Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Исследование сердечной деятельности

Содержание

ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ:АВТОМАТИЯВОЗБУДИМОСТЬПРОВОДИМОСТЬСОКРАТИМОСТЬ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: ЭКГ ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ДАВЛЕНИЕ ОБЪЁМ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМАЛекция 2ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНОЙДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ	СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ:АВТОМАТИЯВОЗБУДИМОСТЬПРОВОДИМОСТЬСОКРАТИМОСТЬ	МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:	 	ЭКГ	ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ		ДАВЛЕНИЕ		ОБЪЁМ ДАВЛЕНИЕ020406080100120 мм рт.ст.Давление в аортеДавление влевом желудочкеДавление влевом предсердииФАЗА ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯdPdtdPdtСкоростьувеличениядавления во ОБЪЁМ50110млКДОКСОСОКДО – объём крови вжелудочке в конце диастолы (перед началом систолы)	120-140 млКСО ОБЪЁММИНУТНЫЙ ОБЪЁМ КРОВИ (МОК)				или СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС (СВ) – объём крови, который сердце ИЗМЕРЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЁМА КРОВИ (СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА) МЕТОДОМ ФИКА	Метод разработан в 1870 г. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЁМОВ КРОВИ  В ЖЕЛУДОЧКАХ СЕРДЦА МЕТОДОМ ЭХОКАРДИОГРАФИИ (УЗИ СЕРДЦА)	Двухмерные эхокардиограммы, БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФИЯБаллистокардиография  - метод изучения сократительной способности мышцы сердца путем регистрации движенийтела человека, возникающих РЕГУЛЯЦИЯ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА	РЕГУЛИРУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ:Частота сердечных сокращений	(зависит от функции пейсмекерных клеток синусного МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИМИОГЕННЫЕНЕРВНЫЕГУМОРАЛЬНЫЕ УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИВНУТРИСЕРДЕЧНЫЙ (интракардиальный)ВНЕСЕРДЕЧНЫЙ (экстракардиальный) Увеличение объёма притекающей к сердцу крови называетсяПРЕДНАГРУЗКОЙ Закон Старлинга	Кривая зависимости ударного объема (УО)     от исходной Увеличение сопротивления оттоку в артерии, выходящей из желудочка сердца, называется ПОСТНАГРУЗКОЙ. ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ. МИОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ: 3. ЗАВИСИМОСТЬ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА ОТ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ НЕРВНЫЙ МЕХАНИЗМ ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА ОБЕСПЕЧИВАЕТРефлекторное влияние с одного
Слайды презентации

Слайд 2 ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ:

АВТОМАТИЯ
ВОЗБУДИМОСТЬ
ПРОВОДИМОСТЬ


СОКРАТИМОСТЬ
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:


ЭКГ


ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ

ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ	СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ:АВТОМАТИЯВОЗБУДИМОСТЬПРОВОДИМОСТЬСОКРАТИМОСТЬ	МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:	 	ЭКГ	ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ		ДАВЛЕНИЕ		ОБЪЁМ

ЯВЛЯЮТСЯ
ДАВЛЕНИЕ
ОБЪЁМ





Слайд 3 ДАВЛЕНИЕ
0
20
40
60
80
100
120
мм рт.ст.
Давление в аорте
Давление в
левом желудочке
Давление в
левом

ДАВЛЕНИЕ020406080100120 мм рт.ст.Давление в аортеДавление влевом желудочкеДавление влевом предсердииФАЗА ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯdPdtdPdtСкоростьувеличениядавления

предсердии
ФАЗА ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯ
dP
dt
dP
dt

Скорость
увеличения
давления
во время
изометрического
сокращения
желудочка.



Левый желудочек:
2000 мм

Hg /сек


Правый желудочек:
200 мм Hg /сек

Слайд 4 ОБЪЁМ
50
110
мл
КДО
КСО
СО

КДО – объём крови в
желудочке в конце диастолы

ОБЪЁМ50110млКДОКСОСОКДО – объём крови вжелудочке в конце диастолы (перед началом систолы)	120-140


(перед началом систолы)
120-140 мл

КСО – объём крови в
желудочке в

конце систолы
(после изгнания крови в
аорту)
50-70 мл

СО – систолический объём
(объём крови, поступившей
в аорту во время изгнания)
70 мл

Фракция выброса = = 0,5-0,7

СО
КДО


или 50-70%

Период
изгнания


Слайд 5 ОБЪЁМ
МИНУТНЫЙ ОБЪЁМ КРОВИ (МОК) или СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС (СВ) –

ОБЪЁММИНУТНЫЙ ОБЪЁМ КРОВИ (МОК)				или СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС (СВ) – объём крови, который

объём крови, который сердце перекачивает за 1 минуту.

СВ =

СИСТ.ОБЪЁМ х ЧСС (частота серд.сокращений)

СВ = 70 мл х 70 = около 5 л/мин

СЕРДЕЧНЫЙ ИНДЕКС = СВ / S (площадь поверхности тела)
СИ = 3,5 – 4 л/мин на 1 м2

Сердечный индекс показывает, насколько сердечная деятельность соответствует метаболическим потребностям организма в условиях покоя.
Слишком низкий СИ свидетельствует о сердечной недостаточности.



Слайд 6 ИЗМЕРЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЁМА КРОВИ (СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА) МЕТОДОМ ФИКА
Метод

ИЗМЕРЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЁМА КРОВИ (СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА) МЕТОДОМ ФИКА	Метод разработан в 1870

разработан в 1870 г. (A. Fick)
Основан на определении разницы

содержания кислорода в артериальной крови и в венозной крови, взятой из правых отделов сердца,
при одновременном определении потребления кислорода организмом за минуту.
Сердечный выброс вычисляют по формуле: СВ = потребл. 02 / (02 арт – 02 вен)

Зная СВ, можно вычислить
среднюю величину систо-
лического объёма:

СО = СВ : ЧСС


Слайд 7 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЁМОВ КРОВИ В ЖЕЛУДОЧКАХ СЕРДЦА МЕТОДОМ ЭХОКАРДИОГРАФИИ (УЗИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЁМОВ КРОВИ В ЖЕЛУДОЧКАХ СЕРДЦА МЕТОДОМ ЭХОКАРДИОГРАФИИ (УЗИ СЕРДЦА)	Двухмерные эхокардиограммы,

СЕРДЦА)
Двухмерные эхокардиограммы, зарегистрированные в апикальной четырехкамерной позиции в норме

(а) и у больного с выраженной дилатацией правого желудочка (б).
(В процессе УЗИ сердца компьютер рассчитывает КДО, КСО, СО, СВ, сердечный индекс, фракцию выброса и т.д.)

Слайд 8 БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФИЯ
Баллистокардиография  - метод изучения сократительной
способности мышцы сердца путем

БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФИЯБаллистокардиография  - метод изучения сократительной способности мышцы сердца путем регистрации движенийтела человека,

регистрации движений
тела человека, возникающих в связи с сердечной
деятельностью.


Выброс крови в аорту и легочный ствол сопровождается
обратным толчком (отдачей), передающейся телу.
При регистрации этих движений Записывается кривая,
форма которой при заболеваниях сердца изменяется.



Слайд 9 РЕГУЛЯЦИЯ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА
РЕГУЛИРУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ:

Частота сердечных сокращений
(зависит от

РЕГУЛЯЦИЯ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА	РЕГУЛИРУЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ:Частота сердечных сокращений	(зависит от функции пейсмекерных клеток

функции пейсмекерных клеток синусного узла)

Сила сердечных сокращений
(зависит от концентрации

кальция и уровня метаболизма в кардиомиоцитах)

Коронарный кровоток
(зависит от уровня метаболизма)

Слайд 10 МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ
МИОГЕННЫЕ

НЕРВНЫЕ

ГУМОРАЛЬНЫЕ

МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИМИОГЕННЫЕНЕРВНЫЕГУМОРАЛЬНЫЕ

Слайд 11 УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИ
ВНУТРИСЕРДЕЧНЫЙ (интракардиальный)

ВНЕСЕРДЕЧНЫЙ (экстракардиальный)

УРОВНИ РЕГУЛЯЦИИВНУТРИСЕРДЕЧНЫЙ (интракардиальный)ВНЕСЕРДЕЧНЫЙ (экстракардиальный)

Слайд 12 Увеличение объёма притекающей к сердцу крови называется
ПРЕДНАГРУЗКОЙ

Увеличение объёма притекающей к сердцу крови называетсяПРЕДНАГРУЗКОЙ

Слайд 13 Закон Старлинга
Кривая зависимости ударного объема (УО)

Закон Старлинга	Кривая зависимости ударного объема (УО)   от исходной длины мышечного волокна (КДО) max

от исходной длины мышечного волокна (КДО)
max


Слайд 14


Увеличение сопротивления оттоку в артерии, выходящей из желудочка

Увеличение сопротивления оттоку в артерии, выходящей из желудочка сердца, называется ПОСТНАГРУЗКОЙ.

сердца, называется ПОСТНАГРУЗКОЙ.


Слайд 15 ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ. МИОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ: 3. ЗАВИСИМОСТЬ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА

ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ. МИОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ: 3. ЗАВИСИМОСТЬ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА ОТ ЧАСТОТЫ

ОТ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (РИТМОИНОТРОПНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ)
Чем чаще ритм, тем больше

сила сокращения (в пределах от 100 до 180 ударов в мин.)
Одной из причин усиления является повышение концентрации кальция в кардиомиоцитах.
Благодаря увеличению частоты и силы сокращений, сердце перекачивает весь объем крови, который поступает из вен.
Если ритм слишком частый (>180 в мин), сила сокращения снижается:
Во-первых, уменьшается наполнение желудочков кровью за время короткой диастолы,
Во-вторых, уменьшается кровоснабжение самого миокарда, которое происходит также во время диастолы.
Этот механизм – гомеометрический.

  • Имя файла: issledovanie-serdechnoy-deyatelnosti.pptx
  • Количество просмотров: 300
  • Количество скачиваний: 0