Слайд 2
Онкология — раздел медицины, изучающий опухоли, их этиологию
и патогенез, механизмы и закономерности возникновения и развития, методы
профилактики и лечения.
О́пухоль (син.: новообразование) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки.
Все опухоли подразделяют на две основные группы:
1) доброкачественные опухоли,
2) злокачественные опухоли.
Особенности опухолевой ткани:
атипизм, полиморфизм и неограниченный рост.
Слайд 3
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли
состоят из клеток, дифференцированных в такой мере, что можно
определить, из какой ткани они растут.
Для этих опухолей характерно:
медленный рост,
отсутствие метастазов,
отсутствие общего влияния на организм.
Доброкачественные опухоли могут превращаться в злокачественные (малигнизироваться).
Слайд 4
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли состоят
из умеренно- и малодифференцированных клеток. Они могут утратить
сходство с тканью, из которой они исходят.
Для злокачественных опухолей характерно:
быстрый рост,
метастазирование и рецидивирование,
наличие общего влияния на организм,
клеточный атипизм (утолщение базальной мембраны, изменение соотношения объемов цитоплазмы и ядра, изменение ядерной оболочки, увеличение объема, а иногда и числа ядрышек, увеличение числа фигур митоза и др.)
и тканевой атипизм (нарушение пространственных и количественных соотношений между компонентами ткани, например, стромой и паренхимой, сосудами и стромой и т. д.).
Слайд 7
Типы роста опухолей
В зависимости от характера взаимодействия растущей
опухоли
с элементами окружающей ткани:
экспансивный рост — опухоль растет
«сама из себя», раздвигая окружающие ткани, ткани на границе с опухолью атрофируются, происходит коллапс стромы — формируется псевдокапсула;
инфильтрирующий рост — клетки опухоли врастают в окружающие ткани, разрушая их;
аппозиционный рост опухоли происходит за счет трансформации клеток окружающей ткани в опухолевые.
В зависимости от отношения к просвету полого органа:
экзофитный рост — рост опухоли в просвет полого органа, опухоль закрывает часть просвета органа, соединяясь с его стенкой ножкой;
эндофитный рост —рост опухоли вглубь стенки органа.
В зависимости от числа очагов возникновения опухоли:
уницентрический рост — опухоль растет из одного очага;
мультицентрический рост — рост опухоли из двух и более очагов.
Слайд 8
Метастазирование
Метастазирование —
процесс распространения опухолевых клеток из первичного очага в другие
органы с образованием вторичных (дочерних) опухолевых очагов (метастазов).
Пути метастазирования:
гематогенный — при помощи опухолевых эмболов, распространяющихся по кровеносному руслу;
лимфогенный — при помощи опухолевых эмболов, распространяющихся по лимфатическим сосудам;
имплантационный (контактный) — путь метастазирования опухолевых клеток по серозным оболочкам, прилежащим к опухолевому очагу;
интраканикулярный - по естественным физиологическим пространствам;
периневральный - по ходу нервного пучка.
Для разных опухолей характерны разные типы метастазирования.
Как правило, метастатические очаги растут быстрее первичной опухоли, поэтому могут быть крупнее ее.
Слайд 9
Канцерогенез (лат. cancero — рак +
греч. genesis, зарождение, развитие) — сложный патофизиологический процесс зарождения
и развития опухоли.
Теории канцерогенеза:
Мутационная теория: рак возникает вследствие накопления мутаций в специфических участках клеточной ДНК, приводящих к образованию дефектных белков.
Вирусно-генетическая теория: интеграция генома вируса с генетическим аппаратом клетки может привести к опухолевой трансформации клетки.
Физико-химическая теория основной причиной развития опухолей считает воздействие различных физических и химических факторов на клетки организма (рентгеновское и гамма-излучение, канцерогенные вещества), что приводит к их онкотрансформации.
Теория дисгормонального канцерогенеза рассматривает в качестве причины возникновения опухолей различные нарушения гормонального равновесия в организме.
Дизонтогенетическая теория причиной развития опухолей считает нарушения эмбриогенеза тканей, что под действием провоцирующих факторов может привести к онкотрансформации клеток ткани.
Теория четырёхстадийного канцерогенеза объединяет все вышеперечисленные теории.
Слайд 10
Распространенные онкологические заболевания
Карцинома — вид злокачественной опухоли, развивающейся
из клеток эпителиальной ткани различных органов (кожи, слизистых оболочек
и многих внутренних органов). Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) — аденокарцинома.
Лейкоз — злокачественное заболевание кроветворной системы. При лейкозах злокачественный клон происходит из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга.
Сарко́ма — группа злокачественных опухолей, состоящих из незрелой соединительной ткани.