Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Основные вопросы организации диспансерного наблюдения пациентов в практике участкового терапевта

Содержание

Задачи и цели диспансеризации и диспансерного наблюдения
Основные вопросы организации диспансерного наблюдения пациентов в практике участкового терапевтаБастрыгина Вероника Алексеевна, Задачи и цели диспансеризации и диспансерного наблюдения Для больных ХНИЗ - достижение заданных значений параметров физикального, …представляет собой динамическое наблюдение, в т.ч. необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1344н «Об утверждении «… Диспансерное наблюдение осуществляется медицинскими работниками медицинской организации, где гражданин получает Частота выявления ФР и других патологических состоянийпо данным программного анализа 1400 карт в трех областях ЦФОГНИЦПМ Определение показаний для направления на 2 этап диспансеризациипо данным программного анализа 1400 Группы здоровья и установление диспансерного наблюденияДиспансерное наблюдение в кабинете профилактикиДиспансерное наблюдение участковым Диспансерное наблюдение пациентов II группы здоровьяПисьмо Минздрава России от 13.11.2015 №17-9/10/2-6876 Анкетирование субъектов РФДиспансерное наблюдение 2-й группы здоровья в структурах медицинской профилактики Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью прикрепленного населения менее 20 тысяч человек Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью прикрепленного населения более 20 тысяч человек Установление ДН по поводу впервые выявленной АГФорма 131у, 2015 год, РФВ трети уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности граждан находящихся под диспансерным снижение показателей предотвратимой смертности, в том числе смертности вне медицинских организаций, Группы здоровья и установление диспансерного наблюденияДиспансерное наблюдение в кабинете /отделении профилактикиДиспансерное Методические рекомендации по диспансерному наблюдению пациентов с ХНИЗ Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (1) Состояние после перенесенного неосложненного хирургического и рентгенэндоваскулярного лечения сердечно-сосудистых заболеваний по прошествии Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (2) Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (3) Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (4) =Полнота охвата диспансерным наблюдением больныхпод ДН на начало годавзяли под ДН за Участковый врач-терапевт: Диспансерный прием включает: Какая документация заполняется?форма № 030/у-04 Роль структур медицинской профилактики в организации и проведении диспансерного наблюдениядиспансерное наблюдение, включая Возраст65 летШкала относительного риска SCOREССЗ, обусловленные атеросклерозом (ИБС, ОНМК, поражения периферических артерий)СД Что: оценивает риск развития фатальных сердечно-сосудистых событий (ИМ, инсульта и др) в Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБПРегулярность профилактических посещений Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное наблюдение Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное наблюдение Артериальная гипертония I-III степени с ПОМ, но без ССЗ, ЦВБ и ХБП Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное наблюдение Диспансерное наблюдение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями является ключевой задачей работы врача-участкового СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!Сайт ЦМП: centrpro.omskzdrav.ruГруппы в социальных сетях:Instagram  omsk_zdorov Vk
Слайды презентации

Слайд 2 Задачи и цели диспансеризации и диспансерного наблюдения

Задачи и цели диспансеризации и диспансерного наблюдения

Слайд 3 Для больных ХНИЗ -

Для больных ХНИЗ - достижение заданных значений параметров физикального,

достижение заданных значений параметров физикального, лабораторного и инструментального обследования,

а также
коррекции факторов риска заболеваний для предотвращения прогрессирования заболеваний, обострений, снижения числа госпитализаций, повышения качества и увеличения продолжительности жизни

Для пациентов без ХНИЗ с высоким риском их развития –
контроль факторов риска, в т.ч. с применением медикаментозных средств для предотвращения прогрессии патологического процесса, осложнений, повышения качества и увеличения продолжительности жизни

Цель диспансерного наблюдения

Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1344н
«Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения»

Слайд 4 …представляет собой динамическое наблюдение,
в т.ч. необходимое обследование,

…представляет собой динамическое наблюдение, в т.ч. необходимое обследование, за состоянием здоровья

за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами,

иными состояниями,
в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации»

Диспансерное наблюдение…

Из Федерального Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011
«Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (ст.46)

Слайд 5 Приказ Минздрава России
от 21 декабря 2012 г.

Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1344н «Об

№ 1344н
«Об утверждении Порядка
проведения
диспансерного наблюдения»
Основной нормативный

документ, регламентирующий организацию диспансерного наблюдения

(Зарегистрирован в Минюсте России 14.02.2013 N 27072)

Слайд 6 «… Диспансерное наблюдение осуществляется медицинскими работниками медицинской

«… Диспансерное наблюдение осуществляется медицинскими работниками медицинской организации, где гражданин

организации, где гражданин получает ПМСП:

1) врач-терапевт (врач-терапевт участковый, цеховой,

врач общей практики (семейный)
2) врачи-специалисты (по профилю заболевания)
3) врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики
4) врач (фельдшер) центра здоровья
5) фельдшер ФАПа (ФЗП) в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения (приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 г. N 252н)…»

Кто осуществляет ДН?

Слайд 7 Частота выявления ФР и других патологических состояний
по данным

Частота выявления ФР и других патологических состоянийпо данным программного анализа 1400 карт в трех областях ЦФОГНИЦПМ

программного анализа 1400 карт в трех областях ЦФО
ГНИЦПМ

Слайд 8 Определение показаний для направления на 2 этап диспансеризации
по

Определение показаний для направления на 2 этап диспансеризациипо данным программного анализа

данным программного анализа 1400 карт в трех областях ЦФО
ГНИЦПМ

Слайд 9 Группы здоровья и установление диспансерного наблюдения
Диспансерное наблюдение в

Группы здоровья и установление диспансерного наблюденияДиспансерное наблюдение в кабинете профилактикиДиспансерное наблюдение

кабинете профилактики
Диспансерное наблюдение участковым терапевтом
*ХНИЗ, являющиеся основной причиной инвалидности

и преждевременной смертности населения РФ- болезни системы кровообращения, новообразования, сахарный диабет 2-го типа, хронические болезни органов дыхания

Углубленное профилактическое консультирование в кабинете медицинской профилактики

Краткое профилактическое консультирование проводится всем прошедшим диспансеризацию!!!

Слайд 10 Диспансерное наблюдение пациентов II группы здоровья
Письмо Минздрава России

Диспансерное наблюдение пациентов II группы здоровьяПисьмо Минздрава России от 13.11.2015 №17-9/10/2-6876

от 13.11.2015 №17-9/10/2-6876

Слайд 11 Анкетирование субъектов РФ
Диспансерное наблюдение 2-й группы здоровья в

Анкетирование субъектов РФДиспансерное наблюдение 2-й группы здоровья в структурах медицинской профилактики

структурах медицинской профилактики

Слайд 12 Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью

Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью прикрепленного населения менее 20 тысяч человек

прикрепленного населения менее 20 тысяч человек

Слайд 13 Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью

Наличие отделений/кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках с численностью прикрепленного населения более 20 тысяч человек

прикрепленного населения более 20 тысяч человек

Слайд 14 Установление ДН по поводу впервые выявленной АГ
Форма 131у,

Установление ДН по поводу впервые выявленной АГФорма 131у, 2015 год, РФВ

2015 год, РФ
В трети регионов РФ на ДН ставятся

менее 50% впервые выявленных больных с АГ

Слайд 15 уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности

уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности граждан находящихся под

граждан находящихся под диспансерным наблюдением;

уменьшение числа госпитализаций граждан,

находящихся под диспансерным наблюдением, в том числе по экстренным медицинским показаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний;

отсутствие увеличения или сокращение числа случаев инвалидности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;


Основными критериями эффективности
диспансерного наблюдения являются(1):

Слайд 16 снижение показателей предотвратимой смертности, в том числе

снижение показателей предотвратимой смертности, в том числе смертности вне медицинских

смертности вне медицинских организаций, граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
уменьшение

частоты обострений хронических заболеваний у граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
снижение числа вызовов скорой медицинской помощи и госпитализаций по экстренным медицинским показаниям среди взрослого населения,находящегося под диспансерным наблюдением.



Основными критериями эффективности
диспансерного наблюдения являются(2):

Слайд 17 Группы здоровья и установление диспансерного наблюдения

Диспансерное наблюдение в

Группы здоровья и установление диспансерного наблюденияДиспансерное наблюдение в кабинете /отделении профилактикиДиспансерное

кабинете /отделении профилактики
Диспансерное наблюдение участковым терапевтом
Углубленное профилактическое консультирование в

кабинете/отделении медицинской профилактики

Краткое профилактическое консультирование проводится всем прошедшим диспансеризацию!!!

Слайд 18
Методические рекомендации по диспансерному наблюдению пациентов с ХНИЗ

Методические рекомендации по диспансерному наблюдению пациентов с ХНИЗ

Слайд 19 Перечень заболеваний (состояний), при наличии
которых устанавливается группа

Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (1)

диспансерного
наблюдения врачом-терапевтом (1)

Слайд 20 Состояние после перенесенного неосложненного хирургического и рентгенэндоваскулярного лечения

Состояние после перенесенного неосложненного хирургического и рентгенэндоваскулярного лечения сердечно-сосудистых заболеваний по

сердечно-сосудистых заболеваний по прошествии 6 месяцев от даты операции


Состояние после перенесенного осложненного хирургического и рентгенэндоваскулярного лечения сердечно-сосудистых заболеваний по прошествии более 12 месяцев от даты операции
Предсердная и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковые и желудочковые тахикардии на фоне эффективной профилактической антиаритмической терапии

Сердечно-сосудистые заболевания и состояния(2)

Слайд 21 Перечень заболеваний (состояний), при наличии
которых устанавливается группа

Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (2)

диспансерного
наблюдения врачом-терапевтом (2)

Слайд 22 Перечень заболеваний (состояний), при наличии
которых устанавливается группа

Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (3)

диспансерного
наблюдения врачом-терапевтом (3)

Слайд 23 Перечень заболеваний (состояний), при наличии
которых устанавливается группа

Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом (4)

диспансерного
наблюдения врачом-терапевтом (4)

Слайд 24



=
Полнота охвата диспансерным наблюдением больных
под ДН на начало

=Полнота охвата диспансерным наблюдением больныхпод ДН на начало годавзяли под ДН

года
взяли под ДН за год
ни разу не явились за

год

под ДН на начало года

взяли под ДН за год

100

Слайд 25 Участковый врач-терапевт:

Участковый врач-терапевт:

Слайд 26 Диспансерный прием включает:

Диспансерный прием включает:

Слайд 27 Какая документация заполняется?
форма № 030/у-04

Какая документация заполняется?форма № 030/у-04

Слайд 28 Роль структур медицинской профилактики в организации и проведении

Роль структур медицинской профилактики в организации и проведении диспансерного наблюдениядиспансерное наблюдение,

диспансерного наблюдения
диспансерное наблюдение, включая назначение лекарственных препаратов для коррекции

дислипидемий, за гражданами, имеющими высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (приказ 683н);

врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья также осуществляет коррекцию факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (курение табака, избыточная масса тела или ожирение, низкая физическая активность, нерациональное питание, пагубное потребление алкоголя) (приказ 1344н).

Диспансерное наблюдение пациентов II группы здоровья

Коррекция факторов риска у пациентов III группы здоровья (индивидуальная, групповая)

Слайд 29 Возраст
65 лет
Шкала относительного риска SCORE
ССЗ, обусловленные

Возраст65 летШкала относительного риска SCOREССЗ, обусловленные атеросклерозом (ИБС, ОНМК, поражения периферических

атеросклерозом (ИБС, ОНМК, поражения периферических артерий)
СД I типа с

поражением органов мишеней
СД II типа
ХБП

ДА

Нет

Шкала абсолютного риска SCORE

Риск высокий!

Риск высокий!

Как оценить сердечно-сосудистый риск?

Слайд 30 Что: оценивает риск развития фатальных сердечно-сосудистых событий (ИМ,

Что: оценивает риск развития фатальных сердечно-сосудистых событий (ИМ, инсульта и др)

инсульта и др) в течение 10 лет

На какой основе:

пол, возраст, общий холестерин, АД, курение

Градации риска:
0% - низкий риск
1-4% - умеренный риск
5-9% - высокий риск
10% и более – очень высокий риск


European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012).

Шкала абсолютного риска SCORE

Слайд 31 Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ

Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБПРегулярность профилактических

и ХБП
Регулярность профилактических посещений – Не менее 1 раза

в год при контроле АД на уровне целевых значений.

При стабильном течении возможно наблюдение в отделении/кабинете медицинской профилактики

Рекомендуемые методы исследования

Шаг 1 – Физикальное обследование
Шаг 2 – Лабораторные исследования
Шаг 3 – Инструментальные исследования
Шаг 4 – Корректировка диагноза, назначения,
профилактическое консультирование,
определение дальнейшей тактики

Диспансерное наблюдение больных ХНИЗ и пациентов с высоким риском их развития. Методические рекомендации. Под ред. С.А.Бойцова и А.Г.Чучалина. — 112 с. http://www.gnicpm.ru

Слайд 32
Артериальная гипертония
I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ

Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное

и ХБП

Диспансерное наблюдение больных ХНИЗ и пациентов с

высоким риском их развития. Методические рекомендации. Под ред. С.А.Бойцова и А.Г.Чучалина. — 112 с. http://www.gnicpm.ru

Слайд 33
Артериальная гипертония
I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ

Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное

и ХБП

Диспансерное наблюдение больных ХНИЗ и пациентов с

высоким риском их развития. Методические рекомендации. Под ред. С.А.Бойцова и А.Г.Чучалина. — 112 с. http://www.gnicpm.ru

Алгоритм обследования (АГ)

Слайд 34 Артериальная гипертония
I-III степени с ПОМ, но без

Артериальная гипертония I-III степени с ПОМ, но без ССЗ, ЦВБ и ХБП

ССЗ, ЦВБ и ХБП

Слайд 35
Артериальная гипертония
I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ

Артериальная гипертония I степени без ПОМ, ССЗ, ЦВБ и ХБП Диспансерное

и ХБП

Диспансерное наблюдение больных ХНИЗ и пациентов с

высоким риском их развития. Методические рекомендации. Под ред. С.А.Бойцова и А.Г.Чучалина. — 112 с. http://www.gnicpm.ru

Алгоритм обследования (АГ) с поражением органов мишеней

Слайд 36 Диспансерное наблюдение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями является

Диспансерное наблюдение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями является ключевой задачей работы

ключевой задачей работы врача-участкового терапевта. Пациенты, отнесенные ко второй

группе здоровья подлежат диспансерному наблюдению в отделениях и кабинетах медицинский профилактики.

Заключение

  • Имя файла: osnovnye-voprosy-organizatsii-dispansernogo-nablyudeniya-patsientov-v-praktike-uchastkovogo-terapevta.pptx
  • Количество просмотров: 102
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Weihnachten in Deutschland
Следующая - Патриотическое воспитание

Похожие презентации

Башкирское восстание Башкирское восстание 138
svirin nikita 3 v klass svirin nikita 3 v klass 87
Проект Мама презентация к уроку (старшая группа) Проект Мама презентация к уроку (старшая группа) 102
Огнеупорные материалы Огнеупорные материалы 142
Выдающиеся основатели Одессы. Выдающиеся основатели Одессы. 106
Использование разнообразных нетрадиционных техник рисования презентация Использование разнообразных нетрадиционных техник рисования презентация 92
летние рекомендации для родителей презентация к уроку по теме летние рекомендации для родителей презентация к уроку по теме 81
Программа учебной дисциплины Русский язык в школе v вида, раздел Произношение Программа учебной дисциплины Русский язык в школе v вида, раздел Произношение 78
Интеллектуальный марафон. Занятие 19 (1 класс) презентация к уроку (1 класс) Интеллектуальный марафон. Занятие 19 (1 класс) презентация к уроку (1 класс) 99
Основные положения производственной экологии Основные положения производственной экологии 163
портфолио ученика начальных классов как средство контроля и оценки его деятельности учебно-методический материал портфолио ученика начальных классов как средство контроля и оценки его деятельности учебно-методический материал 107
Знакомим детей с малой родиной презентация к уроку (старшая группа) Знакомим детей с малой родиной презентация к уроку (старшая группа) 98
Понятие и состав издержек производства Понятие и состав издержек производства 115
Взаимодействие воспитателя и инструктора по ФИЗО при проведении подвижных речевых игр с применением интерактивного оборудования методическая разработка Взаимодействие воспитателя и инструктора по ФИЗО при проведении подвижных речевых игр с применением интерактивного оборудования методическая разработка 89
Особенности общественно-делового общения:требования к речи в деловой среде. Особенности общественно-делового общения:требования к речи в деловой среде. 114
Arch-модель Arch-модель 137
Тема 14. Коммуникативная стратегия туристского предприятия Тема 14. Коммуникативная стратегия туристского предприятия 92
Нарты кадджыта 8 кълас Нарты кадджыта 8 кълас 137
Шанхайская фондовая биржа Шанхайская фондовая биржа 145
Магнитная пленка Магнитная пленка 131
Часть 2 Часть 2 93
Течение психических заболеваний Течение психических заболеваний 76
Мастер-класс как эффективная форма работы с педагогами и родителями методическая разработка Мастер-класс как эффективная форма работы с педагогами и родителями методическая разработка 114
Семинар-практикум для родителей Воспитание сказкой консультация Семинар-практикум для родителей Воспитание сказкой консультация 104
мини-семинар Формирование культурно-гигиенических навыков у детей при организации приема пищи методическая разработка по теме мини-семинар Формирование культурно-гигиенических навыков у детей при организации приема пищи методическая разработка по теме 167
tehnologiya produktivnogo chteniya tehnologiya produktivnogo chteniya 98
ПРЕЗЕНТАЦИЯ Мастер-класс с пошаговыми фото Открытка ветерану своими руками презентация ПРЕЗЕНТАЦИЯ Мастер-класс с пошаговыми фото Открытка ветерану своими руками презентация 125
Презентация ВЕСЁЛАЯ ЗАРЯДКА В СТИШКАХ. презентация Презентация ВЕСЁЛАЯ ЗАРЯДКА В СТИШКАХ. презентация 93
Презентация Понятие добра и зла презентация Презентация Понятие добра и зла презентация 84
Презентация Дидактическая игра как средство развития речи дошкольников презентация Презентация Дидактическая игра как средство развития речи дошкольников презентация 104