Презентация на тему Эндогенная интоксикация в хирургической практике и принципы ее коррекции

в организме при различных заболеваниях
Вызванная продуктами жизнедеятельности бактерий
Ведущий

патогенетическим фактором, определяющий развитие клинической картины таких состояний как: уремия, токсикоинфекция, тиреотоксикоз, токсическая дифтерия, токсическая диспепсия и др

мочой
через толстую кишку с калом
через кожу с потом
через легкие

с воздухом
с различными секретами
Обезвреживание в результате химического превращения в процессах промежуточного обмена веществ

кишечника, легких, эндокринных органов







При расстройствах обмена веществ
Нарушения процессов

всасывания из различных полостей

вещества

структур
Нарушение микроциркуляции
Нарушение метаболических процессов в организме
Сдвиги гомеостаза (внутренней среды)

организма
Нарушение структуры фосфолипидов
Нервно - рефлекторные нарушения
Гуморальные нарушения

тяжести
Тяжелой степени
Эндотоксический шок
Эндотоксический шок наблюдается при: перитоните, холангите, абсцессе

различных органов, плеврите, сепсисе, панкреонекрозе

острого отравления
при острой почечной недостаточности
при гепатаргии
токсемическом шоке
острая ожоговая

токсемия

– фаза «теплой гипотензии»
Гиподинамическая – фаза «холодной гипотензии»

ЭИ
Составление суждения о тяжести ЭИ
Установление источника ЭИ
Лабораторное подтверждение тяжести

ЭИ

жидкость, жидкость серозных полостей)
Токсическая зернистость лейкоцитов
Лейкоцитарный индекс интоксикации
Индекс сдвига

лейкоцитов крови
Индекс сегментарности нейтрофилов
Лимфоцитарный индекс
Исследование лейкоцитолиза

паренхиматозных органов
Лабораторные данные

естественных детоксицирующих систем
Восстановление системного и тканевого метаболизма
Выведение токсических

продуктов из внутренних сред организма

повязок (аппликационная сорбция)

гипоксии
Из-за срыва антиоксидантной системы организма при ЭИ возникает существенная

необходимость проводить своеобразную заместительную терапию , компенсируя недостаток природных антиоксидантов синтетическими.
Витаминотерапия (А,Е,С,К) - антиоксиданты первой группы.
Производные 3-оксипиридина, в частности мексидол – антиоксиданты второй группы.

Устранение тканевой гипоксии
посредством применения ГБО

экстракорпоральной гемоксигенацией портальной системы печени в сочетании с гемосорбцией.
Чреспеченочная

катетеризация воротной вены, катетеризация чревного ствола по Сельдингеру.