предрасположенность
- наличие других видов аллергии
- длительное применение больными (длительный
профессиональный контакт у здоровых) лекарственных препаратов- применение депо-препаратов
- одновременное назначение большого числа лекарственных препаратов из разных групп (полипрагмазия), продукты метаболизма которых могут усиливать аллергенное действие друг друга
- физико-химическая структура, высокая сенсибилизирующая активность препарата
- вирусные инфекции и другие заболевания
реализуется через генетический контроль особенностей иммунологической реактивности и ассоциирована с наличием определенного НLА фенотипа. Гены, ответственные за аллергию, определяют синтез ИЛ-4 и других цитокинов, участвующих в аллергических реакциях. У больных снижен уровень супрессорных факторов иммунной реактивности и имеется высокий уровень синтеза IgЕ
создает условия для взаимодействия не только исходных веществ, но и их метаболитов, в процессе которого могут возникать высокоаллергенные комплексы и конъюгаты
Длительное применение лекарств обусловливает усиленную стимуляцию ИС новыми дозами иммуногена. Это ведет к увеличению синтеза АТ и возрастанию клеточной сенсибилизации и может служить причиной перехода иммунной реакции в аллергическую
возникновение аллергических реакций зависит от вида препарата, его химической структуры, особенностей биотрансформации, при которой возникают высокореактивные и аллергенные метаболиты. Аллергенность метаболитов связана с их способностью образовывать иммуногенные и аллергенные комплексы с Б, гликолипопротеидами и другими молекулами в организме