Презентация на тему Трансплантация, как возможность восстановления структурного и физиологического гомеостаза

у больного или каким-либо образом поврежденных органов или тканей,

основанное на заборе органов и тканей у донора или трупа человека, их типизировании, консервации и хранении и

осуществляемое посредством проведения хирургической операции.

отдающее свои анатомические образования для пересадки больным людям. Реципиент

— лицо, которому с лечебной целью пересаживают органы или ткани человека.

начало или донаучный (ненаучный) этап и этап собственно научной

трансплантации.

как обеспечение переноса жизни, является логическим и конкретно-историческим началом

теории и практики пересадки органов и тканей. Развитию современной проблемы трансплантации органов послужило оригинальное открытие русских

хирургов – переливание трупной крови. Это стало толчком к созданию первого советского законодательства о праве изъятия у трупов крови, костей, суставов, кровеносных сосудов и роговиц».

трансплантации, согласно исследователям Г. С. Азаренко и С. А.

Поздняковой, трансплантация предполагала удаление хирургическим путем патологических изменений тканей и аутотрансплантацию. Следующий шаг был связан с собственно гомотрансплантацией, т. е. заменой утратившего функциональность органа новым от другого организма того же вида (будь то почка, сердце, легкие).

А. Карреля;
первая ксенотрансплантация почки (от свиньи) Ульмана (1902);

первая в мире пересадка кадаверной (от трупа) почки – аллотрансплантацияЮ. Вороным (1931);
первая имплантация искусственного сердца В. П. Демиховым (1937);
первые успешные пересадки почки от живых доноров в клинике Д. Хъюма (1952);
разработка действующей модели искусственного сердца для клинических целей У. Колффом и Т. Акуцу (1957);
первая в России успешная пересадка почки в клинике Б. Петровским (1965);
первая трансплантация поджелудочной железы В. Келли и Р. Лиллихей (1966);

в мире пересадка сердца от человека к человекуК. Бернардом

(1967);
публикация «гарвардских» критериев «смерти мозга» (1967);
организация Евротрансплантата для обмена органами по тестам гистологической совместимости В. Роодом (1967);
создание научно-исследовательского института трансплантации органов и тканей Академии медицинских наук СССР Г. Соловьевым (1967);
трансплантация комплекса сердце-легкое Б. Рейтсом (1981);
первая успешная трансплантация легкого Д. Купером (1983);
первая в России успешная пересадка сердца в клинике В. Шумаковым (1986);
присуждение Д. Томасу Нобелевской премии за работы (1957–1989) по трансплантации костного мозга (1990 г.);
принятие Верховным Советом Российской Федерации Закона «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (1992).

При таких пересадках и пластике не возникает иммунологического конфликта

в виде реакции отторжения трансплантата. По этому признаку аутотрансплантация на сегодняшний день является самым совершенным видом трансплантации.

его резекции по поводу рака или при рубцовых стриктурах)

аутотрансплантатов тонкой, ободочной кишки, желудка. Аутопластические операции выполняются на мочевых путях:
мочеточнике,
мочевом пузыре.

органов: труп и живой донор-доброволец.
В современной хирургии находят применение

аллотрансплантаты кожи как от трупа, так и от доноров-добровольцев, различные соединительнотканные оболочки, фасции, хрящи, кости, консервированные сосуды.

использования аллотрансплантации главное значение имеют три проблемы:
• юридическое и

морально-правовое обеспечение забора органов как от трупа, так и от живого донора-добровольца;

• консервация трупных органов и тканей;
• преодоление тканевой несовместимости.

Основные методы консервации

• Гипотермия, т.е.

сохранение органа или ткани при низкой температуре, при которой происходят снижение обменных процессов в тканях и уменьшение потребности их в кислороде.
• Замораживание в вакууме, т.е. лиофилизация, которая приводит к практически полной остановке обменных процессов при сохранении клеток и других морфологических структур.
• Постоянная нормотермическая перфузия кровеносного русла донорского органа. При этом в изолированном органе поддерживаются нормальные обменные процессы путем доставки в орган кислорода, необходимых питательных веществ и удаления продуктов обмена.

человеку - наиболее проблемный вид трансплантации. С одной стороны,

донорских органов и тканей от разных животных может быть заготовлено практически неограниченное количество. С другой стороны, главным препятствием для их использования является выраженная тканевая иммунная несовместимость, приводящая к отторжению ксенотрансплантатов организмом реципиента.
Поэтому пока не решена проблема тканевой несовместимости, клиническое применение ксенотрансплантатов ограничено.

костная ткань животных, иногда кровеносные сосуды для комбинированной пластики,

временные подсадки печени, селезенки свиньи - животного, генетически наиболее близкого человеку.