- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Анестезия и реанимация на догоспитальном этапе
Содержание
- 2. Реабилитация больных начинается на месте реанимации ( К.Г.Ниренбург, 1975) Принцип «Золотого» часа
- 3. Научные наработкиМонографии – 2Методические рекомендации – 10Патенты – 2Диссертации докторские – 2Диссертации кандидатские - 7
- 4. Личный опытСпуски в шахты при авариях –
- 5. Задачи оказания медицинской помощи на догоспитальном этапеСортировка раненыхОказание врачебной помощиОказание специализированной помощиТранспортировка раненых в ЛПУ
- 6. Кто оказывает медицинскую помощь на догоспитальном этапеБригады СМП :ЛинейныеспециализированныеБригады службы медицины катастроф
- 7. Принципы сортировки раненых1 группа – те, кто
- 8. Сердечно-легочная реанимацияВерсии до 2010 года – АВС
- 9. ОбезболиваниеПути введения обезболивающих препаратов : - внутривенный
- 10. Обязательна седация больных на догоспитальном этапе !
- 11. Обеспечение проходимости дыхательных путейИнтубация трахеи - анкетирование
- 12. Обеспечение проходимости дыхательных путейЛарингеальная маска: = классическая
- 13. Важность обеспечения проходимости дыхательных путей на догоспитальном
- 14. Инфузионно-трансфузионная терапияПути введения жидкостей : внутривенныйВнутрикостныйвнутрибрюшной
- 15. Сколько жидкостей и каких? Главная задача –
- 16. Внимание !При остром повреждении головного мозга (ЧМТ)
- 17. Гемодинамическая поддержкаДофаминергические препаратыМезатонНорадреналинАдреналин
- 18. Надо, но не делаемПоказано, что у 32%
- 19. Теоретически все хорошо, а на практике?2004 год
- 20. Скачать презентацию
- 21. Похожие презентации
Реабилитация больных начинается на месте реанимации ( К.Г.Ниренбург, 1975) Принцип «Золотого» часа
Слайд 2 Реабилитация больных начинается на месте реанимации ( К.Г.Ниренбург, 1975) Принцип
«Золотого» часа
Слайд 3
Научные наработки
Монографии – 2
Методические рекомендации – 10
Патенты –
2
Диссертации докторские – 2
Диссертации кандидатские - 7
Слайд 4
Личный опыт
Спуски в шахты при авариях – более
100
Участие в ликвидации медицинских последствий при ЧС - Новокузнецк
(Аэробус А 310), Владикавказ (*8 ), боевые действия в Чечне, беслан, цхинвал
Слайд 5
Задачи оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе
Сортировка раненых
Оказание
врачебной помощи
Оказание специализированной помощи
Транспортировка раненых в ЛПУ
Слайд 6
Кто оказывает медицинскую помощь на догоспитальном этапе
Бригады СМП
:
Линейные
специализированные
Бригады службы медицины катастроф
Слайд 7
Принципы сортировки раненых
1 группа – те, кто не
погибнет, если сейчас им не оказывать помощь (30%)
2 группа
- те, кто погибнет, если сейчас им не оказать помощь (60%)3 группа – те , кто погибнет, даже если им сейчас оказывать помощь (10%)
Слайд 8
Сердечно-легочная реанимация
Версии до 2010 года – АВС (
по П.Сафару)
Версия 2010 года – САВ
( исключены – хлорид
кальция, сода)
Слайд 9
Обезболивание
Пути введения обезболивающих препаратов :
- внутривенный
-
в область шеи над ключицей
- интраназальный ( кетамин
)- сублингвальный
- эндотрахеальный – А Л К А
- внутрикостный
Слайд 11
Обеспечение проходимости дыхательных путей
Интубация трахеи
- анкетирование 56
бригад СМП и 13 бригад МК РСО-Алания, КБР,ЧР, РИ.
Владеют := линейные бригады СМП – 4%
= специализированные бригады СМП – 14%
= бригады МК – 76%
Слайд 12
Обеспечение проходимости дыхательных путей
Ларингеальная маска:
= классическая
=
с функцией интубации
Методом капнографии мы показали, что полностью обеспечивает
адекватный газообменНадгортанные устройства различной модификации ( преимущества – возможность установки желудочного зонда)
Трахеопищеводная трубка Комбитьюб (недостаток – размеры только 3 и 4)
Слайд 13
Важность обеспечения проходимости дыхательных путей на догоспитальном этапе
В
ЛПУ из числа доставленных без должного обеспечения проходимости дыхательных
путей 65% переводились на ИВЛ;Продолжительность ИВЛ увеличивала на 30%
Пребывание больных в отделении реанимации увеличивалось на 25%
( В.Д. Слепушкин с соавт., 2014 )
Слайд 14
Инфузионно-трансфузионная терапия
Пути введения жидкостей :
внутривенный
Внутрикостный
внутрибрюшной
Слайд 15
Сколько жидкостей и каких?
Главная задача – обеспечить циркуляцию
жидкости в сосудистом русле, поэтому – используйте любые жидкости
!Стратисфакция жидкостей :
- гиперосмолярные – гиперонкотические (типа ГипероХАЕС)
- гиперосмолярные (7,5% раствор хлорида натрия)
- 6% ГЭК ( типа Волювен или Волюлайт)
- другие кристаллолидные
Сколько ?
Восстановление АД до 90 мм рт.ст.
Слайд 16
Внимание !
При остром повреждении головного мозга (ЧМТ) –
исключите введение растворов глюкозы
Ретроспективная оценка данных 776 734 пациента
(данные 2013 года) с ЧМТ показала, что у половины из тех больных, которые получали инфузии на догоспитальном этапе, увеличилась общая летальность !!
Слайд 17
Гемодинамическая поддержка
Дофаминергические препараты
Мезатон
Норадреналин
Адреналин
А Л К А - Эндотрахеально
Слайд 18
Надо, но не делаем
Показано, что у 32% больных
с потерей сознания на догоспитальном этапе при поступлении в
стационар обнаруживается повреждение шейного отдела позвоночника !Вывод :
всем больным на догоспитальном этапе с потерей сознания накладывать воротник Шанца
Слайд 19
Теоретически все хорошо, а на практике?
2004 год –
Беслан
731 раненых, летальность - 4,2%
2008 год – Цхинвал
370 раненых – летальность 1,2%Нью-Йорк – 2001 год
более 800 раненых – летальность 11,2%
Барселона - 2004 год
около 400 раненых – летальность 14%
