Слайд 2
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Гортань состоит из непарных (больших) хрящей: перстневидный, щитовидный, надгортанный,
а также парных (малых) хрящей: черпаловидный, рожковидный и клиновидный.
1
2
3
Слайд 3
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Голосовые складки (верхние и нижние) — складки слизистой
оболочки гортани (между ними голосовая щель), выступающие в её полость,
и образующие голосовые связки и голосовые мышцы. Голосовые складки начинаются от голосовых отростков черпаловидных хрящей и прикрепляются на внутренней поверхности щитовидного хряща. Над голосовыми складками, параллельно им располагаются складки преддверия (ложные голосовые складки). При сокращении внутренних мышц гортани меняется степень натяжения голосовых связок и форма голосовой щели. При выдохе голосовые связки вибрируют и образуют звук, таким образом получаются гласные звуки. Большинство согласных образуются при помощи языка, нёба и губ, но и гортань может является местом формирования согласных (глотальные согласные).
Артикуляция —совокупность работ отдельных произносительных органов при образовании звуков речи, состоит из 3х этапов:
Экскурсия — подготовка речевого аппарата к произнесению звука, или начало артикуляции;
Выдержка — само произношение с сохранением положения органов, необходимых для произнесения;
Рекурсия — окончание артикуляции, представляющее собой завершение звука, при котором органы речи меняют свое расположение для произнесения следующего звука или переходят в состояние покоя.
Слайд 4
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
4. Длина трахеи – дых. горло =
длина шеи . Трубка 11-13см, из 16-20 хрящевых полуколец,
соединенных плотной волокнистой соединенной тканью.
5. бронхи
6. Правое лёгкое состоит из 3, а левое из 2 долей. Доли из сегментов, а те из долек. Скелет лёгкого образуют древовидно разветвляющиеся бронхи, а паренхиму альвеолы. Каждое лёгкое покрыто серозной оболочкой — лёгочной плеврой и лежит в плевральном мешке.
Все органы, расположенные посередине между лёгкими - средостение. На средостенной поверхности обоих лёгких имеется углубление — ворота лёгких (бронхи, лёгочная артерия, две лёгочных вены).
Слайд 5
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Альвеолы - полушаровидные выпячивания, состоящие из соединительной ткани
и эластичных волокон (базальная мембрана), выстланы тонким 1слойным эпителием
и оплетены сетью капилляров. В альвеолах два вида клеток: одни участвуют в газообмене, другие вырабатывают на внутреннюю поверхность альвеол -сурфактант.
Состав сурфактанта: белки, полисахариды, фосфолипиды и др.
Функции сурфактанта:
1) поддерживает поверхностное натяжение альвеолы, ее способность к раздуванию при вдохе и противодействует спадению при выдохе;
2) предотвращает слипание (ателектаз) альвеол;
3) важен при первом вдохе новорождённого;
4) обладает бактериостатическими свойствами;
5) защищает альвеолы от действия перекисей и окислителей;
6) облегчает диффузию кислорода из альвеол в кровь;
7) увеличивает жизненную емкость легких;
8) содержит клетки – макрофаги, участвующие в фагоцитозе.
Слайд 6
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Дыхание – это совокупность физиологических процессов, обеспечивающих
между организмом и окружающей средой сложную цепь биохимических реакций
с участием кислорода (окисление органических веществ ведёт к выделению химической энергии).
Этапы дыхания:
Газообмен между воздушной средой и легкими
Газообмен между легкими и кровью, транспортировка газов кровью
Газообмен в тканях – цикл Кребса в митоходриях
Если для него требуется О2, его называют аэробным (все позвоночные), если реакция идёт в отсутствии О2, его называют анаэробным.
Слайд 7
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
При активном выдохе - мускулатура брюшного пресса,
диафрагмы и межребёрные мышцы.
При глубоком вдохе - мускулатура
плечевого пояса.
Вентиляция альвеол осуществляется чередованием вдоха (инспирация) и выдоха (экспирация). При сокращении межрёберных мышц и диафрагмы лёгкие растягиваются - ВДОХ, при расслаблении межрёберных мышц и диафрагмы лёгкие сжимаются – ВЫДОХ.
Виды легочного дыхания:
рёберное или грудное дыхание (расширение грудной клетки производится путём поднятия рёбер), чаще наблюдается у женщин;
брюшное или диафрагмальное дыхание (расширение грудной клетки производится путём уплощения диафрагмы), чаще наблюдается у мужчин.
В момент вдоха давление воздуха в полости легких становится меньше атмосферного и воздух поступает в легкие. При выдохе давление воздуха в легких становится немного выше атмосферного, и воздух из легких выходит в окружающую среду. Изменение давления воздуха в полости легких обусловлено изменением их объема при дыхании.
1 этап
Слайд 8
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Функция внешнего дыхания:
Вентиляция – между альвеолами и
атм. воздухом. Объем вентиляции зависит от потребности организма в
кислороде при выведении определенного количества углекислого газа, а также от состояния дыхательных мышц, проходимости бронхов и пр. Не весь вдыхаемый воздух достигает альвеолярного пространства, где происходит газообмен.
Диффузия — пассивный переход кислорода из легких через альвеоло-капиллярную мембрану в гемоглобин легочных капилляров, с которыми кислород вступает в химическую реакцию.
Перфузия (орошение) легких кровью по сосудам малого круга. Об эффективности работы легких судят по соотношению между вентиляцией и перфузией. Указанное соотношение определяется числом вентилируемых альвеол, которые соприкасаются с хорошо перфузируемыми капиллярами. При спокойном дыхании у человека верхние отделы легкого расправляются полнее, чем нижние. При вертикальном положении нижние отделы перфузируются кровью лучше, чем верхние.
Слайд 9
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
В альвеолах происходит газообмен между кровью и
атмосферным воздухом. При этом кислород и углекислый газ проходят
в процессе диффузии путь от эритроцита крови до альвеолы, преодолевая суммарный диффузионный барьер из сурфактанта, альвеолоцита, интерстиция, эндотелия капилляра (аэрогематический барьер) за 0,3 сек. Давление газов в газовой смеси - парциальное давление. Давление газов в крови - их напряжение (Р).
Причины газообмена
Решающим фактором, обусловливающим непрерывность газообмена, является постоянство газового состава альвеолярного воздуха.
2 этап
Слайд 10
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Причины газообмена
Решающим фактором, обусловливающим непрерывность газообмена, является
постоянство газового состава альвеолярного воздуха.
Слайд 11
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Утилизация кислорода в тканях в цикле Кребса - биологическое
окисление в митохондриях белков, жиров и углеводов, с целью
выработки энергии - АТФ. Молекулярной основой клеточного дыхания является окисление углерода до углекислого газа и перенос атома водорода на атом кислорода с образованием молекулы воды. Это аэробный путь получения энергии, который в организме человека является ведущим.
3 этап
Слайд 12
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Измерение легочных объемов называется спирометрией.
В норме дыхание
представлено равномерными дыхательными циклами “вдох – выдох” до 12-16 дыхательных
движений в минуту. В среднем такой акт дыхания совершается за 4-6 с.
Полная ёмкость лёгких равна 5000 мл, жизненная (при максимальном вдохе и выдохе) — 3000—5000 мл и более
Дыхательный объем (ДО) – 500 мл воздуха за один спокойный вдох или выдох.
Резервный объем (РО) вдоха – 1500-2000 мл – максимальное количество воздуха, которое можно вдохнуть после нормального вдоха.
РО выдоха – 1500 мл – максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после спокойного выдоха.
Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) – 3500-4000 мл – наибольшее количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха.
Максимальный выдох составляет около 2000 мл.
Остаточный объем – 1000-1200 мл – объем воздуха в легких после максимального выдоха, он не входит в состав ЖЕЛ.
Минутный объем дыхания (МОД) – количество воздуха, поступившее в легкие за 1 минуту. МОД = ДО х ЧД. В покое МОД=6-8 л/мин.
Воздух, находящийся в ВП (около 150 мл) (кроме дыхательных бронхиол), не участвует в газообмене. Поэтому эти пути называют анатомически мертвым пространством.
Альвеолярная вентиляция = (ДО - объем мертвого пространства) хЧД.
Слайд 13
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Ритмичность дыхательного процесса, различные типы дыхания.
Акт
вдоха проходит несколько быстрее, чем акт выдоха (соотношение длительности
вдоха и выдоха в норме составляет 1:1,1 или 1:1,4). Такой тип дыхания называется эупноэ (дословно – хорошее дыхание).
При разговоре, приеме пищи ритм дыхания временно меняется: периодически могут наступать задержки дыхания на вдохе или на выходе (апноэ).
Во время сна также возможно изменение ритма дыхания: в период медленного сна дыхание становится поверхностным и редким, а в период быстрого – углубляется и учащается.
При физической нагрузке за счет повышенной потребности в кислороде возрастает частота и глубина дыхания, и, в зависимости от интенсивности работы, частота дыхательных движений может достигать 40 в минуту.
Слайд 14
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Непроизвольная регуляция частоты и глубины дыхания.
осуществляется
НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
Произвольная
регуляция частоты и глубины дыхания.
Дыхательным центром продолговатого мозга.
Корой больших
полушарий.
Воздействие на холодовые, болевые и др. рецепторы может приостановить дыхание.
Мы можем произвольно ускорить или остановить дыхание.
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
ускоряет
Избыток CO2
замедляет
Недостаток CO2
В результате усиления вентиляции легких дыхание приостанавливается, т.к. концентрация CO2 в крови снижается.
Частоту и глубину дыхания
Слайд 15
Уровни дыхательного центра
1. Спинальный (в спинном мозге). В в передних
рогах спинного мозга расположены центры, координирующие деятельность диафрагмы и
дыхательных мышц - L-мотонейроны. Диафрагмальные нейроны - в шейных сегментах, межреберные - в грудных. При перерезке проводящих путей между спинным и головным мозгом дыхание нарушается, т.к. спинальные центры не обладают автономностью (т.е. самостоятельностью) и не поддерживают автоматию дыхания.
2. Бульбарный (в продолговатом мозге) - основной отдел дыхательного центра. В продолговатом мозге и варолиевом мосту располагаются 2 основных вида нейронов дыхательного центра - инспираторные (вдыхательные) и экспираторные(выдыхательные).
Инспираторные (вдыхательные) - возбуждаются за 0,01-0,02 с до начала активного вдоха. Во время вдоха у них увеличивается частота импульсов, а затем мгновенно прекращается. Подразделяются на несколько видов.
Виды инспираторных нейронов
По влиянию на другие нейроны:
- тормозные (прекращают вдох)
- облегчающие (стимулируют вдох).
По времени возбуждения:
- ранние (за несколько сотых долей секунды до вдоха)
- поздние (активны в процессе всего вдоха).
По связям с экспираторными нейронами:
- в бульбарном дыхательном центре
- в ретикулярной формации продолговатого мозга.
В дорсальном ядре 95% - инспираторные нейроны, в вентральном - 50%. Нейроны дорсального ядра связаны с диафрагмой, а вентрального - с межрёберными мышцами.
Экспираторные (выдыхательные) - возбуждение возникает за несколько сотых долей секунды до начала выдоха.
Различают: - ранние, - поздние, - экспираторно-инспираторные.
В дорсальном ядре 5% нейронов являются экспираторными, а в вентральном - 50%. В целом экспираторных нейронов значительно меньше, чем инспираторных. Получается, что вдох важнее выдоха.
Автоматию дыхания обеспечивают комплексы из 4-х нейронов с обязательным присутствием тормозных.
Слайд 16
Взаимодействие с другими центрами мозга
Дыхательные инспираторные и экспираторные
нейроны имеют выход не только на дыхательные мышцы, но
и на другие ядра продолговатого мозга. Например, при возбуждении дыхательного центра реципрокно тормозится центр глотания и в то же время, наоборот, возбуждается сосудо-двигательный центр регуляции сердечной деятельности.
На бульбарном уровне (т.е. в продолговатом мозге) можно выделить пневмотаксический центр, расположенный на уровне варолиева моста, выше инспираторных и экспираторных нейронов. Этот центр регулирует их активность и обеспечивает смену вдоха и выдоха. Инспираторные нейроны обеспечивают вдох и одновременно от них возбуждение поступает в пневмотаксический центр. Оттуда возбуждение бежит к экспираторным нейронам, которые возбуждаются и обеспечивают выдох. Если перерезать пути между продолговатым мозгом и варолиевым мостом, то уменьшится частота дыхательных движений, засчёт того, что уменьшается активирующее действие ПТДЦ (пневмотаксического дыхательного центра) на инспираторные и экспираторные нейроны. Это также приводит к удлинению вдоха засчёт длительного сохранения тормозного влияния экспираторных нейронов на инспираторные.
3. Супрапонтиальный (т.е. "надмостовый") - включает в себя несколько областей промежуточного мозга:
Гипоталамическая область - при раздражении вызывает гиперпноэ - увеличение частоты дыхательных движений и глубины дыхания. Задняя группа ядер гипоталамуса вызывает гиперпноэ, передняя группа действует противоположным образом. Именно засчёт дыхательного центра гипоталамуса дыхание реагирует на температуру окружающей среды.
Гипоталамус совместно с таламусом обеспечивает изменение дыхания при эмоциональных реакциях.
Таламус - обеспечивает изменение дыхания при болевых ощущениях.
Мозжечок - приспосабливает дыхание к мышечной активности.
4. Моторная и премоторная зона коры больших полушарий головного мозга. Обеспечивает условно-рефлекторную регуляцию дыхания. Всего за 10-15 сочетаний можно выработать дыхательный условный рефлекс. Засчёт этого механизма, например, у спортсменов перед стартом возникает гиперпноэ.
Асратян Э.А. в своих опытах удалял у животных эти области коры. При физической нагрузке у них быстро возникала одышка - диспноэ, т.к. им не хватало этого уровня регуляции дыхания.
Дыхательные центры коры дают возможность произвольного изменения дыхания.
Слайд 17
Рефлекторное влияние на дыхательный центр.
1. Постоянное влияние.
Рефлекс Гелинга-Брейера.
Механорецепторы в тканях легких и дыхательных путей возбуждаются при
растяжении и спадении легких. Они чувствительны к растяжению. От них импульсы по вакусу (блуждающий нерв) идет в продолговатый мозг к инспираторным L-мотонейронам. Вдох прекращается и начинается пассивный выдох. Этот рефлекс обеспечивает смену вдоха и выдоха и поддерживает активность нейронов дыхательного центра. При перегрузке вакуса и перерезке рефлекс отменяется: снижается частота дыхательных движений, смена вдоха и выдоха осуществляется резко.
Другие рефлексы:
Растяжение легочной ткани тормозит последующий вдох (экспираторно-облегчающий рефлекс).
Растяжение легочной ткани при вдохе сверх нормального уровня вызывает дополнительный вздох (парадоксальный рефлекс Хеда).
Рефлекс Гейманса - возникает от хеморецепторов ССС на концентрацию СО2 и О2.
Рефлекторное влияние с проприорецепторов дыхательных мышц - при сокращении дыхательных мышц возникает поток импульсов от проприорецепторов к ЦНС. По принципу обратной связи изменяется активность инспираторных и экспираторных нейронов. При недостаточном сокращении инспираторных мышц возникает респираторно-облегчающий эффект и вдох усиливается.
2. Непостоянные
Ирритантные - расположены в дыхательных путях под эпителием. Являются одновременно механо- и хеморецепторами. Имеют очень высокий порог раздражения, поэтому работают в экстраординарных случаях-рефлекс форсированного вдоха. В качестве хеморецепторов эти же рецепторы возбуждаются биологически активными веществами - никотин, гистамин, простогландин. Возникает чувство жжения, першения и в ответ - защитный кашлевой рефлекс.
в альвеолах рецепторы юкста-альвеолярные и юкста-капиллярные реагируют на объем легких и биологически активные вещества в капиллярах. Повышают частоту дыхания и сокращают бронхи.
На слизистых оболочках дыхательных путей - экстерорецепторы. Кашель, чихание, задержка дыхания.
На коже - тепловые и холодовые рецепторы. Задержка дыхания и активация дыхания.
Болевые рецепторы - кратковременная задержка дыхания, затем усиление.
Энтерорецепторы - с желудка.
Пропреорецепторы - со скелетных мышц.
Механорецепторы - с сердечно-сосудистой системы.