Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Храп и синдром обструктивного апноэ сна: этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение

Содержание

ОПРЕДЕЛЕНИЕХрап – звуковой феномен, обусловленный вибрацией и биением мягких тканей глотки друг о друга при прохождении струи воздухаСиндром обструктивного апноэ сна (СОАС) - состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и
ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ СНА г. ЧелябинскХРАП И СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ОПРЕДЕЛЕНИЕХрап – звуковой феномен, обусловленный вибрацией и биением мягких тканей глотки друг ЭПИДЕМИОЛОГИЯРаспространенность СОАС составляет 5-7% от всего населения старше 30 лет Тяжелыми формами ЛОКАЛИЗИЦИЯ ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ СОАС ПАТОГЕНЕЗ СОАС И ОСЛОЖНЕНИЯ Подозрение на СОАСТерапевтПостановка диагноза синдрома обструктивного апноэ сна и выбор оптимальной тактики НОРМАОЖИРЕНИЕСУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА ГЛОТКИ ПРИ ОЖИРЕНИИSchwab R.J. Airway imaging // Clinics in Chest Medicine, 1998; 19: 33-54 КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СОАС -  СКРИНИНГОВОЕ ПРАВИЛО При наличии первого признака или любых ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СОАСПолисомнография – метод длительной регистрации различных функций человеческого организма во время сна ФРАГМЕНТ ПОЛИСОМНОГРАММЫ  ПАЦИЕНТОА Г. 40 ЛЕТ, С ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ СОАС (5-минутная развертка) Респираторный мониторинг ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА  норма, 3-минутная развертка ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА  СОАС тяжелая форма, 3-минутная развертка ЛЕЧЕНИЕ СОАСОбщепрофилактические мероприятия (снижение массы тела, прекращение курения, ограничение алкоголя, позиционное лечение) ОБЩЕПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯСнизить массу телаСнижение массы тела на 1% уменьшает тяжесть СОАС на СРАР-ТЕРАПИЯВ 1981 г. К. Sullivan (Австралия) предложил лечение СОАС методом создания постоянного МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СРАР-ТЕРАПИИАПНОЭ ВО СНЕСРАР-ТЕРАПИЯ ПРОВЕДЕНИЕ СИПАП-ТЕРАПИИ ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ  СРАР-ТЕРАПИИ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ СОАСАктивное выявление пациентов с подозрением на апноэ снаУ пациентов с Центр медицины снаг. ЧелябинскКомсомольский пр-т 33-Дтел. 740-01-40
Слайды презентации

Слайд 2 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Храп – звуковой феномен, обусловленный вибрацией и биением

ОПРЕДЕЛЕНИЕХрап – звуковой феномен, обусловленный вибрацией и биением мягких тканей глотки

мягких тканей глотки друг о друга при прохождении струи

воздуха
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) - состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью (Guilleminault C., 1978)

Слайд 3 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Распространенность СОАС составляет 5-7% от всего населения старше

ЭПИДЕМИОЛОГИЯРаспространенность СОАС составляет 5-7% от всего населения старше 30 лет Тяжелыми

30 лет
Тяжелыми формами заболевания страдают около 1-2% из

указанной группы лиц

Слайд 4 ЛОКАЛИЗИЦИЯ ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ СОАС

ЛОКАЛИЗИЦИЯ ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ СОАС

Слайд 5 ПАТОГЕНЕЗ СОАС И ОСЛОЖНЕНИЯ

ПАТОГЕНЕЗ СОАС И ОСЛОЖНЕНИЯ

Слайд 6 Подозрение на СОАС
Терапевт
Постановка диагноза синдрома обструктивного апноэ сна

Подозрение на СОАСТерапевтПостановка диагноза синдрома обструктивного апноэ сна и выбор оптимальной тактики леченияКардиологНеврологПсихотерапевтУрологПульмонологПульсоксиметрия, кардио-респираторный мониторинг, полисомнография

и выбор оптимальной тактики лечения
Кардиолог
Невролог
Психотерапевт
Уролог
Пульмонолог
Пульсоксиметрия, кардио-респираторный мониторинг, полисомнография


Слайд 7 НОРМА
ОЖИРЕНИЕ
СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА ГЛОТКИ ПРИ ОЖИРЕНИИ
Schwab R.J. Airway imaging

НОРМАОЖИРЕНИЕСУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА ГЛОТКИ ПРИ ОЖИРЕНИИSchwab R.J. Airway imaging // Clinics in Chest Medicine, 1998; 19: 33-54

// Clinics in Chest Medicine, 1998; 19: 33-54


Слайд 8 КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СОАС - СКРИНИНГОВОЕ ПРАВИЛО
 При наличии первого

КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СОАС - СКРИНИНГОВОЕ ПРАВИЛО При наличии первого признака или любых

признака или любых трех из указанных ниже показано углубленное

исследование на предмет выявления СОАС:

1. Указания на остановки дыхания во сне.
2. Указания на громкий или прерывистый храп.
3. Повышенная дневная сонливость.
4. Учащенное ночное мочеиспускание.
5. Длительное нарушение ночного сна (> 6 мес).
6. Артериальная гипертензия (особенно ночная
и утренняя).
7. Ожирение 2-4 ст.

Слайд 9 ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СОАС
Полисомнография – метод длительной регистрации различных

ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СОАСПолисомнография – метод длительной регистрации различных функций человеческого организма во время сна

функций человеческого организма во время сна


Слайд 10 ФРАГМЕНТ ПОЛИСОМНОГРАММЫ ПАЦИЕНТОА Г. 40 ЛЕТ, С ТЯЖЕЛОЙ

ФРАГМЕНТ ПОЛИСОМНОГРАММЫ ПАЦИЕНТОА Г. 40 ЛЕТ, С ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ СОАС (5-минутная развертка)

ФОРМОЙ СОАС (5-минутная развертка)


Слайд 11 Респираторный мониторинг

Респираторный мониторинг

Слайд 12 ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА норма, 3-минутная развертка

ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА норма, 3-минутная развертка

Слайд 13 ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА СОАС тяжелая форма, 3-минутная развертка

ФРАГМЕНТ РЕСПИРАТОРНОГО МОНИТОРИНГА СОАС тяжелая форма, 3-минутная развертка

Слайд 14 ЛЕЧЕНИЕ СОАС

Общепрофилактические мероприятия (снижение массы тела, прекращение курения,

ЛЕЧЕНИЕ СОАСОбщепрофилактические мероприятия (снижение массы тела, прекращение курения, ограничение алкоголя, позиционное

ограничение алкоголя, позиционное лечение)
Лечение постоянным положительным давлением в

дыхательных путях (СРАР-терапия)

Слайд 15 ОБЩЕПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Снизить массу тела
Снижение массы тела на 1%

ОБЩЕПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯСнизить массу телаСнижение массы тела на 1% уменьшает тяжесть СОАС

уменьшает тяжесть СОАС на 3-4%.

 Прекратить или ограничить курение


Курение вызывает хроническое воспаление глотки и трахеи, сопровождающееся отечностью их стенок и снижением тонуса глоточных мышц. Это, в свою очередь, вызывает сужение дыхательных путей и усиливает храп и СОАС

 Избегать приема транквилизаторов и снотворных препаратов
Транквилизаторы и снотворные препараты, как правило, снижают мышечный тонус и способствуют расслаблению глоточной мускулатуры, что, в свою очередь, может утяжелять храп и СОАС

Ограничить потребление алкоголя
200 мл водки принятые перед сном человеком с массой тела 70 кг могут ухудшить параметры дыхания на 50%

Слайд 16 СРАР-ТЕРАПИЯ
В 1981 г. К. Sullivan (Австралия) предложил лечение

СРАР-ТЕРАПИЯВ 1981 г. К. Sullivan (Австралия) предложил лечение СОАС методом создания

СОАС методом создания постоянного положительного давления в дыхательных путях.
В

мировой практике данный метод получил название СРАР-терапия – по начальным буквам словосочетания Continuous Positive Airway Pressure

Слайд 17 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СРАР-ТЕРАПИИ
АПНОЭ ВО СНЕ
СРАР-ТЕРАПИЯ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СРАР-ТЕРАПИИАПНОЭ ВО СНЕСРАР-ТЕРАПИЯ

Слайд 18 ПРОВЕДЕНИЕ СИПАП-ТЕРАПИИ

ПРОВЕДЕНИЕ СИПАП-ТЕРАПИИ

Слайд 19 ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ СРАР-ТЕРАПИИ

ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ СРАР-ТЕРАПИИ

Слайд 20 ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ СОАС
Активное выявление пациентов с подозрением на

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ СОАСАктивное выявление пациентов с подозрением на апноэ снаУ пациентов

апноэ сна
У пациентов с подозрением на СОАС необходимо проведение

инструментального исследования с целью уточнения тяжести СОАС
Самым эффективным методом лечения средней и тяжелой форм СОАС является СРАР-терапия




  • Имя файла: hrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna-etiologiya-patogenez-klinika-diagnostika-i-lechenie.pptx
  • Количество просмотров: 147
  • Количество скачиваний: 0