Презентация на тему 9.2 ОКВИ и ОРВИ

doi:10.1186/1471-2180-5-19

Paramyxoviridae – вирус парагриппа
3. сем. Picornaviridae – вирусы Коксаки,

- вирус парагриппа и паротита
p. Morbillivirus - вирус кори
p.

строение вирусной частицы
100-200нм
- нить РНК (может содержать фрагменты

(NA-НА акт-ть)

не имеют HA и NA.

процесс в гортани и трахее, сопровождающийся сужением гортани и

и Э.Гудпасчером в 1934 г. Вирус паротита обладает типичными

через 1-3 дня поражение правой. Температура (37-38оС) 5 дней.
Осложнения
Стойкий

система

Больной человек становится заразным за 2-4 дня до появления

«любой человек, с
температурой 38оС и выше (если нет

сут)
Начало клинического
проявления – напоминает
ОРЗ

происходит выкидыш, возможны осложнения в виде слабоумия или др.

раннее обнаружение антител отмечается в 1-й день появления
сыпи.

Диагностика вируса кори

Vero-SLAM. Справа — цитопатический эффект вируса BLR/MV/016/04 в культуре клеток

ЦПД вируса кори - Многоядерные (10-1000 ядер) гигантские клетки Вартина-Финкельдея. Маленькие эозинофильные внутриядерные включения

заболевания.
Величина может варьировать от 65 до 800нм (в

(3-16% из всех ОРВИ заболеваний)
Пневмонии

Иммунитет не стойкий

Включает 2 разновидности вирусов:
1. RSv - человека
2. RSv –

АГ вируса в носовом отделяемом и клетках слизистой оболочки

p. Pneumovirus

аспиратов у детей с ОРЗ

Клиника сходна с Human respiratory

инфекций (Вирус Коксаки, ЕСНО – enteric cytopatogenic human orphans)
р.

считывания
отсутствует в
привычном
понимании

– 12-30 Ǻ
В ямках белки-рецепторы
Поверхностные части рецепторов- АГ детерминанты

оснований)
утеряно понятие гена (1 ген – 1 белок)
Рамки считывания
Репликация:

в цитоплазме. Инфекция носит цитоцидный характер, т.е. завершается гибелью

энтеровирус

вирус Коксаки А - 23 серотипа
вирус Коксаки В -

Г. в местечке Коксаки в США) из кишечника детей

года

Чаще страдают дети

Способ передачи: фекально-оральный (грязные руки, вода, почва,

пищеварительного тракта
ОРВИ и/или ОКВИ
Накопление вирусов
Вирусемия, лимфогенный занос, генерализация
Поражение нервной

(ОРЗ)

3. ЦНС (полиомиелитоподобные заболевания, менингит, энцефалит)

4. Кожные и слизистые

Коксаки В3 (папулы в верхних отд. респираторного тракта)

Эпидемическая миалгия

летальность 60-80%

Перикардиты и миокардиты – Коксаки В 2-5, ЕСНО

Коксаки - Культивируют на культурах клеток эмбрионов человека и

миокардите – преднизолон.

Профилактика в очаге инфекции (карантин детских учреждений,

контагиозный насморк
113 серотипов

Тропность к эпителию верхних отделов респираторного тракта

Осложнения

из носового секрета и смывов носоглотки.

У человека встречаются 113

27-30 нм.

60 субъединиц (капсомеров).

Устойчивы к действию эфира,

стабильны при рН 4,5 - 7,0, агглютинируют эритроциты барана

и синдромом хронической усталости
Лихорадка, признаки ОСН
Увеличение печени, тахикардия (кардиограмма

эпидемии – воздушно-капельный

Входные ворота – эпителиальные клетки слизистой оболочки

животных), повторяющихся через определенные промежутки времени.

Эпизоотия ящура имела

характеризуется тяжелым течением с вирусемией, афтозными высыпаниями и изъязвлениями

проникает в организм через слизистые оболочки полости рта (реже

афты

диагностики: РСК и РНГА в парных сыворотках с интервалом

20 нм

оболочка с большими далеко отстоящими друг от друга пепломерами.

Выход вирионов 12ч – 5дней

респираторный синдром)
Хронология:
Осень 2002г.- Китай, провинция Guandong – регистрация случев

мыши

Канада, Европа, Китай, Индия, Япония

ТОРС сохраняется в связи с широким распространением в природе

повышения температуры
Гастроэнтерит

Осложнения – бронхит, пневмония

В 2003г на 8000 заболевших

Составляет 4-20% от ОРВИ инфекций

1.3.187-04
Порядок сбора, упаковки, хранения, транспортировки и проведения лабораторного анализа

крови, респираторный секрет, слезная жидкость, моча и фекалии больного

viruses – респираторные, кишечные вирусы)
Род Reovirus- носоглотка
Род Rotavirus

тракт. У детей до 6-месяцев протекает очень тяжело с

РНК-полимераза

мРНК

наиболее частый возбудитель ОКВИ, распространен повсеместно

Серотип В – эпидемии

лет). Первичное инфицирование (после 3-х мес.) протекает как тяжелое

ВОЗ от ротавирусной инф-ии ежегодно погибает около 2 млн.

Санкт-Петербурге в 2001-2003 гг.
Доля ротавирусной инфекции среди детей, госпитализированных

с октября 2001 г. по ноябрь 2003 г.
Ежегодный пик:

2005г).
НИИ гриппа водопр.
р. Карповка
Ропша ист.
К1+ ос
К2+
р. Стрелка
1000л
4л
4л
4л
Объем

-282п.н.
Источником заражения ротавирусами

Положит. контрольные
образцы

15 ч до 7 дней

Заболевание начинается остро.Температура 38-39°С

А

ИФА тест-системы – детекция АГ в испражнениях

ПЦР

Экспресс методы (ориентировочные

только для профилактики тяжелых форм при первичном инфицировании

2. Вакцинация

в Экваториальной Африке).

Иксодовые клещи –вирус Липовник, Трибеч, Кемерово (входят

130 серотипов

Наиболее распространенный - вирус синего языка овец

серого вещества спинного мозга), а также воспалительными изменениями слизистой

(детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейна-Медина)
Часть жизненного

дней),
Паралитическая (до 1-2 недель),
Восстановительная (до 2-3 лет),
стадия

расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, язвами, прободением

эпителиоцитах репликация →виремия
→ нейроны С и Г мозга →патологические

типоспецифическими сыворотками

Основной метод профилактики —
иммунизация живой вакциной

Живая вакцина

преципитации со специфическим антигеном в парных сыворотках

оставались эндемичными (неблагополучными) по полиомиелиту - Афганистан, Индия, Нигерия

- Алберту Сейбину и Джонасу Солку впервые удалось создать

вирусы полиомиелита. вакцинация в

патогенны для человека
Ø 70-90 нм

типу симметрии в форме икосаэдра. От 12 вершин отходят

НА

клетки

белком интегрином (10000 на клетке),
путем эндоцитоза попадает в

из различных животных и птиц.
Вызывают пневмонии, коньюнктивит, фарингоконьюнктивит и

серьезные заболевания у детей дошкольного возраста
Серотипы 3, 4, 7,

2-3 день 38-39оС
ОРВИ;
ринофарингит;
ринофаринготонзиллит;
ринофарингобронхит;
фарингоконъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка);
конъюнктивит и кератоконъюнктивит(односторонный);
пневмония и др.

7 (применяют в США для лечения вспышек у призывников)

Интерферон

Reoviridae (р. Rotavirus)
сем. Adenoviridae серотип 40, 41,42
сем. Coronaviridae

сем.

Заболевания

Вспышки энтерита у детей младшего возраста и спорадические случаи энтерита у детей и взрослых

То же


То же


Спорадические случаи энтерита у детей и взрослых

Вспышки и спорадические случаи энтерита у детей и взрослых

То же

одного и того же заболевания могут быть представители разных

заболевания животных
р. Recovirus?

Безоболочечный вирусы, содержат одну

очень высокой АГ вариабельностью

овощи, мясо, птица, выпечные изделия)
16% контактный (мелкодисперстный аэрозоль)
3% -

Европа
40% больницы
26-39% дома престарелых и детские дома
7-8% гостиницы
4-5% школы
6% кафе, рестораны

США
49% кафе, рестораны
30% дома престарелых
10% школы

РФ (2005-2008гг)
46% больницы
41% дет. Сады
10% школы
3% дома ребенка

При развитии вспышек вирус выявляют у 45-60% пациентов и 25-40% сотрудников

температурой 37оС
1/3 температура выше 37оС

У всех категорий отмечается рвота!

1 52-91% случаев)

Группы риска – дети до года, лица