Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему История болезни. Методы обследования больного

Содержание

Методы обследования больногоОсновные методы обследованияАнамнез (официальный анамнез, жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни)Физические (физикальные) методы (осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация)Дополнительные методы исследованияЛабораторные Инструментальные
История болезни Методы обследования больногоОсновные методы обследованияАнамнез (официальный анамнез, жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни)Физические ОПРОСПо мнению виртуоза расспроса профессора Г.А. Захарьина, расспрос - это ЖалобыОсновные жалобы – те, которые предъявляет сам больнойДополнительные жалобы врач выявляет активно, задавая вопросы больному Детализация жалоб: основные характеристики болиХарактер боли (острая, тупая и т.д.)Локализация болиРаспространение (иррадиация) Все жалобы, излагаемые больным, записываются в отредактированном виде, желательно посистемно. Слова Анамнез заболевания  (история настоящего заболевания - anamnezis morbi)История заболевания –должна отражать При этом можно использовать не только устную информацию от больного, но и Анамнез жизни (anamnesis vitae) Анамнез жизни – медицинская биография больного и отражает Эпиданамнез аллергологический анамнез. На какие препараты аллергическая реакция и как она проявляетсяАллергия на Листок нетрудоспособности «Расспрос можно считать достаточно полным, если по окончании его больной ничего не Общий осмотр СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ СИСТЕМА МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ Дополнительные обследования Клинический	диагноз Принципы формирования диагноза.  . 1. основное заболевание на момент общения с План обследования Лечение
Слайды презентации

Слайд 2 Методы обследования больного
Основные методы обследования
Анамнез (официальный анамнез, жалобы,

Методы обследования больногоОсновные методы обследованияАнамнез (официальный анамнез, жалобы, анамнез заболевания, анамнез

анамнез заболевания, анамнез жизни)
Физические (физикальные) методы (осмотр, пальпация, перкуссия

и аускультация)

Дополнительные методы исследования
Лабораторные
Инструментальные


Слайд 3 ОПРОС
По мнению виртуоза расспроса профессора Г.А. Захарьина, расспрос

ОПРОСПо мнению виртуоза расспроса профессора Г.А. Захарьина, расспрос - это

- это "медленный и тяжелый путь". Между тем, субъективные

ощущения больного являются путеводной нитью для врача в его работе с больным (С.П. Боткин).

Слайд 4 Жалобы
Основные жалобы – те, которые предъявляет сам больной
Дополнительные

ЖалобыОсновные жалобы – те, которые предъявляет сам больнойДополнительные жалобы врач выявляет активно, задавая вопросы больному

жалобы врач выявляет активно, задавая вопросы больному


Слайд 5 Детализация жалоб: основные характеристики боли
Характер боли (острая, тупая

Детализация жалоб: основные характеристики болиХарактер боли (острая, тупая и т.д.)Локализация болиРаспространение

и т.д.)
Локализация боли
Распространение (иррадиация) боли
Временная или постоянная боль
Условия возникновения

боли
Условия облегчения боли
Сопутствующие симптомы



Слайд 6
Все жалобы, излагаемые больным, записываются в отредактированном виде,

Все жалобы, излагаемые больным, записываются в отредактированном виде, желательно посистемно. Слова

желательно посистемно. Слова "редакция жалоб" подразумевают запись жалоб больного

на литературно правильном и понятном языке. Кроме того, больной может излагать жалобы хаотично. Задача же врача "рассортировать" их посиндромно или посистемно, так, чтобы вырисовывалась определённая картина заболевания, записать их детально, коротко и чётко.


Слайд 7 Анамнез заболевания (история настоящего заболевания - anamnezis morbi)
История

Анамнез заболевания (история настоящего заболевания - anamnezis morbi)История заболевания –должна отражать

заболевания –должна отражать развитие болезни от ее начала до

настоящего момента. Важно выяснить частоту обострений,
длительность периодов ремиссии (временного ослабления болезни).
Обязательно следует расспросить больного о проводимом ранее лечении и его эффективнгости
Необходимо уточнить мотивы настоящего обращения к врачу: обострение заболевания, появление новых симптомов, экспертные вопросы и др.
. Выясняют, как менялась трудоспособность больного за время болезни, количество дней нетрудоспособности за последний год


Слайд 8
При этом можно использовать не только устную информацию

При этом можно использовать не только устную информацию от больного, но

от больного, но и все имеющиеся у него медицинские

документы (выписки, результаты обследований и т.п.).

Слайд 9 Анамнез жизни (anamnesis vitae) Анамнез жизни – медицинская биография

Анамнез жизни (anamnesis vitae) Анамнез жизни – медицинская биография больного и

больного и отражает все периоды его жизни
Выясняют жилищные условия,

характер питания.
При сборе трудового анамнеза особое внимание необходимо обратить те только на вид профессии на протяжении жизни больного, но и на характер труда и условия на рабочем месте.
Стаж курения ____пачко\лет (сколько пачек в день/количество лет)
Расспрашивая об употреблении спиртных напитков, необходимо детально выяснить их виды (водка, вино, пиво, суррогаты и т.д.), а также точно узнать с какого возраста, как часто и в каких дозах они употребляются больным. Фразы типа "Пьёт по праздникам", "Пьёт как все" не несут в себе ни какой полезной информации и могут выглядеть порой смешно.
У женщин выясняется гинекологический анамнез, ("любая женщина подозрительна на беременность). Поэтому требуется полная информация о бывших беременностях, их исходах (роды, выкидыши, медицинские аборты). Надо знать регулярность менструаций и дату последней менструации.
Заканчивают расспрос больного выяснением семейного анамнеза, наследственность больного.



Слайд 10 Эпиданамнез

Эпиданамнез

Слайд 11 аллергологический анамнез.
На какие препараты аллергическая реакция и как

аллергологический анамнез. На какие препараты аллергическая реакция и как она проявляетсяАллергия

она проявляется
Аллергия на пищевые, пылевые, эпидермальные, пыльцевые аллергены.


Слайд 12 Листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности

Слайд 13 «Расспрос можно считать достаточно полным, если по окончании

«Расспрос можно считать достаточно полным, если по окончании его больной ничего

его больной ничего не может добавить»





Г.А.ЗАХАРЬИН


Слайд 14 Общий осмотр

Общий осмотр

Слайд 15 СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Слайд 16 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Слайд 17 СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ

СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ

Слайд 18 СИСТЕМА МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ

СИСТЕМА МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ

Слайд 19 Дополнительные обследования

Дополнительные обследования

Слайд 20 Клинический диагноз

Клинический	диагноз

Слайд 21 Принципы формирования диагноза. .
1. основное заболевание на момент

Принципы формирования диагноза. . 1. основное заболевание на момент общения с

общения с больными; 2. осложнения этого заболевания; 3. сопутствующие заболевания, которые

на момент общения с больным могут и не требовать специального лечения, но могут или должны учитываться при лечении основного заболевания

Необходимо помнить, что болезнь – подвижный процесс (С.П. Боткин) и диагноз в период наблюдения за больным, его лечения, может меняться.

По степени обоснованности различают:
а) предварительный (гипотетический) диагноз;
б) окончательный (обоснованный) диагноз;
в) диагноз под вопросом (сомнительный).


Слайд 22 План обследования

План обследования

  • Имя файла: istoriya-bolezni-metody-obsledovaniya-bolnogo.pptx
  • Количество просмотров: 108
  • Количество скачиваний: 0