Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Энтеральные вирусные гепатиты А и Е

Содержание

HAV – вирус возбудитель гепатита А, содержит линейную однонитевую РНК, не имеет сердцевины и оболочки. Имеет один антиген – HAAg, что
Тема лекции:  ЭНТЕРАЛЬНЫЕ HAV – вирус возбудитель гепатита А, содержит линейную однонитевую РНК, не имеет HAV является одним из самых устойчивых к факторам внешней среды вирусов человека. ЭПИДЕМИОЛОГИЯГА распространен повсеместно и уровень его заболеваемости зависит от санитарно-гигиенического состояния отдельных Среди детей чаще болеют школьники, среди взрослых – военнослужащие, студенты, пациенты закрытых Энтеральные гепатиты рассматривают как самоограничивающиеся инфекции, что обусловлено высокой иммуногенностью  вирусов ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:● Инкубационный период● Преджелтушный (продромальный) период● Желтушный (разгар) период● Выздоровление (реконвалесценция) ВИДЫ ПРЕДЖЕЛТУШНОГО ПЕРИОДА:● Гриппоподобный● Диспепсический● Астеновегетативный● Артралгический● Смешанный Клиническая классификация ВГА предусматривает выделение нескольких вариантов:ЖелтушныйБезжелтушныйСтертыйСубклинический (инаппарантный) Инкубационный период при ВГА – 10-50 дней (25-30).Преджелтушный период характеризуется острым началом Стертый вариант проявляется минимальными и быстро проходящими клиническими симптомами (в том числе При ГЕ клинические проявления близки ГА. Преджелтушный период протекает по диспепсическому варианту. Потемнение мочи (холурия) Иктеричность склер ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВОбщее содержание билирубина – 8,5 – 20,5 мкмоль/лСвязанная фракция ИФА:  анти – HAV СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА  ● Благодарю за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2
HAV – вирус возбудитель гепатита А, содержит линейную

HAV – вирус возбудитель гепатита А, содержит линейную однонитевую РНК, не

однонитевую РНК, не имеет сердцевины и оболочки.

Имеет один антиген – HAAg, что определяет моноклональную выработку антител – анти-HAV. Относится к пикорнавирусам.
HЕV – вирус возбудитель гепатита Е. Идентичен HAV. Также имеет один антиген – HЕAg, что определяет моноклональную выработку антител – анти-HЕV. Условно относится к калицивирусам.







Слайд 3 HAV является одним из самых устойчивых к факторам

HAV является одним из самых устойчивых к факторам внешней среды вирусов

внешней среды вирусов человека. Вирус устойчив к действию кислот

и щелочей, не инактивируется эфиром и хлороформом, при кипячении погибает через 5 мин, при комнатной температуре сохраняется неделю, в воде – 3-10 мес, в фекалиях – 1 мес.

HEV – менее устойчив к факторам внешней среды. Разграничивают 3 основных генотипа вируса: мексиканский и 2 азиатских.

Слайд 4 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
ГА распространен повсеместно и уровень его заболеваемости зависит

ЭПИДЕМИОЛОГИЯГА распространен повсеместно и уровень его заболеваемости зависит от санитарно-гигиенического состояния

от санитарно-гигиенического состояния отдельных территорий. Источником инфекции являются больные

люди. Сезонность – осенне-зимняя. Механизм передачи – фекально-оральный, пути – пищевой, водный, контактно-бытовой.
ГЕ также имеет фекально-оральный механизм заражения, распространен в регионах тропического и субтропического пояса у лиц молодого возраста. Сезонность – осенне-зимняя.

Слайд 5 Среди детей чаще болеют школьники, среди взрослых –

Среди детей чаще болеют школьники, среди взрослых – военнослужащие, студенты, пациенты

военнослужащие, студенты, пациенты закрытых учреждений (психиатрические клиники, специнтернаты и

т.д.), туристы, путешественники и др.
Для ВГА характерна отчетливая сезонность (осенняя) и периодичность – повторяемое повышение заболеваемости отмечается в различных регионах каждые 3-5 или 8-10 лет.
В последние годы вспышки возникают независимо от сезона.

Слайд 6
Энтеральные гепатиты рассматривают как самоограничивающиеся инфекции, что обусловлено

Энтеральные гепатиты рассматривают как самоограничивающиеся инфекции, что обусловлено высокой иммуногенностью вирусов

высокой иммуногенностью вирусов возбудителей.
Быстрый интенсивный иммунный ответ блокирует

репликацию вирусов →
ограничение их дальнейшего распространения на здоровые гепатоциты →
аутолитический распад некротизированных гепатоцитов приводит к высвобождению вирусов и их антигенов →
стимулируется Т-лимфоцитарная реакция → активируется макрофагальная система →
бурное накопление специфических антител → быстрое очищение организма от вирусов.
После перенесенного ВГА формируется прочный, длительный, пожизненный иммунитет.

Слайд 7
ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:

● Инкубационный период
● Преджелтушный (продромальный)

ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:● Инкубационный период● Преджелтушный (продромальный) период● Желтушный (разгар) период● Выздоровление (реконвалесценция)

период
● Желтушный (разгар) период
● Выздоровление (реконвалесценция)


Слайд 8
ВИДЫ
ПРЕДЖЕЛТУШНОГО ПЕРИОДА:

● Гриппоподобный
● Диспепсический
● Астеновегетативный
● Артралгический
● Смешанный

ВИДЫ ПРЕДЖЕЛТУШНОГО ПЕРИОДА:● Гриппоподобный● Диспепсический● Астеновегетативный● Артралгический● Смешанный

Слайд 9 Клиническая классификация ВГА предусматривает выделение нескольких вариантов:
Желтушный
Безжелтушный
Стертый
Субклинический (инаппарантный)

Клиническая классификация ВГА предусматривает выделение нескольких вариантов:ЖелтушныйБезжелтушныйСтертыйСубклинический (инаппарантный)

Слайд 10 Инкубационный период при ВГА – 10-50 дней (25-30).
Преджелтушный

Инкубационный период при ВГА – 10-50 дней (25-30).Преджелтушный период характеризуется острым

период характеризуется острым началом – гриппоподобный и диспепсический варианты.

За 1-2 дня до появления желтухи темнеет моча и светлеет кал.
Желтушный период – с его наступлением состояние больных улучшается.
Реконвалесценция – обратное развитие патологических симптомов.


Слайд 11 Стертый вариант проявляется минимальными и быстро проходящими клиническими

Стертый вариант проявляется минимальными и быстро проходящими клиническими симптомами (в том

симптомами (в том числе желтухой) в сочетании с гиперферментемией.
Субклинический

(инаппарантный вариант), в отличие от безжелтушного и стертого, характеризуется тем, что самочувствие больных не нарушается, печень не увеличивается, отсутствует желтуха, но активность АлАТ и АсАТ повышается.

Слайд 12 При ГЕ клинические проявления близки ГА. Преджелтушный период

При ГЕ клинические проявления близки ГА. Преджелтушный период протекает по диспепсическому

протекает по диспепсическому варианту. Улучшения состояния с наступлением желтухи

не отмечается.
При ВГА и ВГЕ хронизации процесса не отмечается.
Особенностью течения ВГЕ является его избирательная тяжесть у беременных женщин.

Слайд 13 Потемнение мочи (холурия)

Потемнение мочи (холурия)

Слайд 14 Иктеричность склер

Иктеричность склер

Слайд 16 ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Общее содержание билирубина – 8,5

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВОбщее содержание билирубина – 8,5 – 20,5 мкмоль/лСвязанная

– 20,5 мкмоль/л
Связанная фракция

- 2,1 – 5,1 мкмоль/л
Несвязанная фракция - 6,4 – 15,4 мкмоль/л
АлАТ - до 40 Ед
АсАТ - до 40 Ед
Тимоловая проба - 0 – 4 Ед
Сулемовая проба - 1,8 – 2,2 мл
ПТИ - 80 – 100%



Слайд 17 ИФА: анти – HAV Ig M

ИФА: анти – HAV Ig M

анти – HEV Ig M

анти - HAV Ig G анти - HEV Ig G ПЦР: РНК HAV РНК HЕV УЗИ: признаки паренхиматозной желтухи




Слайд 18 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ: ● Соблюдение режима и диеты (стол №5) ●

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ: ● Соблюдение

Дезинтоксикационная терапия (Реамберин, раствор глюкозы, физиологический раствор

и др.) ● Метаболическая терапия: Витамины – Витрум, Центрум, Компливит и др. Гепатопротекторы – Гептрал, Тыквеол, Ливолин, Легалон, Фосфонциале и др. ● Ферментные препараты–Креон, Мезим и др. ● Пребиотики – Дюфалак, Лактулоза, Лактусан ● Пробиотики – Бактисубтил, Бифиформ, Линекс и др. ● Энтеросорбенты – Карболен, Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Ультраадсорб




Слайд 19 СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ● ГЕП – А – ин –

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ● ГЕП – А –

ВАК (Россия) ● Аваксим (Франция) ● Вакта (США) ● Хаврикс (Великобритания) ● Твинрикс

(Одновременно от А и В)



  • Имя файла: enteralnye-virusnye-gepatity-a-i-e.pptx
  • Количество просмотров: 126
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Modal Verb Can
Следующая - TA104_LAb