Презентация на тему по теме: Круп у детей

грубым лающим кашлем и затруднённым ( стенотическим) дыханием.

пропорционален квадрату его радиуса), узкий, мягкий надгортанник, подслизистый слой

в подсвязочном пространстве чрезвычайно рыхлый, обильноваскуляризован.
Частая аллергизация детей в раннем возрасте.
Повышенная возбудимость организма ( особенность ЦНС).

заболевания гортани
3) ОРВИ
4) Неинфекционные заболевания:
Папилломатоз гортани
Инородные тела, травмы

и ожоги дыхательных путей

воспаление гортани( плёнки, которые плохо отделяются от слизистой ),

трахеи, возможно и бронхи ( чаще изолированно)+ возможно сочетание с другой локализацией

воспаления- слизисто-серозный или слизисто-гнойный , отёк подсвязочного пространства. Процесс

распространяется вглубь тканей, вплоть до некроза.

оболочку гортани и нижележащих дыхательных путей приводит к развитию

воспаления с его 5 признаками ( гиперемия, отёк, местное повышение температуры, боль, нарушение функции). Итог- стеноз.

податливых мест грудной клетки небольшие, приступы затруднения дыхание редкие,

дыхательной недостаточности нет.
II степень: приступы частые,значительное втяжение всех податливых мест грудной клетки, дыхание во время приступа шумное, слышно на расстоянии, ДН нет.
III степень: дыхание постоянно резко затруднено, напряжение всей дыхательной мускулатуры ( особенно грудинно-ключично-сосцевидной) , симптомы дыхательной недостаточности ( цианоз носо-губного треугольника, потливость, выпадение пульсовой волны на вдохе)
IV степень : асфиксия, потеря сознания, непроизвольный акт мочеиспускания, дефекации.

и вторичный ( комбинированный)
Локализованный круп ( дифтерия гортани)
Распространенный:

А ( фибртнозный ларинготрахеит), Б ( фибринозный ларинготрахеобронхит
Стадии: I – крупозного кашля
II – стеноза
III – асфиксии
5. Оперативное вмешательство: 1. Оперированный круп
2. Неоперированный круп
Пример ds: Дифтерийный круп ( изолированный), распространённый А, стадия II-III. Трахеотомия.

температуры тела, лёгкое недомогание. Далее кашель обычный , затем

громкий, отсутствие признаков характерных для ОРВИ. Затем кашель становится « лающим», приступообразным , голос хриплый, потом сиплый стойкого характера.

не такое шумное, голос стойко сиплый, кашель грубый, «

лающий», но не такой громкий как в начале болезни. Далее дыхание становится всё более затрудненнее, голос беззвучным, афоничным, кашель беззвучный.
Далее постепенно нарастают признаки ДН вплоть до асфиксии.

симптом- затрудненное стенотическое дыхание. Недомогание, повышение температуры тела, признаки

поражения вирусный инфекцией верхних дыхательных путей. Голос у ребёнка остаётся звонким или слегка хрипловатым, кашель грубый «лающий» всегда громкий. Выражен токсикоз.

приступы грубого, «лающего» кашля, сухого и мучительного, голос сиплый,

хриплый, но звучный. Характерна высокая температура. При ларингоскопии: истинные голосовые связки розовые влажные, слизистая гортани гиперемирована, набухшая, выражен отёк в подсвязочном пространстве.

Характерно катарально- некротическое, язвенно- некротическое или фибринозное воспаление. Чаще

синдром крупа развивается на 2-4 день от начала заболевания.

поражениях полости рта. При осмотре гортани видны такие же

белые крошковидные наложения на месте ее составных частей, характерна сухость слизистой и вязкая мокрота с корками. Характерен кашель, осиплость с первых дней болезни, вплоть до полной афонии, кашель с большим количеством вязкой мокроты. В дальнейшем наблюдаются все те же признаки крупа , как и при других этиологиях. Диагностика очень трудна.

просвет дыхательных путей. Острая асфиксия.
2 стеноз и острое

течение. Неполное закрытие гортани, полное или клапанное закрытие одного из главных бронхов
3 подострое течение, стеноз или ег отсутствие. Инородные тела расположены погранично с гортань и не препятствуют дыханию
4 хроническое течение. Фиксирование инородного тела, не нарушающее в значительной степени дыхательные функции

картине ( высыпания), данных этапности развития приступов крупа, данных

локального осмотра гортани, результатов мазков гортани.

супрастин)
Картикостероидная терапия
Внутриносовые новокаиновые блокады
Трахеотомия ( в крайних случаях!!!)

АЕ, на курс лечения от 10.000-40.000 АЕ ( локализованная

форма), при распространённом видепервая доза 20.000-30.000 АЕ, на курс лечения 40.000-60.000 АЕ, при ларинготрахеобронхите первая доза 30.000-40.000 АЕ, на курс лечения 60.000-80.000АЕ

При тяжёлых состояниях назначаются 2 антибиотика.

Дезинтоксикационная терапия :
растворы глюкозы, плазмы, при судоргах магнезия, антипиретики при высокой температуре

С целью поддержания сердечной деятельности: кордиамин, кофеин

сердечной и дыхательной деятельности, а именно: явления стенотического дыхания

не ослабевают в течении нескольких часов и даже во время сна, беспокойство ребенка, потливость, цианоз носогубного треугольника, парадоксальный пульс, инспираторное напряжение вспомогательной мускулатуры.
При интубации в стадии асфиксии у больного сразу может остановится дыхание!!