и КТ
3D рендеринг
Контрастные методы исследования пульпозного ядра и оболочек
спинного мозгаСцинтиграфия
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Шумаков А. В. Лучевая диагностика заболеваний позвоночника и позвоночного канала часть 1 - 2002
Содержание
- 2. Методы исследованияРентгенография, в том числе функциональнаяРентгеноскопия с
- 3. Стандартная рентгенографияБоковая проекция1. Anterior arch of the
- 4. Стандартная рентгенография1. Bifid spinous process of C3
- 5. Косая проекцияИменно в такой проекции лучше всего видны межпозвонковые отверстия, через которые выходят нервные корешки
- 6. С7-Th3Качественные снимки этих позвонков при рентгенографии получить очень трудно, из-за наслоения изображения плечевого пояса
- 7. Функциональная рентгенографияПозволяет изучить подвижность каждого двигательного сегментаСостояние после корпородеза C5,6
- 8. Скелет плода3-х мерная ультразвуковая томография позволяет видеть скелет плода внутри полости матки
- 9. МРТ“Золотым стандартом” исследования позвоночного столба и содержимого позвоночного канала является магнитно – резонансная томография (МРТ)
- 10. 3D рендеринг
- 11. 3D рендеринг
- 12. 3D рендерингПозвонки с окружающими мышцами
- 13. Специальные режимы МРТ
- 14. Специальные режимы МРТ
- 15. Специальные режимы МРТ
- 16. Специальные режимы МРТСовременная техника позволяет компьютерными способами отсеять мешающие изображения соседних структур
- 17. ДискографияИногда в пульпозное ядро диска пункционным путем вводится контрастное вещество. Это позволяет определить состояние ядра.
- 18. Миелограмма в норме
- 19. СцинтиграфияНорма и множественные метастазы в позвоночник и рёбра при раке простаты
- 20. АксисСамый “трудный” позвонок для рентгенолога
- 21. Тайны взаимоотношений С1-С2
- 22. Специальная рентгенографияПрицельная рентгенограмма С1 и С2 через открытый рот
- 23. Анатомия позвонковНормальный шейный позвонок
- 24. Анатомия позвонковНормальный шейный позвонок
- 25. Нормальный грудной позвонокИз – за наслоения ребер – трудный объект для ренгенологического исследования
- 26. Нормальные грудные позвонкиГрудные позвонки – тоже трудный
- 27. У детейУ детей тела позвонков имеют выпуклые
- 28. Поясничные позвонки
- 29. Поясничные позвонкиПоясничный позвонок вид сбоку
- 30. Поясничный отдел - нормаВ норме в телах позвонков возможны легкие вдавления
- 31. Норма и патологияСлева – нормаСправа – «рыбьи позвонки» вдавления замыкающих пластинок при размягчении костей - остеомаляции
- 32. Нормальный крестец
- 33. Нормальный крестец и копчикСпереди к кресцу прилежит
- 34. Нормальный крестец и копчикПоложение копчика очень вариабельно и иногда ставит в тупик даже опытных рентгенологов
- 35. Нормальный крестец
- 36. Нормальные варианты кресцаПоложение и устройство кресца – крайне вариабельно
- 37. Нормальные варианты кресца
- 38. Неполная сакрализация L5Поперечные отростки L5 развиты избыточно
- 39. Сакрализация L5Вариант нормыПоперечные отростки L5 развиты избыточно и слиты с боковыми массами кресца
- 40. СакрализацияСлияние тела L5 с кресцом сакрализацияЭто вариант нормы
- 41. ЛюмбализацияЕсли поясничных позвонков больше 5 – это люмбализация
- 42. Вариант нормыНезаращение дужек в нижних поясничных позвонках или в верхних кресцовых позвонках – вариант нормы
- 43. Вариант нормыНезаращение дужки L5
- 44. Вариант нормыВ пожилом возрасте часто встречаются обызвествления пульпозного ядра дискаЭто допустимый вариант нормы
- 45. Обызвествление ядра диска
- 46. Аномалии развитияАссимиляция атлантаВрожденное сращение тела С1 с затылочной костью
- 47. Аномалия развитияАномалия развития остистого отростка С7 – удвоение
- 48. Аномалия развития дискаТак называемый передний хрящевой узел в теле позвонкаЕго часто принимают за туберкулез или опухоль
- 49. Аномалия развития дисковМножественные хрящевые узлы тел позвонков
- 50. Врожденная нестабильностьНарушены правильные взаимоотношения меду черепом и позвонками в кранио - вертебральной области
- 51. Аномалия развития
- 52. Аномалия развития
- 53. Синдром Клиппель - Фейля
- 54. Синдром Клиппель - Фейля
- 55. Синдром Клиппель - Фейля
- 56. Синдром Клиппель - ФейляИз – за неадекватной
- 57. Костный блок позвонков (врожденный)
- 58. Костный блок позвонков (врожденный)Костный блок позвонков (врожденный) Сращение передних отделов тел
- 59. Аномалия развитияКлиновидный боковой полупозвонок
- 60. Врожденные полупозвонки
- 61. Аномалия развитияКлиновидный боковой полупозвонок
- 62. Тератома копчикаНоворожденный с большой гератоидной опухольюПрямая кишка контрастирована бариевой взвесьюКопчиковые позвонки разрушены
- 63. МукополисахаридозПри редких врожденных системных нарушениях развития соединительной
- 64. Перелом дужек С1Слева норма, справа перелом дужек с расхождением боковых масс С1
- 65. Подвывих С1 - С2Высота щели между С1-2 неодинакова с разных сторонСнимок с экрана ЭОП
- 66. Перелом дужки С1Перелом задней дужки С1 отмечен стрелкой
- 67. Перелом Джефферсона
- 68. Перелом дужки С1
- 69. Перелом дужки С1
- 70. Перелом дужки
- 71. Перелом дужки С1 и зуба С2Перелом основания зуба С2 и перелом боковых отделов дужек
- 72. Перелом основания зуба С2Томограмма демонстрирует поперечный перелом с небольшим смещением
- 73. Варианты перелома зуба С2
- 74. Перелом зуба С2Перелом основания зуба, смещение его кзади
- 75. Перелом зуба С2
- 76. Переломы дужки С2
- 77. Перелом дужки С2Перелом дужки С2 с расхождением
- 78. Перелом С2 позвонка3D рендерингПерелом дужки С2,Оскольчатый перелом тела С3
- 79. Металлоостеосинтез С2,3
- 80. Множественные переломы
- 81. Перелом остистого отросткаВ С7 перелом остистого отросткаОбычно это следствие локальной травмы
- 82. Переломы поперечных отростковОбычно из за тяги поясничных мышц хорошо не срастаютсяПример подобного состояния
- 83. Подвывихи позвонковВзаимоотношения в нормальном позвоночникеНарушения при подвывихах и спондилолистезах
- 84. ВывихиТравматическое поражениеСдавление спинного мозга
- 85. Подвывихи позвонковКраевой перелом тела С7 со смещением вышележащего отдела позвоночника кпереди на ½ тела
- 86. ПереломКраевой перелом тела С3.Локальный угловой кифоз в
- 87. ПереломМРТ томография предыдущего пациента
- 88. Важность 2-й проекцииВ прямой проекции смещение совершенно не видно
- 89. Переломы Травматические компрессионные переломы позвонков L2 и L4
- 90. ПереломТравматический компрессионный перелом L2
- 91. Ревматоидный артритЗуб С2 практически полностью разрушен при ревматоидном артрите
- 92. Разрушение зуба С2Патологический перелом зуба С2 – миеломная болезнь
- 93. Разрушение зуба С2
- 94. Патология сустава Крювелье
- 95. Ревматоидный артритЧастая причина нестабильности в суставе Крювелье
- 96. Патология суставов позвоночникаВ шее часто встречается спондилартроз,
- 97. СколиозОсновные признаки сколиоза – наличие искривления оси
- 98. Изгиб позвоночникаПри нарушениях осанки и изгибах ротация
- 99. СколиозГлавную, наиболее выраженную дугу - считают основной.
- 100. После туберкулезного спондилитаВыраженные сколиозы часто бывают следствием грубых поражений тел позвонков, как в данном случае
- 101. СколиозРадиоизотопное исследование позвоночника
- 102. СколиозСхема измерения угла искривления
- 103. Кифоз Схема измерения степени кифоза
- 104. Угловой кифоз после травмыПоследствия компрессионного перелома тела L1.Выраженный угловой кифоз с углом до 50о
- 105. Патологический перелом телаКомпрессионный патологический перелом тела С3 (миеломная болезнь)
- 106. СирингомиелияПри сирингомиелии в различных отделах спинного мозга
- 107. СирингомиелияАналогичный случайПри данном варианте поражения в спинном мозге множественные жидкостные участкиПозвонки и диски - интактны
- 108. СцинтиграфияГемангиома позвонка и ребра
- 109. ПодвывихУвеличение расстояния между остистыми отростками L4-5, смещение L4 кпереди по отношению L5 на 0,4 см.Псевдоспондилолистез
- 110. Полный вывих в суставахОчень трудно вправимый вариант
- 111. Патологический переломМиелография демонстрирует сдавление позвоночного канала на уровне пораженного позвонкаРаспространённый деф.спондилоз
- 112. Болезнь ПэджетаРанние проявления болезни ПэджетаРамоподобная структура позвонков
- 113. Метастазирование в позвонокОдин из позвонков намного «плотней»
- 114. Метастазирование в позвонкиДва соседних позвонка с выраженным остеосклерозом, нормальной структуры не видно
- 115. Норма Небольшой поясничный гиперлордоз, симулирует подвывих
- 116. Спондилолистез со спондилолизом
- 117. Спондилолистез со спондилолизомЩель спондилолиза особенно хорошо видна на рентгенограмме под углом в 40о
- 118. ПсевдоспондилолистезЕсли смещение позвонков происходит без спондилиолиза, за счет «разболтанности» в суставах – этот подвывих называют псевдоспондилолистезом
- 119. ПсевдоспондилолистезДефектов дужки не видно«Плоские» межпозвоночные суставы расположены в горизонтальной плоскости, допускают большую свободу движения
- 120. ПсевдоспондилолистезДефектов дужки не видно
- 121. Нарушения статикиВыпрямление поясничного или шейного лордоза –
- 122. Болезнь БехтереваОбызвествление всех связок позвоночника и заращение суставов
- 123. Болезнь Бехтерева
- 124. Болезнь БехтереваДвусторонний анкилоз кресцово – подвздошных сочленений
- 125. Болезнь Бехтерева
- 126. Серповидноклеточная анемияПолосы склероза идущие параллельно замыкательным пластинкам всех позвонков – картина серповидноклеточной анемии
- 127. Опухоль позвоночного каналаВдавления в поясничных позвонках по
- 128. Гемангиома позвонкаУменьшение рентгеновской плотности позвонкаВертикальные трабекулы и ячейки в теле
- 129. Гемангиома позвонкаТипичная картина гемангиомы тела позвонка без признаков прогрессирования
- 130. Остеохондрома остистого отросткаОстеохондрома по правой поверхности остистого отростка
- 131. Другие болезниМочекаменная болезньКонкремент в лоханке почки наслаивается на тело позвонка
- 132. Опухоль позвоночного каналаМиелография Дефект наполнения с раструбом в позвоночном канале
- 133. Вакумм-эффектВакумм-эффектПоявление газа в области диска из за
- 134. МетастазыНа МРТ видны метастазы в телах позвонков
- 135. Стероидная спондилопатияПосле длительного системного применения гормонов развивается остеопороз с множественными патологическими компрессионными переломами всех позвонков
- 136. Газ в мягких тканяхГаз в мягких тканях
- 137. Газ и жидкость в мягких тканяхГаз и
- 138. Обызвествления в щитовидной железеОбызвествления в щитовидной железеК болезням позвоночника отношения не имеют
- 139. Скачать презентацию
- 140. Похожие презентации
Методы исследованияРентгенография, в том числе функциональнаяРентгеноскопия с ЭОПМРТ и КТ3D рендерингКонтрастные методы исследования пульпозного ядра и оболочек спинного мозгаСцинтиграфия
Слайд 2
Методы исследования
Рентгенография, в том числе функциональная
Рентгеноскопия с ЭОП
МРТ
и КТ
спинного мозгаСцинтиграфия
Слайд 3
Стандартная рентгенография
Боковая проекция
1. Anterior arch of the atlas
2.
Dens of axis 3. Posterior arch of the atlas 4. Soft
palate 5. Root of the tongue 6. Transverse process 7. Intervertebral disc 8. Inferior articular process 9. Superior articular process 10. Zygapophyseal (facet) joint 11. Spinous process of C72nd-7th: The bodies of 2nd to 7th cervical vertebrae
Слайд 4
Стандартная рентгенография
1. Bifid spinous process of C3
2. Superimposed
articular processes 3. Uncinate processes 4. Air filled trachea 5. Transverse process
of C7 6. Transverse process of T1 7. 1st rib 8. Clavicle4th-7th: The bodies of 4th to 7th cervical vertebrae
Слайд 5
Косая проекция
Именно в такой проекции лучше всего видны
межпозвонковые отверстия, через которые выходят нервные корешки
Слайд 6
С7-Th3
Качественные снимки этих позвонков при рентгенографии получить очень
трудно, из-за наслоения изображения плечевого пояса
Слайд 7
Функциональная рентгенография
Позволяет изучить подвижность каждого двигательного сегмента
Состояние после
корпородеза C5,6
Слайд 8
Скелет плода
3-х мерная ультразвуковая томография позволяет видеть скелет
плода внутри полости матки
Слайд 9
МРТ
“Золотым стандартом” исследования позвоночного столба и содержимого позвоночного
канала является магнитно – резонансная томография (МРТ)
Слайд 16
Специальные режимы МРТ
Современная техника позволяет компьютерными способами отсеять
мешающие изображения соседних структур
Слайд 17
Дискография
Иногда в пульпозное ядро диска пункционным путем вводится
контрастное вещество. Это позволяет определить состояние ядра.
Слайд 25
Нормальный грудной позвонок
Из – за наслоения ребер –
трудный объект для ренгенологического исследования
Слайд 26
Нормальные грудные позвонки
Грудные позвонки – тоже трудный объект
для исследлования, так как на его изображение, особенно в
боковой проекции, наслаиваются тени ребер
Слайд 27
У детей
У детей тела позвонков имеют выпуклые контуры
Выпрямление
замыкающих пластинок одного или нескольких позвонков расценивают как косвенный
признак компрессионного перелома
Слайд 31
Норма и патология
Слева – норма
Справа – «рыбьи позвонки»
вдавления замыкающих пластинок при размягчении костей - остеомаляции
Слайд 33
Нормальный крестец и копчик
Спереди к кресцу прилежит задняя
стенка прямой кишки, это помогает определять наличие внекостных мягкотканных
образований
Слайд 34
Нормальный крестец и копчик
Положение копчика очень вариабельно и
иногда ставит в тупик даже опытных рентгенологов
Слайд 39
Сакрализация L5
Вариант нормы
Поперечные отростки L5 развиты избыточно и
слиты с боковыми массами кресца
Слайд 42
Вариант нормы
Незаращение дужек в нижних поясничных позвонках или
в верхних кресцовых позвонках – вариант нормы
Слайд 44
Вариант нормы
В пожилом возрасте часто встречаются обызвествления пульпозного
ядра диска
Это допустимый вариант нормы
Слайд 48
Аномалия развития диска
Так называемый передний хрящевой узел в
теле позвонка
Его часто принимают за туберкулез или опухоль
Слайд 50
Врожденная нестабильность
Нарушены правильные взаимоотношения меду черепом и позвонками
в кранио - вертебральной области
Слайд 56
Синдром Клиппель - Фейля
Из – за неадекватной нагрузки
на оставшиеся двигательные сегменты в них рано развивается деформирующий
спондилоз и остеохондроз
Слайд 58
Костный блок позвонков (врожденный)
Костный блок позвонков (врожденный)
Сращение
передних отделов тел
Слайд 62
Тератома копчика
Новорожденный с большой гератоидной опухолью
Прямая кишка контрастирована
бариевой взвесью
Копчиковые позвонки разрушены
Слайд 63
Мукополисахаридоз
При редких врожденных системных нарушениях развития соединительной ткани
в первые годы жизни в позвоночнике может наблюдаться угловой
кифоз с вершиной на верхнепоясничных позвонкахКартина похожа и симулирует компрессионный перелом тела L1
Слайд 81
Перелом остистого отростка
В С7 перелом остистого отростка
Обычно это
следствие локальной травмы
Слайд 82
Переломы поперечных отростков
Обычно из за тяги поясничных мышц
хорошо не срастаются
Пример подобного состояния
Слайд 83
Подвывихи позвонков
Взаимоотношения в нормальном позвоночнике
Нарушения при подвывихах и
спондилолистезах
Слайд 85
Подвывихи позвонков
Краевой перелом тела С7 со смещением вышележащего
отдела позвоночника кпереди на ½ тела
Слайд 86
Перелом
Краевой перелом тела С3.
Локальный угловой кифоз в сегменте
С2-3, легкий подвывих С2 по отношению к С3 там
же
Слайд 95
Ревматоидный артрит
Частая причина нестабильности в суставе Крювелье –
ревматоидный артрит
Суставная щель атланто – осевого сустава расширена до
0,8 см – подвывихЧасто подвывих происходит только при сгибании головы
Слайд 96
Патология суставов позвоночника
В шее часто встречается спондилартроз, который
проявляется так же как и в других суставах –
субхондральным склерозом, краевыми разрастаниями и сужение щели
Слайд 97
Сколиоз
Основные признаки сколиоза – наличие искривления оси позвоночника
и ротация тел позвонков.
Снимок желательно выполнять с осевой нагрузкой
на позвоночник – в вертикальном положении (стоя)
Слайд 98
Изгиб позвоночника
При нарушениях осанки и изгибах ротация тел
позвонков (в отличие от сколиоза) - отсутствует
Правосторонний изгиб позвоночника
без ротации тел
Слайд 99
Сколиоз
Главную, наиболее выраженную дугу - считают основной. Рядом
с ней расположены компенсирующие дуги.
Обычно искривление носит S образный
характер
Слайд 100
После туберкулезного спондилита
Выраженные сколиозы часто бывают следствием грубых
поражений тел позвонков, как в данном случае
Слайд 104
Угловой кифоз после травмы
Последствия компрессионного перелома тела L1.
Выраженный
угловой кифоз с углом до 50о
Слайд 105
Патологический перелом тела
Компрессионный патологический перелом тела С3 (миеломная
болезнь)
Слайд 106
Сирингомиелия
При сирингомиелии в различных отделах спинного мозга наблюдаются
кисты
Сочетание этих изменений с деф.спондилозом и с маленькими грыжами
дисков
Слайд 107
Сирингомиелия
Аналогичный случай
При данном варианте поражения в спинном мозге
множественные жидкостные участки
Позвонки и диски - интактны
Слайд 109
Подвывих
Увеличение расстояния между остистыми отростками L4-5, смещение L4
кпереди по отношению L5 на 0,4 см.
Псевдоспондилолистез
Слайд 110
Полный вывих в суставах
Очень трудно вправимый вариант подвывиха,
когда происходит «защелкивание»- нижний суставной отросток вышележащего позвонка полностью
выходит из сустава и заходит кпереди от верхнего края верхнего суставного отростка нижележащего позвонка
Слайд 111
Патологический перелом
Миелография демонстрирует сдавление позвоночного канала на уровне
пораженного позвонка
Распространённый деф.спондилоз
Слайд 113
Метастазирование в позвонок
Один из позвонков намного «плотней» остальных
В
данном случае остеосклероз тела позвонка вызван метастатическим его поражением
(рак простаты)
Слайд 114
Метастазирование в позвонки
Два соседних позвонка с выраженным остеосклерозом,
нормальной структуры не видно
Слайд 117
Спондилолистез со спондилолизом
Щель спондилолиза особенно хорошо видна на
рентгенограмме под углом в 40о
Слайд 118
Псевдоспондилолистез
Если смещение позвонков происходит без спондилиолиза, за счет
«разболтанности» в суставах – этот подвывих называют псевдоспондилолистезом
Слайд 119
Псевдоспондилолистез
Дефектов дужки не видно
«Плоские» межпозвоночные суставы расположены в
горизонтальной плоскости, допускают большую свободу движения
Слайд 121
Нарушения статики
Выпрямление поясничного или шейного лордоза – косвенный
признак неблагополучия позвоночника. Как правило это следствие вынужденного положения
при корешковых болях
Слайд 126
Серповидноклеточная анемия
Полосы склероза идущие параллельно замыкательным пластинкам всех
позвонков – картина серповидноклеточной анемии
Слайд 127
Опухоль позвоночного канала
Вдавления в поясничных позвонках по задним
краям – атрофия от давления протяженной опухоли оболочек спинного
мозга
Слайд 128
Гемангиома позвонка
Уменьшение рентгеновской плотности позвонка
Вертикальные трабекулы и ячейки
в теле
Слайд 129
Гемангиома позвонка
Типичная картина гемангиомы тела позвонка без признаков
прогрессирования
Слайд 131
Другие болезни
Мочекаменная болезнь
Конкремент в лоханке почки наслаивается на
тело позвонка
Слайд 133
Вакумм-эффект
Вакумм-эффект
Появление газа в области диска из за резкого
разгибания и падения давления
Сам по себе этот эффект патологией
не является
Слайд 135
Стероидная спондилопатия
После длительного системного применения гормонов развивается остеопороз
с множественными патологическими компрессионными переломами всех позвонков
Слайд 136
Газ в мягких тканях
Газ в мягких тканях шеи
– грозный симптом перфорации полого органа, разрыва лёкого, травмы
или медиастиинита
Слайд 137
Газ и жидкость в мягких тканях
Газ и жидкость
с горизонтальном уровнем в мягких тканях шеи при заглоточном
абсцессе
Слайд 138
Обызвествления в щитовидной железе
Обызвествления в щитовидной железе
К болезням
