Презентация на тему Хирургическая инфекция

tumor (припухлость),
dolor (боль),
functio laesa (нарушение

функции).

очага поражения различают гнойно-воспалительные заболевания:
По этиологии:
По количеству возбудителей
С учетом

структуры патологии:

находится в организме самого больного. 
Пути попадания эндогенной инфекции в

рану: 
гематогенный путь
лимфогенный
контактный
Профилактика: 
выявление
санация очагов эндогенной инфекции
Экзогенная инфекция
Экзогенной называется инфекция, которая попадает в рану из внешней среды. 
Пути проникновения экзогенной инфекции в рану: 
воздушно-капельный
контактный,имплантационный

антисептике. Пути инфицирования операционной раны. Виды антисептики. Антисептика
Антисептика –

система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, в органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая методы воздействия
активные химические вещества
биологические факторы,
механические
физические

методами. 
Основными мероприятиями, относящимися к механической антисептике, являются:
туалет раны;
первичная хирургическая

обработка раны

методами. 
Основными мероприятиями физической антисептики являются: 
применение гигроскопичного перевязочного материала 
гипертонических растворов  

воздействия 
местная УЗ-кавитационная обработка 
УФО, 
лазеротерапия,
глубокая рентгентерапия

ране, патологическом очаге или организме больного и в среде

вокруг него с помощью химических веществ (дезинфицирующих, антисептических и химиотерапевтических).

спирты, альдегиды, фенолы, красители, кислоты, щелочи, окислители, детергенты, производные

нитрофурана, производные 8-оксихинолина, производные нитроимидазола, дегти, смолы, антисептики растительного происхождения, сульфаниламиды.

биологического происхождения, непосредственно воздействующих на микроорганизмы (антибиотиков);

биологическая антисептика непрямого

действия – использование веществ и методов различного происхождения, оказывающих воздействие на организм больного, стимулирующих его способности по уничтожению микроорганизмов.

антисептики, наиболее часто используется на практике. Примерами смешанной антисептики являются:

абактериальный (ирригационный) дренаж, обработка гнойной раны пульсирующей струей жидкости, метод мембранного дренирования.

абсцесса, выделилось до 25 мл гнойного отделяемого. Что необходимо

предпринять дальше, как вы закончите операцию?

Необходимо произвести позднюю ПХО раны, рану дренировать,  оставить открытой.

дренировать плевральную полость и каким путем?

Необходимо дренирование плевральной полости

по Бюлау.

Какие средства физической антисептики можно использовать при лечении этой

больной?

В лечении трофических язв эффективна ультразвуковая кавитационная обработка, местное УФО.

в сине-зеленый цвет и наличие неприятного запаха. Произведена хирургическая

обработка раны с использованием смешанной антисептики. Что необходимо сделать для выяснения характера микрофлоры? Какое лечение необходимо провести?

Цвет повязки позволяет заподозрить синегнойную инфекцию, для подтверждения которой необходимо бактериологическое исследование, при подтверждении – антибиотикотерапия с учетом антибиотикограммы. Сразу после перевязки, до получения результатов антибиотикограммы – назначить препараты с противосинегнойной активностью (карбенициллин, меронем, тиенам).

коже, зуд. Что с больным? Что предпринять?

У больного аллергическая

реакция по типу крапивницы, необходимо прекратить введение антибиотика, назначить антигистаминные препараты, отметить факт непереносимости антибиотика в истории болезни.

Профилактика контактной инфекции

обработка
воздействие антисептическими средствами;
дубление.
Современные способы обработки рук не требуют специального

дубления (используются пленкообразующие антисептики или антисептики с элементом дубления).

Классический метод обработки рук по Спасокукоцкому – Кочергину: заключается в мытье рук 0,5% раствором нашатырного спирта в течение 6 минут (по 3 минуты в каждом тазу) с последующей обработкой кожи кистей 96% этиловым спиртом в течение 2 минут.

раствор, приготовленный ex temporo; мытье рук производится в тазу

в течение 1 минуты); 

дважды обрабатываются тампоном, смоченным антисептиком, в течение 2-3 минут);

специальных флаконах, из которых при нажатии на специальный рычаг

определенная их доза выливается на руки хирурга, и тот осуществляет втирание раствора в кожу рук в течение 2-3 минут, процедура повторяется дважды).

проводится санитарно-гигиеническая обработка (мытье в ванне или под душем,

смена постельного и нательного белья).
Утром в день операции производится бритье операционного поля.
На операционном столе операционное поле обрабатывается химическими антисептиками (органические йодсодержащие препараты, 70% спирт, хлоргексидин, первомур, АХД, стерильные клеющиеся пленки) с соблюдением следующих правил:

ходе операции (правило Филончикова-Гроссиха):
обработка кожи проводится перед ограничением

стерильным бельем;
2. непосредственно перед разрезом;
3. периодически в ходе операции ;
4.перед наложением кожных швов ;
5. после наложения кожных швов
загрязненные участки обрабатываются в последнюю очередь.

котором возникает дисфункция всех органов и систем. Причина:
образование;
недостаточное

обезвреживание;
замедленное выведение токсинов различной природы

инфекцией в хирургии, являются:

устойчивость и другие биологические свойства микробов.
3. Анатомо-физиологические особенности очага

внедрения микрофлоры.
4. Состояние общего и местного кровообращения.
5. Степень аллергизации больного (реактивность и сопротивляемость)