Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Травматические повреждения печени

Содержание

ВведениеТранспортные происшествия – доминирующая причина тяжелых повреждений До 25-70% доли сочетанных повреждений (30-40% травма груди и живота)Травма печени в 15-20% повреждений органов брюшной полостиЛетальность при травме печени - 26%
Травматические повреждения печени ВведениеТранспортные происшествия – доминирующая причина тяжелых повреждений     До Классификация повреждений печени по E.Moore (1994 г.) Диагностика КлиникаВариабельнаПочти невозможно выявит патогномоничных симптомов Рентгенологическое исследование Ангиография Тактика лечения в зависимости от степени тяжести Алгоритм действий хирурга При стабильной гемодинамике — одномоментное вмешательство с остановкой крово- Хирургический доступ Способы временного гемостаза Cдавление руками ткань печени Окклюзия печоночно-двенадцатиперстной связки Тугая тампонада Баллонная тампонада Пакетирование Мобилизация печени и окклюзия отводящих сосудов Предсердно-кавальное шунтирование  (летальность 70-100%) Способы окончательной остановки кровотечения Наложение швовПростой узловойП-образный8-образный Шов Мариева Шов Замошина Тампонада прядью сальника Гепатопексия Резекция печениАнатомическаяАтипичная Шов Кузнецова-Пенского Консервативное лечениеНеобходимые условия: стабильная гемодинамикакруглосуточное наблюдениестабильные показатели гемоглобина и гематокритаотсутствие повреждений других Применение миниинвазивных методовПункции и дренирования жидкостных образований под контролем УЗИРентгеноэндоваскулярные вмешательства (эмболизации
Слайды презентации

Слайд 2 Введение
Транспортные происшествия – доминирующая причина тяжелых повреждений

ВведениеТранспортные происшествия – доминирующая причина тяжелых повреждений   До 25-70%

До 25-70% доли сочетанных повреждений
(30-40%

травма груди и живота)

Травма печени в 15-20% повреждений органов брюшной полости

Летальность при травме печени - 26%

Слайд 3 Классификация повреждений печени по E.Moore (1994 г.)

Классификация повреждений печени по E.Moore (1994 г.)

Слайд 5 Диагностика

Диагностика

Слайд 6 Клиника
Вариабельна

Почти невозможно выявит патогномоничных симптомов

КлиникаВариабельнаПочти невозможно выявит патогномоничных симптомов

Слайд 8 Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование

Слайд 13 Ангиография

Ангиография

Слайд 15 Тактика лечения в зависимости от степени тяжести

Тактика лечения в зависимости от степени тяжести

Слайд 16 Алгоритм действий хирурга
При стабильной гемодинамике — одномоментное вмешательство

Алгоритм действий хирурга При стабильной гемодинамике — одномоментное вмешательство с остановкой

с остановкой крово- и желчеистечения, резекция печени - в

минимальном объеме (удаление нежизнеспособных участков печени) с обязательным учетом анатомического строения печени.

При нестабильной гемодинамике — применение методики «damage control».


Слайд 17 Хирургический доступ

Хирургический доступ

Слайд 19 Способы временного гемостаза

Способы временного гемостаза

Слайд 20 Cдавление руками ткань печени

Cдавление руками ткань печени

Слайд 21 Окклюзия печоночно-двенадцатиперстной связки

Окклюзия печоночно-двенадцатиперстной связки

Слайд 23 Тугая тампонада

Тугая тампонада

Слайд 24 Баллонная тампонада

Баллонная тампонада

Слайд 25 Пакетирование

Пакетирование

Слайд 26 Мобилизация печени и окклюзия отводящих сосудов

Мобилизация печени и окклюзия отводящих сосудов

Слайд 27 Предсердно-кавальное шунтирование (летальность 70-100%)

Предсердно-кавальное шунтирование (летальность 70-100%)

Слайд 29 Способы окончательной остановки кровотечения

Способы окончательной остановки кровотечения

Слайд 30 Наложение швов
Простой узловой
П-образный
8-образный

Наложение швовПростой узловойП-образный8-образный

Слайд 31 Шов Мариева

Шов Мариева

Слайд 32 Шов Замошина

Шов Замошина

Слайд 33 Тампонада прядью сальника

Тампонада прядью сальника

Слайд 34 Гепатопексия

Гепатопексия

Слайд 35 Резекция печени
Анатомическая
Атипичная

Резекция печениАнатомическаяАтипичная

Слайд 36 Шов Кузнецова-Пенского

Шов Кузнецова-Пенского

Слайд 37 Консервативное лечение
Необходимые условия:
стабильная гемодинамика
круглосуточное наблюдение
стабильные показатели гемоглобина

Консервативное лечениеНеобходимые условия: стабильная гемодинамикакруглосуточное наблюдениестабильные показатели гемоглобина и гематокритаотсутствие повреждений

и гематокрита
отсутствие повреждений других органов брюшной полости и забрюшинного

пространства, требующих оперативного лечения.



  • Имя файла: travmaticheskie-povrezhdeniya-pecheni.pptx
  • Количество просмотров: 97
  • Количество скачиваний: 0