Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Воспалительные заболевания слуховой трубы

Содержание

КлассификацияМ.Ю. Бобошко, А.И. Лопотко. Слуховая труба-С-Пб, СпецЛит, 2003- с.206.
Воспалительные заболевания слуховой трубыДоклад подготовил:Студент 3 курса педиатрического факультета Группа 2.3.0.2 бРадциг КлассификацияМ.Ю. Бобошко, А.И. Лопотко. Слуховая труба-С-Пб, СпецЛит, 2003- с.206. По течению различают острые и хронические катаральные тубоотиты.Катаральные сальпингоотиты(тубоотиты) Острый катаральный тубоотит (патогенез) - заложенность- шум в ухе- аутофония- чувство переливания жидкости в ухе (если - гиперемия барабанной перепонки отсутствует ( в отличие от среднего отита)Присоединение воспаления - умеренное понижение слуха(нарушение звукопроведения)Острый катаральный тубоотит (аудиометрия) Если острые нарушения дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы не устраняются, то Мукозит – воспаление слизистой оболочки слух. трубы и барабанной полости с выраженной Мукозиты могут приводить к фиброзированию слизистой слуховой трубы и барабанной полости с Те же симптомы, что и при остром, однако, снижение слуха выражено в Осмотр глоточного устья слуховой трубы (эндоскопия)Рентгенография околоносовых пазухАудиометрия (снижение слуха по кондуктивному Санация острых и хронических заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки с целью - хронический воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий к образованию спаек и Причины:Воспалительные заболевания слуховой трубы и барабанной полостиСпецифические воспалительные заболевания: туберкулез, сифилис, склерома, Атрофические изменения слизистой оболочки и хряща слуховой трубы ( расширение и зияние Жалобы могут отсутствовать или могут быть выраженные расстройства: АутофонияОщущение «полноты в ухе»Ушной шум, синхронный дыханиюГоловокружения(редко)Клинические проявления Эндоскопия – слизистая оболочка истонченная, бледная, сухая, край трубного хряща заострен, глоточное На первый взгляд, зияние слуховой трубы должно способствовать легкому распространению инфекции и Возникает при резких перепадах давления, при непроходимости слуховой трубы . Это приводит - заложенность, шум, боль в ухе- чувство распирания при наличии жидкости Клинические симптомы Отоскопия – барабанная перепонка втянутаГиперемия рукоятки молоточка ( 1 степень баротравмы)Разлитая гиперемия Аудиометрия – нарушение звукопроведения на низких частотахДиагностика Легкое продувание слуховой трубы(1 степень)Покой и вкладывание в ухо стерильной ваты( 2 - синдром окклюзии слуховых труб на фоне характерных изменений глоточных устьев: синюшная Анемизация слизистой оболочки (для уменьшения отека)Катетеризация слуховой трубыВведение в просвет трубы через Заболевание, как правило, развивается на фоне гиперплазии лимфоидного аппарата носоглотки и является - окклюзия слуховой трубы- снижение слуха- ощущение давления- покалывания или боли в - скопления лимфоидной ткани в носоглотке, отечный трубный валик - барабанная перепонка Устранение сопутствующих заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки и восстановление свободного Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация
М.Ю. Бобошко, А.И. Лопотко. Слуховая труба-С-Пб, СпецЛит, 2003-

КлассификацияМ.Ю. Бобошко, А.И. Лопотко. Слуховая труба-С-Пб, СпецЛит, 2003- с.206.

с.206.


Слайд 3 По течению различают острые и хронические катаральные тубоотиты.
Катаральные

По течению различают острые и хронические катаральные тубоотиты.Катаральные сальпингоотиты(тубоотиты)

сальпингоотиты(тубоотиты)


Слайд 4 Острый катаральный тубоотит (патогенез)

Острый катаральный тубоотит (патогенез)

Слайд 5 - заложенность
- шум в ухе
- аутофония
- чувство переливания

- заложенность- шум в ухе- аутофония- чувство переливания жидкости в ухе

жидкости в ухе (если есть транссудат)
Острый катаральный тубоотит (жалобы

больных)

Слайд 6 - гиперемия барабанной перепонки отсутствует ( в отличие

- гиперемия барабанной перепонки отсутствует ( в отличие от среднего отита)Присоединение

от среднего отита)


Присоединение воспаления приводит к гиперемии MT с

образованием воспалительного экссудата (серозный, слизистый, фибринозный или гнойный) и развитию острого среднего отита





Острый катаральный тубоотит (отоскопия)


Слайд 7 - умеренное понижение слуха(нарушение звукопроведения)

Острый катаральный тубоотит (аудиометрия)

- умеренное понижение слуха(нарушение звукопроведения)Острый катаральный тубоотит (аудиометрия)

Слайд 8 Если острые нарушения дренажной и вентиляционной функций слуховой

Если острые нарушения дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы не устраняются,

трубы не устраняются, то острая форма тубоотита переходит в

хроническую.

Хронический катаральный тубоотит


Слайд 9 Мукозит – воспаление слизистой оболочки слух. трубы и

Мукозит – воспаление слизистой оболочки слух. трубы и барабанной полости с

барабанной полости с выраженной лимфоидно-плазмоцитарной инфильтрацией, гиперплазией секреторных элементов

и секрецией слизи.

Формы хронического тубоотита


Слайд 10 Мукозиты могут приводить к фиброзированию слизистой слуховой трубы

Мукозиты могут приводить к фиброзированию слизистой слуховой трубы и барабанной полости

и барабанной полости с признаками атрофии кубического эпителия. Может

сопровождаться анкилозом суставных косточек, образованием тяжей и перемычек, отложением известковых солей на перепонке.

Формы хронического тубоотита


Слайд 11 Те же симптомы, что и при остром, однако,

Те же симптомы, что и при остром, однако, снижение слуха выражено

снижение слуха выражено в большей степени.
Барабанная перепонка мутная,

резко втянута

Клинические проявления


Слайд 12 Осмотр глоточного устья слуховой трубы (эндоскопия)
Рентгенография околоносовых пазух
Аудиометрия

Осмотр глоточного устья слуховой трубы (эндоскопия)Рентгенография околоносовых пазухАудиометрия (снижение слуха по

(снижение слуха по кондуктивному типу; слух может быть снижен

равномерно на низкие и высокие частоты или преимущественно страдают низкие частоты)
Тимпанометрия

Диагноз


Слайд 13 Санация острых и хронических заболеваний носа, околоносовых пазух

Санация острых и хронических заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки с

и носоглотки с целью устранения причины тубоотита
Назначение сосудосуживающих средств

(коротким курсом), муколитиков (преимущественнол непрямого действия), противовоспалительных, АБ и антигистаминных, иммуномодуляторов, общеукрепляющих средств.

Лечение


Слайд 14 - хронический воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий

- хронический воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий к образованию спаек

к образованию спаек и соединительнотканных тяжей, вызывающих нарушение проходимости

слуховой трубы и подвижности слуховых косточек

Адгезивные тубоотиты


Слайд 15 Причины:
Воспалительные заболевания слуховой трубы и барабанной полости
Специфические воспалительные

Причины:Воспалительные заболевания слуховой трубы и барабанной полостиСпецифические воспалительные заболевания: туберкулез, сифилис,

заболевания: туберкулез, сифилис, склерома, проказа
Травмы (баротравмы, контузии и ранения

черепа, инородные тела, ожоги слуховой трубы)

Адгезивный тубоотит


Слайд 16 Атрофические изменения слизистой оболочки и хряща слуховой трубы

Атрофические изменения слизистой оболочки и хряща слуховой трубы ( расширение и

( расширение и зияние просвета)
Может развивиться на фоне хронического

атрофического ринофарингита

Атрофический тубоотит


Слайд 17 Жалобы могут отсутствовать или могут быть выраженные расстройства:

Жалобы могут отсутствовать или могут быть выраженные расстройства: АутофонияОщущение «полноты в ухе»Ушной шум, синхронный дыханиюГоловокружения(редко)Клинические проявления


Аутофония
Ощущение «полноты в ухе»
Ушной шум, синхронный дыханию
Головокружения(редко)

Клинические проявления


Слайд 18 Эндоскопия – слизистая оболочка истонченная, бледная, сухая, край

Эндоскопия – слизистая оболочка истонченная, бледная, сухая, край трубного хряща заострен,

трубного хряща заострен, глоточное устье полуоткрыто, Розенмюллерова ямка глубокая.


Отоскопия – атрофичная барабанная перепонка
Аудиометрия – небольшие нарушения слуха по кондуктивному типу со снижением порогов слышимости от 0 до 20 дб в диапазоне низких и средних частот

Диагностика


Слайд 19 На первый взгляд, зияние слуховой трубы должно способствовать

На первый взгляд, зияние слуховой трубы должно способствовать легкому распространению инфекции

легкому распространению инфекции и приводить к воспалению барабанной полости,

однако, к среднему отиту практически никогда не приводит

Слайд 20 Возникает при резких перепадах давления, при непроходимости слуховой

Возникает при резких перепадах давления, при непроходимости слуховой трубы . Это

трубы .
Это приводит к отеку и воспалению слизистой

слуховой трубы и барабанной полости, кровоизлияниям и внутритимпанальной транссудации.

Барические тубоотиты


Слайд 21 - заложенность, шум, боль в ухе
- чувство распирания

- заложенность, шум, боль в ухе- чувство распирания при наличии жидкости Клинические симптомы

при наличии жидкости
Клинические симптомы


Слайд 22 Отоскопия – барабанная перепонка втянута
Гиперемия рукоятки молоточка (

Отоскопия – барабанная перепонка втянутаГиперемия рукоятки молоточка ( 1 степень баротравмы)Разлитая

1 степень баротравмы)
Разлитая гиперемия барабанной перепонки, экхимозы (2 степень)
Просвечивание

светлого или синюшного уровня жидкости (3 степень)
Разрыв перепонки ( 4 степень)

Диагностика


Слайд 23 Аудиометрия – нарушение звукопроведения на низких частотах
Диагностика

Аудиометрия – нарушение звукопроведения на низких частотахДиагностика

Слайд 24 Легкое продувание слуховой трубы(1 степень)
Покой и вкладывание в

Легкое продувание слуховой трубы(1 степень)Покой и вкладывание в ухо стерильной ваты(

ухо стерильной ваты( 2 и 3)
Дренирование, тимпаностомия, промывание ваткой,

смоченной в спирте, маринготомия
Профилактика!!!

Лечение


Слайд 25 - синдром окклюзии слуховых труб на фоне характерных

- синдром окклюзии слуховых труб на фоне характерных изменений глоточных устьев:

изменений глоточных устьев: синюшная окраска и отек слизистой, иногда

с участками ишемии

Вазомоторная тубоотопатия


Слайд 26 Анемизация слизистой оболочки (для уменьшения отека)
Катетеризация слуховой трубы
Введение

Анемизация слизистой оболочки (для уменьшения отека)Катетеризация слуховой трубыВведение в просвет трубы

в просвет трубы через металлический катетер 0.1% раствора адреналина

для восстановления ее проходимости.

Лечение


Слайд 27 Заболевание, как правило, развивается на фоне гиперплазии лимфоидного

Заболевание, как правило, развивается на фоне гиперплазии лимфоидного аппарата носоглотки и

аппарата носоглотки и является утолщением слизистой оболочки слуховой трубы,

пролиферацией ее лимфоидной ткани и слизистых желез. Отмечается грубая складчатость мерцательного эпителия, нарушение мукоцилиарного клиренса, застаивание слизи -> синдром окклюзии слуховой трубы

Гипертрофический тубоотит


Слайд 28 - окклюзия слуховой трубы
- снижение слуха
- ощущение давления
-

- окклюзия слуховой трубы- снижение слуха- ощущение давления- покалывания или боли

покалывания или боли в ушах
- ушные шумы различного характера
Клиническая

картина

Слайд 29 - скопления лимфоидной ткани в носоглотке, отечный трубный

- скопления лимфоидной ткани в носоглотке, отечный трубный валик - барабанная

валик
- барабанная перепонка втянута (при пневмоотоскопии -амплитуда движений

ограничена), цвет может измениться
- аудиометрически – нарушение слуха по кондуктивному типу со снижением порогов слышимостиот 5 до 25 дб в зоне низких и средних частот
- при фоно- и импедансобарометрии кривые типов В и С (отрицательное давление в барабанной полости, ограничение подвижности перепонки)

Диагностика


Слайд 30 Устранение сопутствующих заболеваний полости носа, околоносовых пазух и

Устранение сопутствующих заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки и восстановление

носоглотки и восстановление свободного дыхания
Продувание слуховых труб
Пневмо- и вибромассаж
Лечение


  • Имя файла: vospalitelnye-zabolevaniya-sluhovoy-truby.pptx
  • Количество просмотров: 111
  • Количество скачиваний: 0