Слайд 2
По данным ВОЗ ежедневно в мире
Около 150тыс.
беременностей заканчиваются искусственными абортами, что составляет 42млн. в год
или 22% от количества наступивших беременностей. Показатель частоты абортов составляет 29 на 1000 женщин в возрасте 15-44 лет в развивающихся странах, 24 – в развитых странах мира.
Слайд 3
Количество абортов в России
В России
в год производится около 1 млн.абортов, для сравнения во
всей Европе насчитывается 2,2млн. Соотношение родов и абортов в РФ в 2011 году составило 1:0,56, т.е. на 100 родов приходилось 56 абортов (в недавнем прошлом оно составляло 1:4), в Европе 30% беременностей заканчиваются абортами.
Слайд 4
Каждые 2секунды в мире выполняют 3 аборта! В
России каждую минуту абортом прекращаются две беременности. За это
время рождается три ребенка.
Слайд 5
В отличие от других показателей число абортов зависит
от желания самой женщины. А желание прервать или сохранить
беременность зависит от того, насколько комфортно материнство в стране.
Слайд 6
По данным Г.М.Бурдули и О.Г. Фроловой (2008г),
репродуктивное поведение женщины определяют
социально-экономические (33%),
медико-организационные (32%), социально-конгитивные
(22%),
медико-биологические (10%)
и семейные факторы (5%).
Слайд 8
К сожалению, Россия не только лидирует по количеству
абортов, но и медленнее других от них отказывается. Например,
в 2009 году выполнено 1 161 690 абортов, что на 23% меньше, чем в 2005 году (1 501 594).
Слайд 9
Данные социологического опроса свидетельствуют, что 50% беременностей в
России – незапланированные, а 25% - нежелательные.
В 2009
подросткам до 14 лет было выполнено 678 искусственных абортов, в возрасте 15-19 лет – 89 353.
ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
10
11
12
13
14
1516
17
А Б О Р Т
НАЧАЛО ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ
КУРЕНИЕ 88%
НАРКОТИКИ 10%
АЛКОГОЛЬ 95%
ВОЗРАСТ
20%
30%%
Слайд 10
Медицинский аборт и материнская смертность
13% всех материнских смертей
обусловлено осложнениями небезопасного аборта.
По этой причине в мире
не только умирают около 70тыс. женщин ежегодно, но и десятки тысяч остаются больными , в том числе и бесплодными. В среднем по России аборты приводят почти к трети всех материнских потерь. В отдельных регионах этот показатель достигает 50-60%!
Слайд 11
Осложнения, возникающие при хирургическом прерывании беременности
К числу
наиболее серьёзных ятрогенных осложнений, возникающем при хирургическом прерывании беременности
на ранних сроках, относится перфорация матки с возможным повреждением соседних органов и сосудов (0,3-4,8%). Риск перфорации возрастает в 3 раза при аборте у нерожавших женщин и в 1,4 раза на каждые 2 недели увеличения срока беременности.
Слайд 12
ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРВОГО АБОРТА
В исследованиях выявлено,
что искусственный аборт в 2,6 раза увеличивает частоту воспалительных
заболеваний женской половой сферы; в 4,5 раза – доброкачественных заболеваний молочных желез. Частота гинекологических заболеваний у женщин, чья первая беременность закончилась артифициальным абортом составляет почти 60%.
Слайд 13
После аборта нередко формируется истмико-цервикальная недостаточность, развивается эндометрит.
Следствием таких осложнений могут быть не только бесплодие, но
и разнообразные заболевания матки и других органов репродуктивной системы (хронические воспалительные заболевания половых органов, эндокринные нарушения, эндометриоз).
Слайд 14
Последствия хирургического аборта
Учащение неразвивающихся беременностей в последние годы
также связано с последствиями хирургического аборта; это удручающее свидетельство
снижения репродуктивного потенциала страны. Продуктивный эндометрит обнаруживают у 64% женщин с привычным невынашиванием и у 25% пациенток, пришедших на искусственное прерывание беременности
Слайд 15
Влияние аборта на последующую беременность
В 3,7и раза возрастает
риск хронической фетоплацентарной недостаточности. А что стоит за этим?
Уменьшение маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровообращения, снижение артериального кровоснабжения плаценты и плода, ограничение газообмена в фетоплацентарном комплексе нарушают созревание плаценты.
Слайд 16
По данным Оразмурадова А.А. (1999) первичная недостаточность плацентарного
ложа, формирующяся после аборта, длительная угроза прерывания беременности приводят
к снижению компенсаторно-приспособительных реакций и оказывают иммунодепрессивное воздействие не только на плод, но и на постнатальное развитие ребенка. При осложнении такой беременности еще гестозом и анемией повышается в 2,2 раза количество часто и длительно болеющих младенцев.
Слайд 17
В системе обязательного медицинского страхования хирургический аборт царит
как единственное бесплатное средство регулирования рождаемости
ОМС
Слайд 18
Зная о тяжелейших
осложнениях, резонно спросить:
почему государство продолжает спонсировать эту крайне жестокую акцию, разрушающее репродуктивное здоровье российских женщин?
Слайд 19
Репродуктивное просвещение
Появление современных противозачаточных средств
произошло в поворотные для России 90-е годы ХХ века,
однако, радикальных изменений не произошло. Согласно анализу осведомленность в вопросах контрацепции и последствий случайных связей крайне низкая. Информация поступает из средств массовой информации, от друзей и знакомых, а не от родителей, учителей, медицинских работников…..
Слайд 20
Социологические исследования
Социологические исследования и
клинический опыт свидетельствуют, что исстари заложенное отношение российских женщин
к аборту как ординарному и допустимому вмешательству после 60 «абортных» лет (с 1955года) изменить невозможно.
Слайд 21
В сложившейся ситуации экстренными мерами должны стать неустанная
образовательная и просветительская работа (профилактика непланируемой беременности как предпосылки
к аборту) и снижение риска осложнений аборта. Можно сэкономить огромные средства, направив силы не на лечение бесплодия и вспомогательные репродуктивные технологии (например, ЭКО, на которое некоторые политики возлагают большие надежды в деле увеличения народонаселения России), а на защиту девочек-подростков от нежелательных последствий в результате аборта.
Слайд 22
Таким образом, работа по
профилактике и снижению абортов должна заключаться в первую очередь
в объединении усилий органов управления здравоохранением, медицинский, общественных и религиозных организаций для привлечения внимания общественности к проблеме абортов в Российской Федерации, а также в поддержке кампании в средствах массовой информации по предотвращению абортов, разъяснению их негативных
последствий,
пропаганде материнства,
ответственного отцовства
и многодетности.
Слайд 23
Улучшение демографической
ситуации в России возможно путем государственной социальной и материальной
поддержки и защиты будущих родителей, снижения частоты самопроизвольных и вынужденных абортов, нежелательной беременности, как за счет стимуляции рождаемости, так и путем использования современных методов профилактики, а также улучшения качества медицинской помощи при искусственном прерывании беременности, что является резервом преодоления проблемы абортов и их отрицательных последствий.
Слайд 24
Федеральный Закон РФ
«Об основах охраны здоровья граждан
РФ» ст.56
Приказ МЗ России от 12.11.2012г. №572н « Об
утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
Законодательная база проекта «Ты не одна» , позволяющая беспрепятственно реализовать психологическое консультирование пациенток в женских консультациях с целью сохранения зародившейся жизни малышей.
Слайд 25
РАБОТА КАБИНЕТА СОЦИАЛЬНОГО РАБОТНИКА ГБУЗ Надымская ЦРБ
Консультативно-профилактическая работа:
-доабортное консультирование
-индивидуальное консультирование пациенток
Взаимодействие с организациями района
смежных областей (Управление социальных программ, Управление опеки и попечительства, Администрация города и района, Департамент образования, Всероссийский демографический центр, федеральная служба телефона доверия и др. - расширение спектра помощи пациенткам женской консультации
Санпросветработа с подростками города.
Профилактика ранних беременностей, абортов через призму семейных ценностей и морально-нравственных принципов.
Слайд 26
Анализ статистики предабортного консультирования в России
социально бытовые,
финансовые проблемы (33,40 % обращений)
проблемы взаимоотношений с партнером (26,10
%)
психологическая зависимость от окружающих (20 %)
множественные аборты как способ контрацепции (11 %)
возрастная беременность (4 %),
медицинское показание (3,5 %)
дисфункциональная асоциальная семья (2 %)
Всего выявлено 22 категории случаев, которые и были разделены на эти семь основных групп.
Слайд 27
Причины обращения женщин на медаборт, выявленные во
время доабортного консультирования в женской консультации ГБУЗ ЯНАО «Надымская
ЦРБ» за февраль-март 2014 года
Женщины на консультации называют следующие причины абортов: материальные и жилищные проблемы, страх перед физическими и моральными трудностями, неблагополучные отношения в семье, возрастная беременность, «ребенок вне брака».
Однако существуют и внутренние проблемы, которая сама женщина может не осознавать, но которые оказывают существенное влияние на ее решение сделать аборт. К ним относятся отсутствие моральной поддержки, сильное давление на женщину со стороны ее окружения, сохраняющиеся с советских времен социальные стереотипы («два ребенка достаточно»), и пропагандируемый СМИ культ успеха и жизненного комфорта.
Большую роль играют и необоснованные страхи, возникающие как из-за отсутствия психологической поддержки.