- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Оказание помощи детям при полиомиелите, вирусных гепатитах и острых кишечных инфекциях
Содержание
- 2. План лекцииПолиомиелитВирусные гепатитыОстрые кишечные инфекции (ОКИ):дизентерия (шигеллёз)коли-инфекция (эшерихиоз)
- 3. Полиомиелит Острое инфекционное заболевание, характеризующееся общетоксическими симптомами и частым поражением нервной системы
- 4. Этиология Энтеровирусы, трёх серотиповХорошо переносят замораживаниеПогибают под действием УФО и дез.средств
- 5. Эпидемиология Источник инфекции: больной, вирусоносительМеханизм передачи: фекально-оральный,
- 6. Клиника атипичных формИнаппарантная: без клинических проявлений (здоровые
- 7. Клиника типичных (паралитических) формСпинальная: парезы, параличи мышц рук, ног, шеи, грудной клетки, туловища; чувствительность сохранена
- 8. Клиника типичных (паралитических) формБульбарная: повышенное слюнотечение, поперхивание,
- 9. Клиника типичных (паралитических) формПонтинная: поражение лицевого нерва,
- 10. Периоды болезниИнкубационный: 2-35 дней, чаще 5-14 днейПрепаралитический
- 11. Диагностика Вирусологический метод: выделение вируса из носоглоточных
- 12. Принципы леченияГоспитализацияЛечебно-охранительный режим: строгий постельный на твердом
- 13. Диета Полноценная по возрастуПри нарушении глотания – кормление через зонд
- 14. Медикаментозная терапияПатогенетические и симптоматические средства: болеутоляющие, дегидратационные,
- 15. Физиотерапия Горячие укутывания в шерстяную тканьПарафиновые и озокеритовые аппликацииЭлектрофорез с прозериномЭлектростимуляция поражённых мышцГрязелечение
- 16. Лечение Массаж, ЛФКСанаторно-курортное лечениеОртопедическая помощь
- 17. Мероприятия в отношении больного и контактныхИзоляция больногоКарантин
- 18. Специфическая профилактикаВакцинация: V1 – 3 мес. V2 – 4,5
- 19. Вирусные гепатитыГруппа заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением печени,
- 20. Вирусный гепатит А (ВГА)Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, нарушением функции печени и доброкачественным течением
- 21. Этиология и эпидемиологияВозбудитель: РНК-содержащий вирусИсточник инфекции: больнойМеханизм
- 22. Клиника Инкубационный период 10-50 днейПреджелтушный период: начало
- 23. КлиникаЖелтушный период: желтуха появляется сначала на склерах
- 24. КлиникаПериод реконвалесценции: постепенное исчезновение клинических и лабораторных изменений. Длительность до 3 месяцев.
- 25. Вирусный гепатит В (ВГВ)Инфекционное заболевание, характеризующееся различной
- 26. Этиология и эпидемиологияВозбудитель: ДНК-содержащий вирус, высоко устойчивИсточник
- 27. КлиникаИнкубационный период от 6 недель до 6
- 28. КлиникаЖелтушный период: интоксикация и диспепсия нарастают, желтуха
- 29. Потенциальные проблемы при ВГВРиск перехода в хроническую формуРиск развития осложнений:- печёночная кома- цирроз печени- рак печени
- 30. Диагностика Иммунологический анализ крови: определение специфических маркёров
- 31. Принципы леченияГоспитализацияЛечебно-охранительный режим: постельный или полупостельныйДиета: стол №5, обильное витаминизированное питьё
- 32. Медикаментозная терапияПри ВГВ: противовирусная терапия (реаферон, фамцикловир)Дезинтоксикация:
- 33. Мероприятия в отношении больного и контактных при
- 34. Специфическая профилактика ВГВВакцинацияV1 – первые 24 ч.
- 35. Специфическая профилактика ВГАВакцинация проводится по эпидемическим показаниямОднократная
- 36. Дизентерия (шигеллёз)Инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией и преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки
- 37. Этиология Бактерии рода шигелл (более 50 видов),
- 38. Эпидемиология Источник инфекции: больной, реконвалесцент, носительМеханизм передачи:
- 39. Клиника Инкубационный период: 1-7 днейНачало острое: симптомы
- 40. КлиникаПри пальпации живота: болезненность по ходу толстого
- 41. Особенности у детей первого года жизниТемпература нормальная
- 42. Осложнения Выпадение слизистой оболочки прямой кишкиИнвагинация кишечникаТрещины и эрозия заднего проходаДисбактериоз кишечникаОтит, пневмония, сепсис
- 43. Коли-инфекция (эшерихиоз)Острое инфекционное заболевание, протекающее по типу гастроэнтерита, нередко с синдромами токсикоза и обезвоживания
- 44. Этиология Патогенные кишечные палочки (эшерихии) различных сероваров:
- 45. ЭпидемиологияИсточник инфекции: больной, носительМеханизм передачи: фекально-оральныйФакторы передачи:
- 46. Клиника Инкубационный период: 2-20 дней, в среднем
- 47. Оценка степени эксикоза
- 48. Оценка степени эксикоза (продолжение)
- 49. Осложнения ОпрелостиДисбактериоз
- 50. Диагностика ОКИОАК: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево,
- 51. Принципы лечения Возможно амбулаторное лечениеГоспитализируют: детей до
- 52. Диета Молочно-растительная, механически и химически щадящаяУменьшение объёма
- 53. Оральная регидратация при эксикозеРисовый, изюмный отвар, «Регидрон»,
- 54. Медикаментозная терапияАнтибиотики: цефалоспорины, аминогликозидыНитрофураны: фуразолидонСульфаниламиды: бисептолБактериофаги: дизентерийный,
- 55. Мероприятия в отношении больного и контактныхИзоляция больного
- 56. Профилактика ОКИСоблюдение личной гигиеныСоблюдение санитарно-противоэпидемических правилРаннее выявление,
- 57. Скачать презентацию
- 58. Похожие презентации
План лекцииПолиомиелитВирусные гепатитыОстрые кишечные инфекции (ОКИ):дизентерия (шигеллёз)коли-инфекция (эшерихиоз)
Слайд 2
План лекции
Полиомиелит
Вирусные гепатиты
Острые кишечные инфекции (ОКИ):
дизентерия (шигеллёз)
коли-инфекция (эшерихиоз)
Слайд 3
Полиомиелит
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся общетоксическими симптомами и
частым поражением нервной системы
Слайд 4
Этиология
Энтеровирусы, трёх серотипов
Хорошо переносят замораживание
Погибают под действием
УФО и дез.средств
Слайд 5
Эпидемиология
Источник инфекции: больной, вирусоноситель
Механизм передачи: фекально-оральный, воздушно-капельный
Сезонность:
осенне-зимний период
Чаще болеют дети до 3-х лет
Иммунитет стойкий, но
только к перенесённому серотипу
Слайд 6
Клиника атипичных форм
Инаппарантная: без клинических проявлений (здоровые вирусоносители)
Абортивная:
без поражения нервной системы; умеренные симптомы интоксикации, катаральные явления
(кашель, насморк), гиперестезия, потливость, боли в животе, кишечные расстройстваНепаралитический полиомиелит (менингеальная форма): симптомы как при абортивной, но интоксикация более выражена; на 2-3 день болезни менингеальные симптомы: рвота, головная боль, судороги
Слайд 7
Клиника типичных (паралитических) форм
Спинальная: парезы, параличи мышц рук,
ног, шеи, грудной клетки, туловища; чувствительность сохранена
Слайд 8
Клиника типичных (паралитических) форм
Бульбарная: повышенное слюнотечение, поперхивание, попадание
жидкой пищи в нос, нарушение глотания, фонации; возможна аспирация,
смерть от паралича дыхательного центра
Слайд 9
Клиника типичных (паралитических) форм
Понтинная: поражение лицевого нерва, асимметрия
лица, сглаженность носогубной складки, перетягивание угла рта в здоровую
сторонуСмешанная
Слайд 10
Периоды болезни
Инкубационный: 2-35 дней, чаще 5-14 дней
Препаралитический период:
начинается остро, симптомы интоксикации и катаральные явления. Характерны: гиперестезия,
адинамия, повышенная потливость (особенно лица), мышечные спазмы, тремор, боли в мышцах конечностей. Длительность 2-5 днейПаралитический период: параличи появляются внезапно или развиваются за несколько часов; температура и интоксикация уменьшаются. Длительность 8-10 дней
Восстановительный период: длится от 1-6 мес. до 3-х лет
Период остаточных явлений
Слайд 11
Диагностика
Вирусологический метод: выделение вируса из носоглоточных смывов,
фекалий, ликвора
Серологический метод: нарастание титра специфических антител
ОАК: умеренный лейкоцитоз
Люмбальная
пункция и анализ ликвора
Слайд 12
Принципы лечения
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим: строгий постельный на твердом матрасе
в физиологическом положении тела для предупреждения контрактур; смена положения
каждые 2 часа. При расстройствах дыхания – возвышенный ножной конец, санация дыхательных путей, при необходимости – наложение трахеостомы; перевод на аппаратную ИВЛ
Слайд 14
Медикаментозная терапия
Патогенетические и симптоматические средства: болеутоляющие, дегидратационные, глюкокортикоиды,
витамины гр. В
В восстановительный период: прозерин, галантамин, ноотропы, анаболические
стероиды, поливитамины
Слайд 15
Физиотерапия
Горячие укутывания в шерстяную ткань
Парафиновые и озокеритовые
аппликации
Электрофорез с прозерином
Электростимуляция поражённых мышц
Грязелечение
Слайд 17
Мероприятия в отношении больного и контактных
Изоляция больного
Карантин на
контактных 20 дней
Текущая, затем заключительная дезинфекция
Ежедневное наблюдение за контактными:
термометрия, частота и характер стула, катаральные явленияНемедленная однократная вакцинация
Условия выписки больного: при паралитических формах не ранее 40 дня, при других – не ранее 21 дня
Слайд 18
Специфическая профилактика
Вакцинация:
V1 – 3 мес.
V2 – 4,5 мес.
V3
– 6 мес.
Ревакцинация:
R1 – 18 мес.
R2 – 20 мес.
R3
– 14 лет
Слайд 19
Вирусные гепатиты
Группа заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением печени, интоксикацией
и желтухой
Классификация
Гепатиты с фекально-оральным механизмом передачи: А, Е
Гепатиты с
гемоконтактным механизмом передачи: В, С, D, G
Слайд 20
Вирусный гепатит А (ВГА)
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной
интоксикацией, нарушением функции печени и доброкачественным течением
Слайд 21
Этиология и эпидемиология
Возбудитель: РНК-содержащий вирус
Источник инфекции: больной
Механизм передачи:
фекально-оральный
Факторы передачи: инфицированные руки, пища, вода
Сезонность: осенний период
Чаще болеют
школьники начальных классовИммунитет стойкий
Слайд 22
Клиника
Инкубационный период 10-50 дней
Преджелтушный период: начало острое,
фебрильная температура, тошнота, рвота, понос, тяжесть и боль в
правом подреберье. Возможны катаральные явления. Интоксикация нарастает. Печень увеличивается, становится плотной и болезненной. Появляется темная моча и обесцвеченный кал. Длительность периода 5-7 дней.
Слайд 23
Клиника
Желтушный период: желтуха появляется сначала на склерах и
мягком нёбе, затем распространяется на кожу. Интоксикация и диспепсия
уменьшаются. Длительность 1-2 недели.
Слайд 24
Клиника
Период реконвалесценции: постепенное исчезновение клинических и лабораторных изменений.
Длительность до 3 месяцев.
Слайд 25
Вирусный гепатит В (ВГВ)
Инфекционное заболевание, характеризующееся различной степенью
выраженности интоксикации, нарушением функции печени и угрозой развития серьёзных
осложнений
Слайд 26
Этиология и эпидемиология
Возбудитель: ДНК-содержащий вирус, высоко устойчив
Источник инфекции:
больной, вирусоноситель
Механизм передачи: гемоконтактный при медицинских процедурах, в быту,
при половых контактах, от матери к плоду или ребёнку через грудное молокоИммунитет стойкий
Слайд 27
Клиника
Инкубационный период от 6 недель до 6 месяцев.
Возможно бессимптомное течение.
Преджелтушный период: начало постепенное, тошнота, рвота, понос,
тяжесть и боль в правом подреберье. Выражены слабость и утомляемость. Возможны: полиморфная сыпь, боли в мышцах, костях, суставах. Интоксикация нарастает. Печень увеличивается, становится плотной и болезненной. Появляется темная моча и обесцвеченный кал.
Слайд 28
Клиника
Желтушный период: интоксикация и диспепсия нарастают, желтуха более
продолжительная и интенсивная, сопровождается кожным зудом; температура тела нормальная.
Возможно развитие геморрагического синдрома
Слайд 29
Потенциальные проблемы при ВГВ
Риск перехода в хроническую форму
Риск
развития осложнений:
- печёночная кома
- цирроз печени
- рак печени
Слайд 30
Диагностика
Иммунологический анализ крови: определение специфических маркёров (HBsAg,
IgM и др.)
Биохимический анализ крови: АлАТ, АсАТ, билирубин и
др.ОАМ: билирубинурия
Слайд 31
Принципы лечения
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим: постельный или полупостельный
Диета: стол №5,
обильное витаминизированное питьё
Слайд 32
Медикаментозная терапия
При ВГВ: противовирусная терапия (реаферон, фамцикловир)
Дезинтоксикация: гемодез,
р-р Рингера
Энтеросорбенты: смекта, энтеродез
Желчегонные средства: аллохол, холагол
Ферменты ЖКТ: креон,
панкреатинПоливитамины и гепатопротекторы
Слайд 33
Мероприятия в отношении больного и контактных при ВГА
Изоляция
больного
Карантин на контактных 35 дней
Текущая, затем заключительная дезинфекция
Регулярное наблюдение
за контактными: осмотр кожи, термометрия, частота и характер стула, катаральные явленияПо показаниям - биохимический анализ крови
Введение иммуноглобулина
Условия выписки больного: клиническое выздоровление и нормализация биохимических показателей
Слайд 34
Специфическая профилактика ВГВ
Вакцинация
V1 – первые 24 ч. жизни
V2
– 1 мес.
V3 – 6 мес.
Дети от 1 года
до 18 лет и взрослые не привитые ранее вакцинируются трёхкратно по схеме: 0-1-6
Слайд 35
Специфическая профилактика ВГА
Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям
Однократная прививка
защищает в течение 1,5 лет
Две дозы, введённые с интервалом
6-18 мес. обеспечивают иммунитет на 10-15 лет
Слайд 36
Дизентерия (шигеллёз)
Инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией и преимущественным поражением
слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки
Слайд 37
Этиология
Бактерии рода шигелл (более 50 видов), чаще
шигеллы Флекснера, Зонне и Бойда
Устойчивы во внешней среде: хорошо
переносят низкую температуру и высушивание, до 45 дней сохраняются на предметах домашнего обиходаПогибают под действием дез.средств, УФО, солнечных лучей и при кипячении
Слайд 38
Эпидемиология
Источник инфекции: больной, реконвалесцент, носитель
Механизм передачи: фекально-оральный
Факторы
передачи: почва, пища, вода, предметы обихода, руки, мухи
Сезонность: летне-осенняя
Иммунитет
непродолжительный, видоспецифичен
Слайд 39
Клиника
Инкубационный период: 1-7 дней
Начало острое: симптомы интоксикации,
фебрильная температура тела, 1-2 кратная рвота
Боли в животе: вначале
постоянные разлитые, затем схваткообразные, локализуются в левой подвздошной области; ложные позывы на дефекацию, тенезмыСтул учащён, вначале носит каловый характер, затем становится обильным полужидким с примесью слизи, крови, гноя. Со 2-3 дня стул скудный: комочек густой слизи с гноем и прожилками крови – «ректальный плевок», т.е. гемоколит
Слайд 40
Клиника
При пальпации живота: болезненность по ходу толстого кишечника,
уплотнение сигмовидной кишки, ослабление наружного сфинктера
При тяжёлом течении:
поражение
ССС: тахикардия, глухость тонов, падение АДразвитие нейротоксикоза: высокая температура, возбуждение вплоть до судорог, потеря сознания
Слайд 41
Особенности у детей первого года жизни
Температура нормальная или
субфебрильная
Испражнения не теряют калового характера, в них могут отсутствовать
гной и кровьВместо тенезмов: беспокойство, плач, натуживание, сучение ножками, покраснение лица во время акта дефекации
Податливость и зияние ануса
Развитие обезвоживания из-за рвоты и поноса
Слайд 42
Осложнения
Выпадение слизистой оболочки прямой кишки
Инвагинация кишечника
Трещины и
эрозия заднего прохода
Дисбактериоз кишечника
Отит, пневмония, сепсис
Слайд 43
Коли-инфекция (эшерихиоз)
Острое инфекционное заболевание, протекающее по типу гастроэнтерита,
нередко с синдромами токсикоза и обезвоживания
Слайд 44
Этиология
Патогенные кишечные палочки (эшерихии) различных сероваров:
О-111, О-555 и др.
Устойчивы во внешней среде, могут
размножаться в продуктах питания и воде
Слайд 45
Эпидемиология
Источник инфекции: больной, носитель
Механизм передачи: фекально-оральный
Факторы передачи: чаще
молоко и
молочные продукты
Сезонность: отсутствует
Чаще болеют грудные
дети, а так же ослабленныеИммунитет непродолжительный, типоспецифичен
Слайд 46
Клиника
Инкубационный период: 2-20 дней, в среднем 5-7
дней
Начало чаще острое: симптомы интоксикации, температура чаще субфебрильная
Упорные срыгивания
и рвота 4-5 раз в деньСтул частый до 15-20 раз в сутки, обильный, водянистый, брызжущий, светло-жёлтого цвета со слизью
При обследовании: метеоризм, урчание по ходу тонкого кишечника, анус сомкнут
Постепенно развивается обезвоживание (эксикоз) разной степени тяжести
Слайд 50
Диагностика ОКИ
ОАК: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, при
обезвоживании – эритроцитоз, увеличение СОЭ
ОАМ: возможны протеинурия, лейкоцитурия, при
обезвоживании – гиперстенурияКопрограмма: увеличение количества лейкоцитов, появление эритроцитов
Посев кала на патогенную флору
При колите ректороманоскопия
Слайд 51
Принципы лечения
Возможно амбулаторное лечение
Госпитализируют: детей до 1
года; при тяжёлых формах, осложнениях; по эпидемическим показаниям
Лечебно-охранительный режим
в зависимости от состояния
Слайд 52
Диета
Молочно-растительная, механически и химически щадящая
Уменьшение объёма пищи
и увеличение кратности кормления
Грудным детям – материнское молоко, при
искусственном вскармливании – адаптированные кисломолочные смесиПо показаниям проведение водно-чайной паузы
Слайд 53
Оральная регидратация при эксикозе
Рисовый, изюмный отвар, «Регидрон», «Оралит»,
«Цитроглюкосолан»
Жидкости даются по 1-2 чайных или столовых ложки каждые
5-10 мин.
Слайд 54
Медикаментозная терапия
Антибиотики: цефалоспорины, аминогликозиды
Нитрофураны: фуразолидон
Сульфаниламиды: бисептол
Бактериофаги: дизентерийный, эшерихиозный
Дезинтоксикация
и в/венная регидратация
Адсорбенты
Ферменты ЖКТ
Витамины
Эубиотики
Симптоматическое лечение: спазмолитики, жаропонижающие средства
Местное
лечение колита: микроклизмы с ромашкой, облепиховым маслом
Слайд 55
Мероприятия в отношении больного и контактных
Изоляция больного
Карантин
на 7 дней
Текущая, затем заключительная дезинфекция
Ежедневное наблюдение за контактными:
термометрия, частота и характер стулаОднократное бактериологическое исследование кала у контактных
Условия выписки больного: клиническое выздоровление, отрицательный бак.анализ
Слайд 56
Профилактика ОКИ
Соблюдение личной гигиены
Соблюдение санитарно-противоэпидемических правил
Раннее выявление, изоляция
и полноценное лечение заболевшего
Своевременное обследование работников пищеблоков, столовых, продавцов
и т.п.Борьба с мухами
Повышение иммунитета: полноценное питание, закаливание и др.
Тщательная обработка продуктов, правильное приготовление пищи, соблюдение правил хранения продуктов
