Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Нарушения ритма и проводимости

Содержание

Анализ ЭКГ 3 основных вопроса:Частота сердечных сокращений (ЧСС)Правильность (регулярность) ритмаИсточник ритма (синусный или эктопический)
Нарушения ритма и проводимостиПрактическое занятие Анализ ЭКГ 3 основных вопроса:Частота сердечных сокращений (ЧСС)Правильность (регулярность) ритмаИсточник ритма (синусный или эктопический) Правильность ритмаРитм правильный – все интервалы RR во всех отведениях и на Правильный ритм Правильный ритм Неправильный ритм Неправильный ритм Расчет ЧСС Скорость 50 мм/сек:  RR (в мм) х 0,02 Скорость Расчет ЧССRR=21 ммПри скорости 25 мм/сек: 21 х 0,04 = 0,84ЧСС: 60 При неправильном ритме:3 RR = 55 мм При скорости 25 мм/сек: 55 Источник ритмаСинусный ритм – наличие зубца Р правильной формы, одинаковый, перед каждым Желудочковая экстрасистолия  1. Преждевременное появление на ЭКГ измененного комплекса QRS 2. Желудочковая экстрасистолаИнтервалRRИнтервалсцепленияКомпенсаторная пауза Компенсаторная паузаПолная – если интервал сцепления + компенсаторная пауза = 2 RR Желудочковая экстрасистолия Суправентрикулярная тахикардияПравильный ритмЧСС 150-220 в 1 минЖелудочковые комплексы QRS правильной формы, не широкие ( Желудочковая тахикардияПравильный ритмЧСС 150-220 в 1 минЖелудочковые комплексы QRS неправильной формы, широкие Фибрилляция предсердийРитм неправильныйЧСС любая:80 в 1 мин – тахисистолический вариантЗубцы Р отсутствуют: Фибрилляция предсердийволны f Трепетание предсердийРитм правильный (регулярная форма) или неправильный (нерегулярная форма)ЧСС любая (см. фибрилляция Полная АВ-блокада (АВ-блокада III ст, АВ-диссоциация)ЧСС низкая (
Слайды презентации

Слайд 2 Анализ ЭКГ 3 основных вопроса:
Частота сердечных сокращений (ЧСС)
Правильность (регулярность)

Анализ ЭКГ 3 основных вопроса:Частота сердечных сокращений (ЧСС)Правильность (регулярность) ритмаИсточник ритма (синусный или эктопический)

ритма
Источник ритма (синусный или эктопический)


Слайд 3 Правильность ритма
Ритм правильный – все интервалы RR во

Правильность ритмаРитм правильный – все интервалы RR во всех отведениях и

всех отведениях и на протяжке на ритм одинаковые
Ритм неправильный

– все или некоторые интервалы RR в разных отведениях и на протяжке на ритм не одинаковые

Слайд 4 Правильный ритм

Правильный ритм

Слайд 5 Правильный ритм

Правильный ритм

Слайд 6 Неправильный ритм

Неправильный ритм

Слайд 7 Неправильный ритм

Неправильный ритм

Слайд 8 Расчет ЧСС

Скорость 50 мм/сек: RR (в

Расчет ЧСС Скорость 50 мм/сек: RR (в мм) х 0,02 Скорость

мм) х 0,02
Скорость 25 мм/сек: RR (в

мм) х 0,04

При правильном ритме: ЧСС = 60 / RR
При неправильном ритме: ЧСС = 180 /3 RR


Слайд 9 Расчет ЧСС
RR=21 мм
При скорости 25 мм/сек: 21 х

Расчет ЧССRR=21 ммПри скорости 25 мм/сек: 21 х 0,04 = 0,84ЧСС:

0,04 = 0,84
ЧСС: 60 / 0,84 = 71
При скорости

50 мм/сек: 21 х 0,02 = 0,42
ЧСС: 60 / 0,42 = 143

Слайд 10 При неправильном ритме:
3 RR = 55 мм

При

При неправильном ритме:3 RR = 55 мм При скорости 25 мм/сек:

скорости 25 мм/сек: 55 х 0,04 = 2,20
ЧСС: 180

/ 2,20 = 82
При скорости 50 мм/сек: 55 х 0,02 = 1,10
ЧСС: 180 / 1,10 = 164

Слайд 11 Источник ритма
Синусный ритм – наличие зубца Р правильной

Источник ритмаСинусный ритм – наличие зубца Р правильной формы, одинаковый, перед

формы, одинаковый, перед каждым комплексом QRS (лучше всего видно

в отведениях II и V1)
Эктопический ритм – любой не синусный

Слайд 12 Желудочковая экстрасистолия
1. Преждевременное появление на ЭКГ

Желудочковая экстрасистолия 1. Преждевременное появление на ЭКГ измененного комплекса QRS 2.

измененного комплекса QRS 2. Значительное расширение (>0,12 сек) и деформация

комплекса QRS экстрасистолы 3. Расположение сегмента RS—Т и зубца Т экстрасистолы дискордантно (разнонаправленно) направлению основного зубца комплекса QRS 4. Отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р 5. Наличие после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы

Слайд 13 Желудочковая экстрасистола
Интервал
RR
Интервал
сцепления
Компенсаторная
пауза

Желудочковая экстрасистолаИнтервалRRИнтервалсцепленияКомпенсаторная пауза

Слайд 14 Компенсаторная пауза
Полная – если
интервал сцепления
+
компенсаторная

Компенсаторная паузаПолная – если интервал сцепления + компенсаторная пауза = 2 RR

пауза
= 2 RR


Слайд 15 Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия

Слайд 16 Суправентрикулярная тахикардия
Правильный ритм
ЧСС 150-220 в 1 мин
Желудочковые комплексы

Суправентрикулярная тахикардияПравильный ритмЧСС 150-220 в 1 минЖелудочковые комплексы QRS правильной формы, не широкие (

QRS правильной формы, не широкие (

(могут иметь измененную форму, быть отрицательными, сливаться с зубцом Т)
Связь комплекса QRS c зубцом Р

Слайд 17 Желудочковая тахикардия
Правильный ритм
ЧСС 150-220 в 1 мин
Желудочковые комплексы

Желудочковая тахикардияПравильный ритмЧСС 150-220 в 1 минЖелудочковые комплексы QRS неправильной формы,

QRS неправильной формы, широкие (>120 мсек), зубцы не дифференцируются
Зубцы

Р отсутствуют


Слайд 18 Фибрилляция предсердий
Ритм неправильный
ЧСС любая:

Фибрилляция предсердийРитм неправильныйЧСС любая:80 в 1 мин – тахисистолический вариантЗубцы Р

брадисистолический вариант
50-80 в 1 мин – нормосистолический вариант
>80 в

1 мин – тахисистолический вариант
Зубцы Р отсутствуют: вместо них отмечаются множественные волны «f» – все разные по форме и величине (лучше всего визуализируются в отведениях II-ом стандартном и в V1)

Слайд 19 Фибрилляция предсердий
волны f

Фибрилляция предсердийволны f

Слайд 20 Трепетание предсердий
Ритм правильный (регулярная форма) или неправильный (нерегулярная

Трепетание предсердийРитм правильный (регулярная форма) или неправильный (нерегулярная форма)ЧСС любая (см.

форма)
ЧСС любая (см. фибрилляция предсердий)
Зубцы Р отсутствуют: вместо них

отмечаются волны «F» – одинаковые по форме и величине (лучше всего визуализируются в отведениях II-ом стандартном и в V1)
При регулярной форме волн F между комплексами одинаковое количество (2-4); говорят: трепетание предсердий с проведением 2:1, 3:1, 4:1 и т.д.



  • Имя файла: narusheniya-ritma-i-provodimosti.pptx
  • Количество просмотров: 98
  • Количество скачиваний: 0