Слайд 2
Амбулаторно-поликлиническая помощь имеет первостепенное значение
в медицинском обслуживании населения как наиболее массовая и общедоступная,
а амбулаторно-поликлинические учреждения являются ведущим звеном в системе организации первичной медико-санитарной помощи.
Слайд 3
Около 80% всех обратившихся за медицинской помощью начинают
и заканчивают свое лечение в условиях поликлиники.
Слайд 4
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается широкой сетью:
1)
амбулаторий и поликлиник, входящих в состав больниц
2) самостоятельными
городскими поликлиниками
3) сельскими врачебными амбулаториями
4) диспансерами
5)специализированными поликлиниками (стоматологические, физиотерапевтические и др.)
6) женскими консультациями
7)здравпунктами
8) фельдшерско-акушерскими пунктами
Слайд 5
Организационная структура амбулаторно-поликлинических учреждений, их
оснащение, задачи, деятельность и функции медицинского персонала регламентируются специальными
положениями, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения СССР от 23.09.81 г. «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» № 1000.
(с изменениями и дополнениями в последние годы)
Слайд 6
Основными задачами городской поликлиники (поликлинического отделения городской больницы)
в соответствии с положением являются:
–оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи
населению обслуживаемого района непосредственно в поликлинике и на дому;
–организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения обслуживаемого района и работников прикрепленных промышленных предприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности;
– организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных) и прежде всего подростков, рабочих промышленных предприятий и строек, лиц с повышенным риском заболевания сердечно-сосудистыми, онкологическими и другими заболеваниями;
–организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, в том числе рационального питания, усиления двигательной активности, борьба с курением и другими вредными привычками.
Слайд 7
Отделение профилактики.
организуется в городских поликлиниках, обслуживающих более 30000
человек, и включает в себя следующие кабинеты:
доврачебного приема
смотровой
женский
анамнестический для выявления лиц с повышенным риском заболевания
кабинет организации и контроля за диспансеризацией и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете,
кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания
кабинет профилактических осмотров декретированных контингентов.
Слайд 8
Важной особенностью амбулаторно-поликлинической помощи является органическое
сочетание лечебной и профилактической работы в деятельности врачей поликлиники.
Конкретное выражение профилактическая работа находит в широком применении врачами амбулаторно-поликлинических учреждений, особенно участковыми терапевтами, диспансерного метода. Это активный метод динамического наблюдения (диспансеризация) за состоянием здоровья населения (здоровых и больных) с целью раннего выявления заболеваний, взятия на учет и комплексного лечения больных, проведения мероприятий по оздоровлению условий труда и быта, предупреждению возникновения и распространения заболеваний, укреплению трудоспособности.
Слайд 9
Проведение диспансеризации является обязательным разделом работы всех врачей
лечебно-профилактических подразделений поликлиники.
Слайд 10
Основными задачами диспансеризации населения, организуемой и осуществляемой амбулаторно-поликлиническими
учреждениями, являются:
Слайд 11
1. Формирование контингентов (здоровых и больных) для диспансерного
учета, динамического наблюдения и проведения среди них плановых лечебно-оздоровительных
и профилактических мероприятий.
Диспансеризация населения включает ежегодный медицинский осмотр всего населения с проведением установленного объема лабораторных и инструментальных исследований с целью выявления лиц, имеющих факторы риска, ведущие к развитию заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, онкологических, хронических неспецифических заболеваний легких, эндокринных и др., с заболеваниями в ранних стадиях с последующим проведением комплекса необходимых лечебно-профилактических мероприятий.
Слайд 12
2. Оценка состояния здоровья каждого человека и
обеспечение систематического динамического врачебного наблюдения.
На I этапе диспансеризации ежегодные
осмотры взрослого населения должны проводиться врачами: терапевтом, стоматологом (зубным врачом), акушером-гинекологом, хирургом (лиц старше 30 лет) и по показаниям – другими специалистами. Рекомендуется проводить следующие лабораторные, диагностические и инструментальные исследования: анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов), исследования мочи на сахар и на белок, ЭКГ (у лиц старше 40 лет), флюорография органов грудной клетки и другие исследования по показаниям.
В результате ежегодной диспансеризации и последующего дообследования выделяются следующие группы: здоровые; лица с повышенным риском заболевания, нуждающиеся в наблюдении; больные, нуждающиеся в лечении.
Слайд 13
3. Осуществление комплексных профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий:
– выявление
вредных факторов на производствах, где работают лица, взятые на
диспансерное наблюдение, и активная постановка перед администрацией задачи устранения или уменьшения влияния их и создания надлежащих санитарно-гигиенических условий труда;
– проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний, гигиеническое воспитание населения и борьба с вредными привычками, особенно лиц с повышенным риском заболевания.
Слайд 14
4.
Обеспечение эффективности и результативности диспансеризации путем осуществления
целенаправленных лечебно-оздоровительных мероприятий, широкого использования для целей профилактики противорецидивного
и восстановительного лечения, санаториев, санаториев-профилакториев, баз и домов отдыха, диетического питания, лечебной и оздоровительной гимнастики, рационального отдыха и режима жизни.
Слайд 15
На всех больных, взятых на учет, заводятся контрольные
карты диспансерного наблюдения, которые хранятся у соответствующего врача поликлиники,
а в поликлиниках, имеющих отделения профилактики, – у медсестры, которая следит за своевременностью посещения соответствующих врачей лицами, состоящими на диспансерном учете. Врач тщательно обследует контингенты лиц (здоровых и больных), взятых на диспансерное наблюдение, и при необходимости привлекает для этого врачей других специальностей. Заполняет медицинскую документацию о проведенном обследовании (индивидуальную карту амбулаторного больного и контрольную карту диспансерного наблюдения), а также устанавливает:
– объем и характер профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий;
– кратность посещения врача для очередного осмотра лицом, взятым для диспансерного наблюдения.