечение


Слайд 20 Воспаление слизистой оболочки гортани

Этиология:
- вирусы парагриппа, гриппа и

Воспаление слизистой оболочки гортаниЭтиология:- вирусы парагриппа, гриппа и др.- бактерии- механические

др.
- бактерии
- механические и химические раздражители

Предрасполагающие факторы: аллергическая настроенность, ЭКД

Острый

ларингит

Слайд 21 Общее недомогание, хриплый голос, грубый, сухой, лающий кашель
Возможно

Общее недомогание, хриплый голос, грубый, сухой, лающий кашельВозможно повышение температурыПри осмотре:

повышение температуры
При осмотре: гиперемия задней стенки глотки





Риск развития стеноза

гортани

Клиника


Слайд 22 Лечебно-охранительный режим: голосовой покой
Диета щадящая, обильное тёплое питьё,

Лечебно-охранительный режим: голосовой покойДиета щадящая, обильное тёплое питьё, исключить горячие и

исключить горячие и острые блюда
Полоскание горла щелочными растворами, отварами

трав
Паровые ингаляции


Отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку, компрессы на область шеи

Лечение


Слайд 23 Чаще развивается у детей первых 3 лет с

Чаще развивается у детей первых 3 лет с аллергической предрасположенностьюПатогенез Острый

аллергической предрасположенностью

Патогенез

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)
Воспаление
Отёк гортани
Рефлекторный

спазм мышц



норма

патология


Слайд 24 Симптомы ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время

Симптомы ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время на фоне ОРВИ,

на фоне ОРВИ, катаральных явлений, повышенной температуры тела
Тяжесть состояния

ребёнка обусловлена степенью стеноза и дыхательной недостаточностью

Клиника


Слайд 25 Состояние средней тяжести.
Сознание ясное. Ребёнок беспокоен, не

Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Ребёнок беспокоен, не находит удобного положения

находит удобного положения в постели.
Периодически при беспокойстве отмечается инспираторная

одышка и лающий кашель. В покое дыхание ровное.
Голос осипший.
Кожа обычной окраски.
ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.

I степень (компенсированный стеноз)


Слайд 26 Общее состояние тяжёлое.
Ребёнок возбуждён, беспокоен, сон нарушен.

Общее состояние тяжёлое. Ребёнок возбуждён, беспокоен, сон нарушен. Шумное дыхание прерывается


Шумное дыхание прерывается приступами грубого лающего кашля. Нарастает инспираторная

одышка с втяжением уступчивых участков грудной клетки, яремной ямки, раздуванием крыльев носа.
Голос хриплый.
Кожа бледная с периоральным цианозом.
ЧСС превышает норму на 10-15%.

II степень (субкомпенсированный стеноз)


Слайд 27 Состояние ребёнка очень тяжёлое.
Возбуждение сменяется заторможенностью, возможна спутанность

Состояние ребёнка очень тяжёлое.Возбуждение сменяется заторможенностью, возможна спутанность сознания. Вдох резко

сознания.
Вдох резко затруднён с западением грудины и участием

вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен.
Кожа и слизистые бледные, иногда землистого цвета, акроцианоз, холодный пот.
Выражены симптомы недостаточности кровообращения: мраморность кожи, тахикардия, глухость тонов сердца, частый слабый аритмичный пульс.

III степень (декомпенсированный стеноз)


Слайд 28 Состояние крайне тяжёлое.
Сознание отсутствует, зрачки расширены, возможны

Состояние крайне тяжёлое. Сознание отсутствует, зрачки расширены, возможны судороги. Дыхание поверхностное,

судороги.
Дыхание поверхностное, бесшумное (мнимое благополучие).
Кожа цианотичная.
Брадикардия,

тоны сердца глухие, пульс нитевидный или не определяется.
Остановка дыхания и сердца.

IV степень (асфиксия)


Слайд 29 Вызвать врача через третьих лиц!
1. Создать спокойную обстановку.
2.

Вызвать врача через третьих лиц!1. Создать спокойную обстановку.2. Придать возвышенное положение

Придать возвышенное положение верхней части туловища ребёнка.
3. Освободить от

стесняющей одежды.
4. Обеспечить приток свежего воздуха, по возможности – оксигенотерапия.
5. Создать повышенную влажность в помещении (тропический климат):
развесить мокрые
простыни на батареи,
распылить воду.

Неотложная помощь


Слайд 30 6. Обеспечить ребёнка теплым щелочным питьём: молоко с

6. Обеспечить ребёнка теплым щелочным питьём: молоко с раствором соды, минеральной

раствором соды, минеральной водой.
7. Провести ингаляции над: раствором соды,

отваром ромашки (шалфея и т.п.), парами горячего картофеля.
8. Провести отвлекающую терапию:
- сидячая ванна (температура воды от 37о до 40оС)
- ножные ванны (температура воды от 37о до 40-42оС), при отсутствии аллергии добавить 2 столовые ложки горчицы на одно ведро воды
- горчичники на икроножные мышцы, грудину.

Неотложная помощь


Слайд 31 9. При I степени стеноза:
- в носовые ходы

9. При I степени стеноза:- в носовые ходы или на корень

или на корень языка закапать сосудосуживающие капли: 0,05% р-р

нафтизина, галазолина



Неотложная помощь


Слайд 32 10. Приготовить лекарственные средства:
- 1% раствор димедрола

10. Приготовить лекарственные средства: - 1% раствор димедрола (2% раствор супрастина)-

(2% раствор супрастина)
- 2% раствор но-шпы (2% раствор папаверина)
-

0,1% раствор адреналина
- 5% раствор эфедрина
- 3% раствор преднизолона

Неотложная помощь


Слайд 33 11. При ухудшении состояния быть готовым ассистировать врачу

11. При ухудшении состояния быть готовым ассистировать врачу при проведении интубации

при проведении интубации трахеи или трахеотомии.
12. Выполнить назначения врача.
13.

Контролировать состояние ребёнка: пульс, ЧДД и др.

Неотложная помощь


  • Имя файла: zabolevaniya-verhnih-dyhatelnyh-putey-u-detey.pptx
  • Количество просмотров: 137
  • Количество скачиваний: 1