Презентация на тему Болезнь Альцгеймера

(слабоумия, приобретенного человеком в результате заболевания или повреждения головного

мозга), неизлечимое дегенеративное заболевание, впервые описанное в 1906 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, обнаруживается у людей старше 65 лет.
Общемировая заболеваемость на 2006 год оценивалась в 26.6 млн человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо.

связывали старость с ослаблением рассудка,[15] однако лишь в 1901

году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер отметил случай болезни, которая впоследствии была названа его именем. Анализ заболевания пятидесятилетней Августы Д. он опубликовал впервые в 1906 году, после того как пациентка, за которой он наблюдал, скончалась.[16] В течение последующих пяти лет в медицинской литературе появилось еще одиннадцать похожих описаний, причём авторы некоторых из них уже использовали термин «болезнь Альцгеймера»

прогрессирующей картиной когнитивных и функциональных нарушений:

Предеменция
Ранняя деменция
Умеренная деменция
Тяжелая деменция

реакцией на стресс. Наиболее заметно расстройство памяти, проявляющееся в

затруднении при попытке вспомнить недавно заученные факты и в неспособности усвоить новую информацию. Малозаметные проблемы исполнительных функций: сосредоточенности, планирования, когнитивной гибкости и абстрактного мышления, либо нарушение семантической памяти (память о значении слов, о взаимоотношении концепций).
Появляется апатия, которая остаётся самым устойчивым нейропсихиатрическим симптомом на всём протяжении заболевания

подтверждению диагноза. Начинаются нарушения речи, исполнительных функций, восприятия двигательные

нарушения (апраксия).

Болезнь по-разному отражается на различных аспектах памяти. Старые воспоминания о собственной жизни (эпизодическая память), давно заученные факты (семантическая память), имплицитная память (неосознанная «память тела» о последовательности действий, например, о том, как использовать столовые приборы) в меньшей степени подвержены расстройству по сравнению с новыми фактами или воспоминаниями. Афазия в основном характеризуется оскудением словарного запаса и сниженной беглостью речи, что в целом ослабляет способность к словесному и письменному выражению мыслей.

речи становятся очевидными, так как с потерей доступа к

словарному запасу человек все чаще подбирает неверные слова на замену забытым (парафразия). Также идет потеря навыков чтения и письма. Со временем всё более нарушается координация при выполнении сложных последовательностей движений, что снижает способность человека справляться с большинством повседневных задач. На этом этапе усиливаются проблемы с памятью, и больной может не узнавать близких родственников .
Обычными являются такие нейропсихиатрические проявления как бродяжничество, вечернее обострение , раздражительность и эмоциональная лабильность, проявляющаяся в плаче, спонтанной агрессии, или в сопротивлении уходу. Синдром ложной идентификации и другие симптомы бреда развиваются примерно у 30 % пациентов. Может развиться недержание

от посторонней помощи. Владение языком сокращается до использования единичных

фраз и даже отдельных слов, и в итоге речь полностью теряется. Несмотря на утрату вербальных навыков, пациенты часто способны понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные обращения к ним. Хотя на этом этапе все еще могут быть проявления агрессии, гораздо чаще состояние больного характеризуется апатией и истощением, и с какого-то момента он не в состоянии осуществить даже самое простое действие без чужой помощи. Больной теряет мышечную массу, передвигается с трудом и на определенном этапе оказывается не в силах покинуть кровать, а затем и самостоятельно питаться. Смерть наступает обычно вследствие стороннего фактора, такого как пролежневая язва или пневмония, а не по вине собственно болезни Альцгеймера.

пациента (анамнезе жизни), истории его родственников и клинических наблюдений

(наследственном анамнезе), при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография, фотонно эмиссионная компьютерная томография или Позитронно-эмиссионная томография. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти. Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга.

Оценка (баллы)
1.Ориентировка во времени: Назовите дату (число, месяц, год, день недели) 0 - 5
2.Ориентировка в месте: Где мы находимся? (страна, область, город, клиника, этаж) 0 - 5
3.Восприятие:Повторите три слова: карандаш, дом, копейка 0 - 3
4.Память: Припомните 3 слова (см. пункт 3) 0 - 5
6.Речь
Показываем ручку и часы, спрашиваем: "как это называется?"
Просим повторить предложение: "Никаких если, и или но"
Выполнение 3-этапной команды:"Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его вдвое и положите на стол"
Чтение: "Прочтите и выполните"
1.Закройте глаза
2.Напишите предложение
3.Срисуйте рисунок 0 - 2

Общий балл: 0 – 30

28 - 30 баллов - нет нарушений когнитивных функций
24 - 27 баллов - преддементные когнитивные нарушения
20 - 23 балла - деменция легкой степени выраженности
11 - 19 баллов - деменция умеренной степени выраженности
0 - 10 баллов - тяжелая деменция