- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему ЭКГ, ФКГ их значение в диагностике заболеваний. ЭКГ - диагностика гипертрофии отделов сердца, нарушение ритма
Содержание
- 2. Общий вид сердца спереди: 1-перикард; 2
- 3. Клапанный аппарат сердца 1—митральный клапан; 2—аортальный клапан; 3-клапан легочной артерии; 4— трикуспидальный клапан
- 4. Анализ ЭКГРитм Положение ЭОСЧастота сердечных сокращений в
- 5. Схема расположения и полярности 12 отведений, общепринятых в клинической электрокардиографии.
- 6. Определение ЭОСа —отклонение вправо (а= +90° .
- 7. Нормальная ЭКГ
- 8. Зубцы ЭКГ: зубец P1. В норме в
- 9. Зубец QПри наличии зубца Q его глубина
- 10. Зубец R1. В норме зубец R может
- 11. Зубец S 1. У здорового человека амплитуда
- 12. Зубец Т1. В норме зубец T всегда
- 13. Сегмент RS-T1. Сегмент RS— Т у здорового
- 14. Синусовый ритм
- 15. Предсердный ритмХарактеризуются, наличием отрицательных зубцов Р11 Р111 и следующих за ними неизмененных комплексов QRS.
- 16. Ритм из AV-узлаА- среднеузловой отсутствием на ЭКГ
- 17. Идеовентрикулярный ритм ЧСС=45 в минуту, зубец Р
- 18. Предсердная Э/С1) преждевременное внеочередное появление зубца Р'
- 19. Узловая Э/С1) Появление преждевременное неизмененного желудочкового комплекса
- 20. Желудочковая Э/С1) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ
- 21. Мерцание предсердий1) отсутствие во всех электрокардиографических отведениях
- 22. Трепетание предсердий1) наличие на ЭКГ частых —
- 23. Трепетание желудочков Основным электрокардиографическим признаком трепетания
- 24. Фибрилляция желудочков При мерцании (фибрилляции) желудочков
- 25. Гипертрофии отделов сердца
- 26. Гипертрофия правого предсердия
- 27. Гипертрофия правого предсердия1) в отведениях II, III,
- 28. Гипертрофия левого предсердия
- 29. Гипертрофия левого предсердия1) раздвоение и увеличение амплитуды
- 30. Гипертрофия левого желудочка
- 31. Гипертрофия левого желудочка1) увеличение амплитуды зубца R
- 32. Гипертрофия правого желудочка
- 33. Гипертрофия правого желудочка1) смещение электрической оси сердца
- 34. Нарушение проводимости
- 35. Проводящая система сердца1-синусовый узел; 2—тракт Бахмана— верхний
- 36. AV- блокада I-степени увеличение продолжительности интервала P-Q(R) более 0,20 с;
- 37. AV- блокада II-степени, Мобиц 1Постепенное увеличение интервала P-Q c выпадением желудочкового комплекса QRST
- 38. AV- блокада II-степени, Мобиц 2выпадение желудочкового комплекса QRST ,без удлинения интервала PQ
- 39. Полная AV-блокадаПолное разобщение предсердного (Р) и желудочкового
- 40. Полная блокада правой ножки пучка Гиса
- 41. Полная блокада правой ножки пучка Гиса1) наличие
- 42. Полная блокада левой ножки пучка Гиса
- 43. Скачать презентацию
- 44. Похожие презентации
Общий вид сердца спереди: 1-перикард; 2 — верхняя полая вена; 3 — аорта;4 — легочные артерии
Слайд 3
Клапанный аппарат сердца
1—митральный клапан;
2—аортальный клапан;
3-клапан
легочной артерии;
4— трикуспидальный клапан
Слайд 4
Анализ ЭКГ
Ритм
Положение ЭОС
Частота сердечных сокращений в минуту:
60/RR(сек).
Количественная и качественная характеристика зубцов и интервалов по IIстандартному
отведению, зубца Р и QRS во всех отведенияхОтклонение сегмента R-ST от изолинии и изменение зубца Т.
Заключение по ЭКГ.
Слайд 5 Схема расположения и полярности 12 отведений, общепринятых в
клинической электрокардиографии.
Слайд 6
Определение ЭОС
а —отклонение вправо (а= +90° . .
. +120°);
6 — вертикальное направление (а = +70°
. . . +90°); в — нормальное направление (а = +30° . . . +69°);
г — горизонтальное направление (а =+29°. . . 0°);
д — отклонение влево (а = 0° . . . —90°).
Слайд 8
Зубцы ЭКГ: зубец P
1. В норме в отведениях
I, II, aVF, V2—V6 зубец P всегда положительный.
2. В
отведениях III, aVL,V1 зубец Р может быть положительным, двухфазным, а в отведениях ΙΙΙ и aVL иногда даже отрицательным.3. В отведении aVR зубец Р всегда отрицательный.
4. Продолжительность зубца Р не превышает 0,1 с, а его амплитуда — 1,5—2,5 мм.
Интервал P-Q (P-R) 0,12-0,20 с.
Слайд 9
Зубец Q
При наличии зубца Q его глубина не
должна превышать ¼ зубца R в этом же отведении
Продолжительность
не более 0,03 с.
Слайд 10
Зубец R
1. В норме зубец R может регистрироваться
во всех стандартных и усиленных отведениях от конечностей. В
отведении aVR зубец R нередко плохо выражен или отсутствует вообще.2. В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V4, а затем несколько уменьшается в V5 и V6. Иногда зубец rV1, может отсутствовать.
3. Зубец RV 1 V 2 отражает распространение возбуждения по межжелудочковой перегородке и правому желудочку, а зубец RV4 V5 V6 — по мышце левого и частично правого желудочков.
4. Интервал внутреннего отклонения в отведении V1, не превышает 0,03 с, а в отведении V6 — 0,05 с.
Слайд 11
Зубец S
1. У здорового человека амплитуда зубца
S в различных электрокардиографических отведениях колеблется в больших пределах,
не превышая 20 мм.2. При нормальном положении сердца в грудной клетке в отведениях от конечностей амплитуда -S мала, кроме отведения aVR.
3. В грудных отведениях зубец S постепенно уменьшается от V1 V2 до V4, а в отведениях V5, V6 имеет малую амплитуду или отсутствует совсем.
4. Равенство зубцов R и S в грудных отведениях («переходная зона») обычно регистрируется в отведении V3, или (реже) между V2. и V3, или V3,V4.
Слайд 12
Зубец Т
1. В норме зубец T всегда положительный
в отведениях I, II, aVF, V2-V6. причем T1 >
T111 ,а TV6 > TV12. В отведениях III, aVL и V1 зубец T может быть положительным, двухфазным или отрицательным.
3. В отведении aVR зубец Т в норме всегда отрицательный
Слайд 13
Сегмент RS-T
1. Сегмент RS— Т у здорового человека
в отведениях от конечностей расположен на изолинии (±0,5 мм).
2.
В норме в грудных отведениях V1—V3 может наблюдаться небольшое смещение этого сегмента RS— Т вверх от изолинии (не более 2 мм), а в отведениях V456 — вниз (не более 0,5 мм).
Слайд 15
Предсердный ритм
Характеризуются, наличием отрицательных зубцов Р11 Р111 и
следующих за ними неизмененных комплексов QRS.
Слайд 16
Ритм из AV-узла
А- среднеузловой отсутствием на ЭКГ зубца
Р, сливающегося с обычным неизмененным комплексом QRS, либо
Б-
из нижней части AV-узла наличием отрицательных зубцов Р, расположенных после обычных неизмененных комплексов QRS
Слайд 17
Идеовентрикулярный ритм
ЧСС=45 в минуту, зубец Р не
определяется, комплекс QRS резко деформирован, уширен, конечная часть ST—Т
дискордантна по отношению к QRS, ритм имеет желудочковое происхождение.
Слайд 18
Предсердная Э/С
1) преждевременное внеочередное появление зубца Р' и
следующего за ним комплекса QRST
2) деформация или изменение полярности
зубца Р' экстрасистолы;3) наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST, похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения;
4) наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы.
Слайд 19
Узловая Э/С
1) Появление преждевременное неизмененного желудочкового комплекса QRS'
похожего по форме на остальные комплексы QRST синусового происхождения;
2)
отрицательный зубец Р' в отведениях II, III и aVF после экстрасистолического комплекса QRS' или отсутствие зубца Р' (слияние Р' и QRS') 3) наличие неполной компенсаторной паузы.
Слайд 20
Желудочковая Э/С
1) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного
желудочкового комплекса QRS'
2) значительное расширение и деформация экстрасистолического комплекса
QRS'3) расположение сегмента RS—Т и зубца Т экстрасистолы дис-кордантно направлению основного зубца комплекса QRS'
4) отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р
5) наличие в большинстве случаев после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы.
Слайд 21
Мерцание предсердий
1) отсутствие во всех электрокардиографических отведениях зубца
P
2) наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн
f, имеющих различную форму и амплитуду. Волны f лучше регистрируются в отведениях V1 V2, II, III и aVF.3) нерегулярность желудочковых комплексов QRS — неправильный желудочковый ритм (различные по продолжительности интервалы R— R).
4) наличие комплексов QRS, имеющих в большинстве случаев нормальный неизмененный вид без деформации и уширения.
Слайд 22
Трепетание предсердий
1) наличие на ЭКГ частых — до
200—400 в минуту — регулярных, похожих друг на друга
предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму (отведения II, III, aVF, V1 V2);2) в большинстве случаев правильный, регулярный желудочковый ритм с одинаковыми - интервалами F—F (за исключением случаев изменения степени атриовентрикулярной блокады в момент регистрации ЭКГ);
3) наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов, каждому из которых предшествует определенное (чаще постоянное) количество предсердных волн (2:1, 3:1, 4:1 и т. д.).
Слайд 23
Трепетание желудочков
Основным электрокардиографическим признаком трепетания желудочков
является наличие на ЭКГ частых (до 200— 300 в
минуту) регулярных и одинаковых по форме и амплитуде волн трепетания, напоминающих синусоидальную кривую.
Слайд 24
Фибрилляция желудочков
При мерцании (фибрилляции) желудочков на
ЭКГ регистрируются частые (от 200 до 500 в минуту),
но нерегулярные волны, отличающиеся друг от друга различной формой и амплитудой
Слайд 27
Гипертрофия правого предсердия
1) в отведениях II, III, aVF
зубцы Р высокоамплитудные с заостренной вершиной (P-pulmonale);
2) в отведениях
V2 зубец Р (или по крайней мере его первая — правопредсердная — фаза) положительный с заостренной вершиной.3) в отведениях I, aVL, V5,6 зубец Р низкой амплитуды, а в aVL может быть отрицательным (непостоянный признак);
4) длительность зубцов Р не превышает 0.10 с.л
Слайд 29
Гипертрофия левого предсердия
1) раздвоение и увеличение амплитуды зубцов
Р1,,11 ,aVL, V5,6 (P-mitrale);
2) увеличение амплитуды и продолжительности второй
отрицательной (левопредсердной) фазы зубца Р в отведении V1, (реже V2) или формирование отрицательного зубца PV13) отрицательный или двухфазный (+—) зубец Р111 (непостоянный признак);
4) увеличение общей длительности (ширины) зубца Р — более 0,1 с.
Слайд 31
Гипертрофия левого желудочка
1) увеличение амплитуды зубца R в
левых грудных отведениях (V5, V6) и амплитуды зубца S
в правых грудных отведениях (V1 V2). При этом RV42) признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки: смещение переходной зоны вправо, в отведение V2, исчезновение зубцов S в левых грудных отведениях (V5, V6);
3) смещение электрической оси сердца влево.
4) смещение сегмента RS— T в отведениях V56, I, aVL ниже изолинии и формирование отрицательного или двухфазного (—+) зубца T в отведениях I, aVL и У56;
5) увеличение длительности интервала внутреннего отклонения QRS в левых грудных отведениях (V5, V6) более 0,05
Слайд 33
Гипертрофия правого желудочка
1) смещение электрической оси сердца вправо
(угол а более +100°);
2) увеличение амплитуды зубца R в
правых грудных отведениях (V1,2) и амплитуды зубца S в левых грудных отведениях (V5,6). При этом количественными критериями могут являться: амплитуда RV1>7 мм или RV1+SV5,6>10,5 мм;3 ) появление в отведении V1 комплекса QRSTтипа rSR' или QR
4)смещение переходной зоны влево, к отведениям V5—V6.
5) смещение сегмента RS— T вниз и появление отрицательных зубцов Т в отведениях III, aVF, V1,2;
6) увеличение длительности интервала внутреннего отклонения в правом грудном отведении (V1) более 0,03 с.
Слайд 35
Проводящая система сердца
1-синусовый узел; 2—тракт Бахмана— верхний межузловой
тракт; 3— тракт Тореля—задний межузловой тракт; 4—тракт Венкебаха— средний
межузловой тракт; 5— атриовентрикулярное соединение; 6—ствол Гиса; 7—правая ножка пучка Гиса; 8— передняя ветвь левой ножки пучка Гиса; 9—задняя ветвь левой ножки пучка Гиса; 10— волокна Пуркинье; 11—правый пучок Кента; 12—левый пучок Кента
Слайд 37
AV- блокада II-степени, Мобиц 1
Постепенное увеличение интервала P-Q
c выпадением желудочкового комплекса QRST
Слайд 38
AV- блокада II-степени, Мобиц 2
выпадение желудочкового комплекса QRST
,без удлинения интервала PQ
Слайд 39
Полная AV-блокада
Полное разобщение предсердного (Р) и желудочкового (QRST)
ритмов и снижение числа желудочковых сокращений до 60—30 в
минуту или меньше.
Слайд 41
Полная блокада правой ножки пучка Гиса
1) наличие в
правых грудных отведениях V1,2 (реже в отведениях от конечностей
III и aVF) комплексов QRSTтипа. rSR'или rsR'имеющих М-образный вид, причем R1 > r;2) наличие в левых грудных отведениях (V5,V6) и в отведениях I, aVL уширенного, нередко, зазубренного зубца S;
3) увеличение длительности (ширины) комплекса QRS более 0,12 с;
4) наличие в отведении Vl (реже в отведении III) депрессии сегмента RS—T с выпуклостью, обращенной вверх, и отрицательного или двухфазного (-+) асимметричного зубца Т.
