Слайд 2
Наследственные болезни — заболевания человека, обусловленные хромосомными и генными
мутациями.
Нередко ошибочно термины «наследственная болезнь» и «врожденная болезнь»
употребляются как синонимы, однако врожденными болезнями называют те заболевания, которые имеются уже при рождении ребенка и могут быть обусловлены как наследственными, так и экзогенными факторами.
Наследственные болезни
Слайд 3
Классификация наследственных болезней
МОНОГЕННЫЕ
ХРОМОСОМНЫЕ
ПОЛИГЕННЫЕ
НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ
Аутосомно-доминантные
Аутосомно-рецессивные
Сцепленные с полом
геномные
мутации
хромосомные мутации
Слайд 4
Обусловлены мутациями или отсутствием отдельных генов и
наследуются в полном соответствии с законами Менделя (аутосомное или
сцепленное с X-хромосомой наследование, доминантное или рецессивное).
Мутации могут захватывать как один, так и оба аллеля.
Моногенные болезни
Слайд 5
Клинические проявления возникают в результате отсутствия определенной
генетической информации либо реализации дефектной.
Хотя распространенность моногенных
болезней невысока, полностью они не исчезают.
Для моногенных болезней характерны «молчащие» гены, действие которых проявляется под влиянием окружающей среды.
Моногенные болезни
Слайд 6
В основе лежит нарушение синтеза структурных белков или
белков, выполняющих специфические функции (например, гемоглобина)
Действие мутантного гена
проявляется практически всегда
Больные мальчики и девочки рождаются с одинаковой частотой.
Вероятность развития болезни в потомстве составляет 50%.
Аутосомно-доминантные болезни
Слайд 7
Синдром Марфана
болезнь Олбрайта
дизостозы
отосклероз
пароксизмальная
миоплегия
талассемия и др.
Примеры болезней
Слайд 8
Сидндром Марфана
Наследственное заболевание проявляющееся изменениями скелета: высоким
ростом с относительно коротким туловищем , длинными паукообразными пальцами
( арахнодактилия ), разболтаннностью суставов , часто сколиозом , кифозом , деформациями грудной клетки , аркообразным небом . Характерны также поражения глаз . В связи с аномалиями сердечно-сосудистой системы средняя продолжительность жизни сокращена.
Слайд 9
Высокий выброс адреналина , характерный для
заболевания, способствует не только развитию сердечно-сосудистых осложнений, но и
появлению у некоторых лиц особой силы духа и умственной одаренности. Способы лечения неизвестны. Считают, что ею болели Паганини, Андерсен, Чуковский.
АРАХНОДАКТИЛИЯ
Слайд 10
Мутантный ген проявляется только в гомозиготном состоянии.
Больные мальчики
и девочки рождаются с одинаковой частотой.
Вероятность рождения больного
ребенка составляет 25%.
Родители больных детей фенотипически могут быть здоровы, но являются гетерозиготными носителями мутантного гена
Аутосомно-рецессивный тип наследования более характерен для заболеваний, при которых нарушена функция одного или нескольких ферментов, — так называемый ферментопатий
Аутосомно-рецессивные болезни
Слайд 11
Фенилкетонурия
Микроцефалия
Ихтиоз (не сцепленный с полом)
Прогерия
Примеры болезней
Слайд 12
ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ
Относится к группе генетических заболеваний, которые передаются
по наследству. Заболевание возникает только тогда, когда оба родителя
являются носителями гена. В таком браке рождение больного ребенка возможно в 25%.
Возникает из-за нарушения обмена фермента фенилаланин, необходимого для развития ЦНС.
Характеризуется отставанием психомоторного развития, прогрессирующим слабоумием.
Дети рождаются белокурыми, с голубыми глазами и чувствительной кожей.
Слайд 13
МИКРОЦЕФАЛИЯ
Значительное уменьшение размеров черепа и мозга, сопровождающееся задержкой
психического развития и различными неврологическими нарушениями.
Первичная - наследственное
заболевание с рецессивным типом передачи от родителей потомству. При этой форме уже у новорожденного размеры черепа значительно уменьшены, а масса мозга снижена до 250 - 300 г (в норме - около 400 г).
Вторичная микроцефалия развивается в результате действия на мозг различных вредностей (гипоксия, инфекции, травма, нарушения обмена веществ).
Слайд 14
Прогерия (греч. progērōs преждевременно состарившийся) — патологическое состояние,
характеризующееся комплексом изменений кожи, внутренних органов, обусловленных преждевременным старением
организма.
Прогерия
Слайд 15
Прогерия
Я начал стареть, жизнь и
так коротка.
У многих людей она, как река –
Несется куда-то
в манящую даль,
Даруя то радость, то скорбь, то печаль.
Моя же подобна скале с водопадом,
Что падает с неба серебряным градом;
Той капле, которой секунда дана,
Лишь чтобы разбиться о камни у дна.
Но зависти нет к могучей реке,
Что ровно течет по тропе на песке.
Удел их один, – закончив скитанья,
Покой обрести в морях состраданья.
Пусть век мой не долог, судьбы не боюсь,
Ведь, в пар превратясь, вновь к небу вернусь.
29 сентября 2000 года
Бычков Александр
Слайд 16
Ихтиоз (греч. - рыба) — наследственный дерматоз, характеризующийся диффузным
нарушением ороговения по типу гиперкератоза, проявляется образованием на коже
чешуек) напоминающих рыбьи.
Ихтиоз
Слайд 17
мышечная дистрофия типа Дюшенна,
гемофилии А и В,
синдрома Леша — Найхана,
болезни Гунтера,
болезни Фабри (рецессивное наследование,
сцепленное с Х хромосомой)
Фосфат-диабет (доминантное наследование, сцепленное с Х хромосомой)
Болезни, сцепленные с полом
Слайд 18
Мышечная дистрофия
Наследуется по аутосомно-рецессивному типу с некоторой ограниченностью
полом: мальчики болеют чаще девочек.
В основе данного заболевания
лежат нарушения обмена в мышечной и соединительной тканях. Преобладают нарушения белкового обмена, причем повышенный синтез мышечных белков сопровождается еще более ускоренным их распадом.
Чаще всего поражаются нижние конечности, затем мышцы тазового пояса, туловища, верхних конечностей («восходящий тип»). Реже встречается «нисходящий тип». Тонус и сила мышц снижаются, развивается их атрофия.
Слайд 19
а. Возникают вследствие изменения числа или структуры хромосом.
б. При каждом заболевании наблюдается типичный кариотип и фенотип
(например, синдром Дауна).
в. Хромосомные болезни встречаются значительно чаще моногенных (6 -10 из 1000 новорожденных).
Хромосомные болезни
Слайд 20
* Синдром Шэрешевского-Тернера, * Болезнь Дауна
(трисомия 21), * * * *Синдром Клайнфельтера (47,ХХУ), *
Синдром «кошачьего крика»
Геномные мутации
Слайд 21
Болезнь, обусловленная аномалией хромосомного набора
(изменением числа или структуры аутосом), основными проявлениями которой являются
умственная отсталость, своеобразный внешний облик больного и врожденные пороки развития.
Одна из наиболее распространенных хромосомных болезней, встречается в среднем с частотой 1 на 700 новорожденных.
Болезнь Дауна
Слайд 22
На ладони часто обнаруживают поперечную складку
Болезнь Дауна
Кариотип больного
Слайд 24
Синдром Клайнфельтера
Встречается у одного из 400-600 новорождённых мальчиков
и проявляется в недоразвитии первичных и вторичных половых признаков,
искажении пропорций тела. Для больных типичны высокий рост. Половое созревание наступает вовремя, однако рост волос на лице слабый. В редких случаях больные нуждаются в лечении тестостероном. Клинические проявления значительно варьируют: большинство мужчин 47ХХУ внешне нормальны, обладают нормальным интеллектом, но стерильны. У них нет задержки психического развития, но довольно часто больные имели невнятную речь и замедленное слуховое восприятие. Однако занятия с логопедом обычно оказывались эффективными.
Слайд 25
Синдром Кошачьего крика
При этом синдроме наблюдается:
общее отставание в
развитии,
низкая масса при рождении и мышечная гипотония,
лунообразноелунообразное
лицо с широко расставленными глазами
характерный плач ребёнкахарактерный плач ребёнка, напоминающий кошачьехарактерный плач ребёнка, напоминающий кошачье мяуканье, причиной которого является изменение гортани или недоразвитие гортани. Признак исчезает к концу первого года жизни.
Слайд 26
Обусловлены взаимодействием определенных комбинаций аллелей разных локусов и
экзогенных факторов.
Полигенные болезни не наследуются по законам
Менделя.
Для оценки генетического риска используют специальные таблицы
Полигенные болезни (мультифакториальные)
Слайд 27
некоторые злокачественные новообразования, пороки развития, а также предрасположенность
к ИБС, сахарному диабету и алкоголизму, расщепление губы и
неба, врожденный вывих бедра, шизофрения, врожденные пороки сердца
Примеры болезней
Слайд 28
Расщелины губы и неба составляют 86,9% от всех
врожденных пороков развития лица
Расщелина губы и неба
Слайд 29
Физические факторы (различные виды ионизирующей радиации, ультрафиолетовое излучение)
Химические
факторы (инсектициды, гербициды, наркотики, алкоголь, некоторые лекарственные препараты и
др.вещества)
Биологические факторы (вирусы оспы, ветряной оспы, эпидемического паротита, гриппа, кори, гепатита и др.)
Факторы риска
Слайд 30
Медико-генетическое консультирование при беременности в возрасте 35 лет
и старше, наличии наследственных болезней в родословной
Исключение родственных
браков
Профилактика
