Презентация на тему Факторы риска в акушерстве

беременности (времени, которому соответствует масса плода 500 г.) включает

период родов и заканчивается через 7 полных дней жизни новорожденного (или 168 часов после рождения). Результаты, полученные при изучении исхода беременности и родов, показывают, что уровень перинатальной заболеваемости и смертности особенно высок в определенной группе беременных (так называемая группа высокого риска). Выделение такой группы позволяет организовать дифференцированную систему оказания акушерской и педиатрической помощи данному контингенту женщин и их новорожденным детям.

анамнеза
наличие экстрагенитальной патологии
осложнения настоящей беременности
оценка состояния плода

стороны матери
плаценты
плода

беременности и при желании женщины сохранить ее, врач акушер-гинеколог

тщательно знакомиться с общим и специальным анамнезом (историей), обращая особое внимание на семейный анамнез, перенесенные в детстве и в зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические), операции, переливания крови, на особенности менструальной, секреторной, половой и генеративной функций.

мертворождения, врожденные пороки развития у детей, операции в родах,

массу новорожденного, осложнения после родов и абортов и др.); уточняет состояние здоровья мужа, характер производства, где работают супруги, вредные привычки и т.д.
Женщине назначаются обследования, которые в совокупности с анамнезом позволяют врачу выделить факторы риска неблагоприятного течения беременности и ее исхода.

18 лет; старше 35 лет); -  возраст отца старше 40

лет; -  профессиональные вредности у родителей;

см и менее, масса на 25% выше или ниже

нормы).

более; -  неоднократные или осложненные аборты; -  оперативные вмешательства на матке

и придатках; -  пороки развития матки; -  бесплодие; -  невынашивание беременности; -  неразвивающаяся беременность (НБ); -  преждевременные роды; -  мертворождение; -  смерть в неонатальном периоде; -  рождение детей с генетическими заболеваниями и аномалиями развития; -  рождение детей с низкой или крупной массой тела; -  осложнённое течение предыдущей беременности; -  бактериальновирусные гинекологические заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, цитомегалия, сифилис, гонорея и др.).

расстройства; -  заболевания мочевыделительных путей; -  эндокринопатия; -  болезни крови; -  болезни печени; - 

болезни легких; -  заболевания соединительной ткани; -  острые и хронические инфекции; -  нарушение гемостаза;

в I и II половине беременности; -  гестоз; -  многоводие; -  маловодие; - 

плацентарная недостаточность; -  многоплодие; -  анемия; -  Rh и АВ0 изосенсибилизация; -  обострение вирусной инфекции -  анатомически узкий таз; -  неправильное положение плода; -  переношенная беременность; -  индуцированная беременность

возможность не только оценить вероятность неблагоприятного исхода родов при

действии каждого фактора, но и получить суммарное выражение вероятности всех факторов.

авторы выделяют следующие степени риска: низкую — до 15

баллов; среднюю — 15–25 баллов; высокую — более 25 баллов. Самая частая ошибка при подсчете баллов заключается в том, что врач не суммирует показатели, кажущиеся ему несущественными.

в женскую консультацию. Второй — в 28–32 нед, третий

— перед родами. После каждого скрининга уточняют план ведения беременности. Выделение группы беременных с высокой степенью риска позволяет организовать интенсивное наблюдение за развитием плода от начала беременности.

новорожденные в течении 0-6 дней после родов.

место- врожденные аномалии
3 место- болезни органов дыхания
4 место- инфекции
5

место- травмы и отравления

7,5, в Иркутской области 9,0
Рождаемость: в РФ 12,4, в

Иркутской области 15,3