Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ

Содержание

АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в единице объема крови
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в единице объема крови Критерии анемии (ВОЗ):для мужчин: уровень гемоглобина Клинико-патогенетическая классификация анемий: классификация D.Natan; F.Oski, 2003 г.I. Анемии, обусловленные острой кровопотерейII. II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэзаЗа счёт нарушенного созревания (микроцитарные):Железодефицитные;Нарушение транспорта III. Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов1)Приобретенный гемолиз (неэритроцитарные причины):Аутоиммунный;Неиммунный (яды, Клиническая картина анемии:1. Анемический синдром2. Синдром гемолиза;3. Синдром неэффективного эритропоэза;4. Синдром дизэритропоэза;5. Анемический синдром Проявления зависят от глубины анемии и скорости ее развития;Слабость; утомляемость;Снижение, Синдром гемолиза; ПРИЧИНЫ: дефекты оболочки эритроцитов; деструкция антителами; внутриклеточная деструкция; неиммунное повреждение… Синдром неэффективного эритропоэзасостояние, при котором активность костного мозга увеличена, но выход созревших Синдром дизэритропоэза Морфологические признаки нарушенного созревания эритроцитов в костном мозге, косвенное указание Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железаДистофия кожи и её придатков;Извращение вкуса Синдром гиперспленизмаСочетание увеличенных размеров селезенки с повышенной клеточностью костного мозга и цитопеническим Синдром перегрузки железом;ПРИЧИНЫ:Повышенное всасывание;Дополнительное введение;Трансфузии эр.массы;Образование железа при усиленной гибели клеток;ПОСЛЕДСТВИЯ: гемосидероз внутренних органов ОСНОВЫЛАБОРАТОРНОЙДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ Основные показатели красной крови и эритроцитарные индексы АНИЗОЦИТОЗ – увеличение доли эритроцитов разного размера в мазке крови. Этот показатель ПОЙКИЛОЦИТОЗ – увеличение количества эритроцитов различной формы в мазке крови.Имеют дифференциально-диагностическое значение:Сфероциты, Нормальные показатели гемограммы РАСЧЁТ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВHt (л/л; %) = RBC x MCVMCV (фл) = Ht Возможные причины ложно заниженных результатов Возможные причины ложно завышенных результатов Оценка тяжести анемииЛёгкой степени Hb 110 – 90 г/лСредней степени Hb Морфологические варианты анемии Дифференциальный диагноз анемий Дифференциальный диагноз анемии в зависимости от количества ретикулоцитов Анемия, обусловленные острой кровопотерей - острая постгеморрагическая анемияСТАДИИ:1)рефлекторно-сосудистая компенсацияПервые сутки – лейкоцитоз Железодефицитная анемия (ЖДА)Полиэтиологичное заболевание, развивающееся в результате снижения общего количества железа в Морфологическая характеристика эритроцитов при ЖДАМикроцитарнаяMCV < 75 флГипохромнаяMCH < 24 пгMCHC < Микроскопическая картина крови при ЖДА Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железаДистофия кожи и её придатков;Извращение вкуса Внешний вид при сидеропении Изменения кожи при сидеропении ГЛОССИТ Изменения ногтей при сидеропении КОЙЛОНИХИИ Наиболее частые причины ЖДААлиментарный дефицит железа (диеты, вегетарианство, недоедание);Повышение потребности в железе Показатели обмена железа при ЖДА Принципы лечения ЖДАУстранение причины железодефицита, если это возможно;Препараты железа, доза которых рассчитывается Некоторые препараты для лечения ЖДА Передозировка препаратов железаКЛИНИКА: боли в эпигастрии, тошнота, кровавая рвота, диарея, загруженность, бледность, Анемии при хронических заболеваниях Вторичные состояния, развивающиеся при длительно текущих инфекционных, воспалительных, Нозологические формы, сопровождающиеся развитием АХЗИнфекции (туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь, эндокардиты, бруцеллёз);Злокачественные опухоли;Системные заболевания Патогенез АХЗ1) Нарушение метаболизма железа;2) Супрессия эритропоэза;3) Неадекватная прдукция Эпо;4) Гемолитический процесс; Принципы коррекция АХЗЛечение основного заболевания;Назначение эритропоэтина (150-500 МЕ/кг 2-3 раза в неделю);Трансфузии Мегалобластные анемииГруппа заболеваний, характеризующаяся специфическими изменениями клеток крови и костного мозга в Микроскопическая картина крови при пернициозной анемии Морфологическая характеристика эритроцитов при МБАМакроцитарнаяMCV > 100 флГиперхромнаяMCH > 100 пгMCHC > Основные причины развития МБА Лекарственные препараты, приём которых приводит к развитию МБАИнгибиторы дегидрофолатредуктазы (метотрексат; сульфасалазин; аминоптерин; Клиническая картина:1. Анемический синдром;2.Желудочно-кишечные нарушения(анорексия, глоссит, снижение секреции в желудке);3. Неврологические симптомы Принципы лечения МБАПолноценное питание; дегельминтизация;Витамин В12 (цианкобаламин) 200-400 мкг 1 раз Микроскопическая картина крови при серповидноклеточной анемии
Слайды презентации

Слайд 2
АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина,

АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в единице объема крови

эритроцитов и гематокрита в единице объема крови

Слайд 3
Критерии анемии (ВОЗ):
для мужчин:
уровень гемоглобина

Критерии анемии (ВОЗ):для мужчин: уровень гемоглобина

менее 39%;
для женщин:
уровень гемоглобина

женщин:
уровень гемоглобина <110 г/л



Слайд 4 Клинико-патогенетическая классификация анемий: классификация D.Natan; F.Oski, 2003 г.
I. Анемии,

Клинико-патогенетическая классификация анемий: классификация D.Natan; F.Oski, 2003 г.I. Анемии, обусловленные острой

обусловленные острой кровопотерей
II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза
III.

Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов.

IV.* Анемии, развивающиеся в результате сочетанных причин;

Слайд 5 II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза
За счёт

II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэзаЗа счёт нарушенного созревания (микроцитарные):Железодефицитные;Нарушение

нарушенного созревания (микроцитарные):
Железодефицитные;
Нарушение транспорта железа;
Нарушение утилизации железа;
Нарушение реутилизации железа;
2)

За счет нарушения дифференцировки эритроцитов;
А/гипопластическая анемия (врожденная, приобрет.)
Дизэритропоэтические анемии;
3) За счет нарушения пролиферации клеток-предшественниц эритропоэза (макроцитарные);
В12-дефицитнве;
Фолиево-дефицитные;


Слайд 6 III. Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов
1)Приобретенный

III. Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов1)Приобретенный гемолиз (неэритроцитарные причины):Аутоиммунный;Неиммунный

гемолиз (неэритроцитарные причины):
Аутоиммунный;
Неиммунный (яды, медикаменты, и др.)
Травматический (искусственные клапаны,

гемодиализ);
Клональный (ПНГ);
2) Гемолиз, обусловленный аномалиями эритроцитов:
Мембранопатии;
Ферментопатии;
Гемоглобинопатии;
3) Гиперспленизм – внутриклеточный гемолиз
(сначала снижается уровень тромбоцитов, анемия развивается позже);

Слайд 7 Клиническая картина анемии:
1. Анемический синдром
2. Синдром гемолиза;
3. Синдром

Клиническая картина анемии:1. Анемический синдром2. Синдром гемолиза;3. Синдром неэффективного эритропоэза;4. Синдром

неэффективного эритропоэза;
4. Синдром дизэритропоэза;
5. Синдром сидеропении;
6. Синдром гиперспленизма;
7. Синдром

перегрузки железом;

Слайд 8 Анемический синдром
Проявления зависят от глубины анемии и скорости

Анемический синдром Проявления зависят от глубины анемии и скорости ее развития;Слабость;

ее развития;
Слабость; утомляемость;
Снижение, извращение аппетита;
Одышка; сердцебиение;
Головокружение;
Шум в ушах, мелькание

«мушек»;
Обмороки;
Утяжеление приступов стенокардии;

Слайд 9 Синдром гемолиза;
ПРИЧИНЫ: дефекты оболочки эритроцитов; деструкция антителами; внутриклеточная

Синдром гемолиза; ПРИЧИНЫ: дефекты оболочки эритроцитов; деструкция антителами; внутриклеточная деструкция; неиммунное

деструкция; неиммунное повреждение…
КЛИНИКА: желтушное окрашивание склер, кожи,

тёмная моча, увеличение печени и селезенки;
ЛАБОРАТОРИЯ: возможно снижение НЬ и эритроцитов, увеличение СОЭ; ретикулоцитоз, повышение непрямого билирубина и ЛДГ (4-5), уробилиноген в моче,стеркобилин в кале;
Миелограмма: раздражение эритроидного ростка

Слайд 10 Синдром неэффективного эритропоэза
состояние, при котором активность костного мозга

Синдром неэффективного эритропоэзасостояние, при котором активность костного мозга увеличена, но выход

увеличена, но выход созревших эритроцитов в кровь снижен из-за

повышенного разрушения в костном мозге эритробластов.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ:
тяжелая анемия вне зависимости от причин;
анемия при хронических болезнях;
некоторые формы наследственных анемий;
Клональные анемии (ПНГ, МДС)
СИМПТОМЫ: возможно развитие костных деформаций при длительном существовании вследствие расширения плацдарма кроветворения



Слайд 11 Синдром дизэритропоэза
Морфологические признаки нарушенного созревания эритроцитов в костном

Синдром дизэритропоэза Морфологические признаки нарушенного созревания эритроцитов в костном мозге, косвенное

мозге, косвенное указание на существующий неэффективный эритропоэз (многоядерные эритробласты,

дольчатые ядра, хроматиновые мостики, кариорексис).
КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ: МДС, тяжелые формы любых анемий, мегалобластные анемии, талассемия, сидеробластные анемии;
КЛИНИКА: нетяжелый гемолиз, сопутствующий другим признакам анемии

Слайд 12 Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железа
Дистофия кожи

Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железаДистофия кожи и её придатков;Извращение

и её придатков;
Извращение вкуса и обоняния;
Мышечная гипотония (недержание мочи);
Мышечные

боли,
Снижение внимания;
Ухудшение памяти и т.д.

Слайд 13 Синдром гиперспленизма
Сочетание увеличенных размеров селезенки с повышенной клеточностью

Синдром гиперспленизмаСочетание увеличенных размеров селезенки с повышенной клеточностью костного мозга и

костного мозга и цитопеническим состоянием периферической крови.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ:
Венозный застой,

внепеченочная портальная гипертензия;
Клеточная инфильтрация селезенки при опухолевых процессах и лимфопролиферативных состояниях;
Саркоидоз;
Амилоидоз;
Экстрамедуллярное кроветворение;
Болезнь Гоше;
Инфекции (СМВ, токсоплазмоз) и др.

Слайд 14 Синдром перегрузки железом;
ПРИЧИНЫ:
Повышенное всасывание;
Дополнительное введение;
Трансфузии эр.массы;
Образование железа при

Синдром перегрузки железом;ПРИЧИНЫ:Повышенное всасывание;Дополнительное введение;Трансфузии эр.массы;Образование железа при усиленной гибели клеток;ПОСЛЕДСТВИЯ: гемосидероз внутренних органов

усиленной гибели клеток;
ПОСЛЕДСТВИЯ: гемосидероз внутренних органов

Слайд 15 ОСНОВЫ
ЛАБОРАТОРНОЙ
ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ

ОСНОВЫЛАБОРАТОРНОЙДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ

Слайд 16 Основные показатели красной крови и эритроцитарные индексы

Основные показатели красной крови и эритроцитарные индексы

Слайд 17
АНИЗОЦИТОЗ – увеличение доли эритроцитов разного размера в

АНИЗОЦИТОЗ – увеличение доли эритроцитов разного размера в мазке крови. Этот

мазке крови. Этот показатель характеризуется RDW;
Микроциты – эритроциты, чей

диаметр при подсчете в мазке, менее 6,5 мкм;
Шизоциты – эритроциты диаметром менее 3 мкм, а также обломки эритроцитов;
Макроциты – большие эритроциты диаметром более 8 мкм, с сохраненным просветлением в центре;
Мегалоциты – гигантские эритроциты диаметром более 12 мкм без просветления в центре.

Слайд 18

ПОЙКИЛОЦИТОЗ – увеличение количества эритроцитов различной формы в

ПОЙКИЛОЦИТОЗ – увеличение количества эритроцитов различной формы в мазке крови.Имеют дифференциально-диагностическое

мазке крови.

Имеют дифференциально-диагностическое значение:
Сфероциты, овалоциты, стоматоциты,
серповидные клетки

Определяются при

широком спектре патологии:

Мишеневидные эритроциты, акантоциты, дакриоциты, шизоциты, эхиноциты

Слайд 19 Нормальные показатели гемограммы

Нормальные показатели гемограммы

Слайд 20 РАСЧЁТ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВ
Ht (л/л; %) = RBC x

РАСЧЁТ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВHt (л/л; %) = RBC x MCVMCV (фл) =

MCV
MCV (фл) = Ht (л/л) х 1000/RBC x 10
MCH

((пг) = Нb (г/л) / RBC x 10
MCHC (г/л) = Hb (г/л) / Ht (л/л)
RDW (%) = SD / MCV x 100
Где SD – стандартное отклонение
ЦП = 3хHb/RBC*
* 3 первые цифры показателя RBC



12

12

Слайд 21 Возможные причины ложно заниженных результатов

Возможные причины ложно заниженных результатов

Слайд 22 Возможные причины ложно завышенных результатов

Возможные причины ложно завышенных результатов

Слайд 23 Оценка тяжести анемии
Лёгкой степени
Hb 110 –

Оценка тяжести анемииЛёгкой степени Hb 110 – 90 г/лСредней степени Hb

90 г/л
Средней степени
Hb 90 – 70 г/л
Тяжелая анемия

Hb < 70 г/л

Слайд 24 Морфологические варианты анемии

Морфологические варианты анемии

Слайд 25 Дифференциальный диагноз анемий

Дифференциальный диагноз анемий

Слайд 26 Дифференциальный диагноз анемии в зависимости от количества ретикулоцитов

Дифференциальный диагноз анемии в зависимости от количества ретикулоцитов

Слайд 27 Анемия, обусловленные острой кровопотерей - острая постгеморрагическая анемия
СТАДИИ:
1)рефлекторно-сосудистая компенсация
Первые

Анемия, обусловленные острой кровопотерей - острая постгеморрагическая анемияСТАДИИ:1)рефлекторно-сосудистая компенсацияПервые сутки –

сутки – лейкоцитоз (20 тыс/мл) с нейтрофильным сдвигом; гипертромбоцитоз

(до 1 млн/мл).

2) гидремическая компенсация – снижение НЬ, Ht и эритроцитов, возможен гемолиз, азотемия;

3) костномозговая компенсация: повышение Эпо, гиперплазия эритроидного ростка в костном мозге, ретикулоцитоз, пойкилоцитоз, полихромазия, нормобластоз

Слайд 28 Железодефицитная анемия (ЖДА)

Полиэтиологичное заболевание, развивающееся в результате снижения

Железодефицитная анемия (ЖДА)Полиэтиологичное заболевание, развивающееся в результате снижения общего количества железа

общего количества железа в организме и характеризующееся прогрессирующим микроцитозом

и гипохромией эритроцитов.

Слайд 29 Морфологическая характеристика эритроцитов при ЖДА
Микроцитарная
MCV < 75 фл
Гипохромная
MCH

Морфологическая характеристика эритроцитов при ЖДАМикроцитарнаяMCV < 75 флГипохромнаяMCH < 24 пгMCHC

< 24 пг
MCHC < 30 г/л
Нормо- или
гипорегенераторная
Rt

0,5 – 1 %

Возможен тромбоцитоз на ранних этапах

Слайд 30 Микроскопическая картина крови при ЖДА

Микроскопическая картина крови при ЖДА

Слайд 31 Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железа
Дистофия кожи

Синдром сидеропении и состояние латентного дефицита железаДистофия кожи и её придатков;Извращение

и её придатков;
Извращение вкуса и обоняния;
Мышечная гипотония (недержание мочи);
Мышечные

боли,
Снижение внимания;
Ухудшение памяти и т.д.

Слайд 32 Внешний вид при сидеропении

Внешний вид при сидеропении

Слайд 33 Изменения кожи при сидеропении

Изменения кожи при сидеропении

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

ГЛОССИТ

ГЛОССИТ

Слайд 37 Изменения ногтей при сидеропении

КОЙЛОНИХИИ

Изменения ногтей при сидеропении КОЙЛОНИХИИ

Слайд 38 Наиболее частые причины ЖДА
Алиментарный дефицит железа (диеты, вегетарианство,

Наиболее частые причины ЖДААлиментарный дефицит железа (диеты, вегетарианство, недоедание);Повышение потребности в

недоедание);
Повышение потребности в железе (частые роды, многоплодная беременность; лактация;

быстрый рост; интенсивные занятия спортом; недоношенность);
Кровопотеря (носовые кровотечения, диафрагмальная грыжа; дивертикул, полип или опухоль ЖКТ; метроррагии; синдром Гудпасчера);
Снижение абсорбции (мальабсорбция; воспалительные процессы в кишечнике; ахлоргидрия; гастрэктомия)

Слайд 39

Слайд 40 Показатели обмена железа при ЖДА

Показатели обмена железа при ЖДА

Слайд 41 Принципы лечения ЖДА
Устранение причины железодефицита, если это возможно;
Препараты

Принципы лечения ЖДАУстранение причины железодефицита, если это возможно;Препараты железа, доза которых

железа, доза которых рассчитывается исходя из содержания атомарного железа:

200-300 мг железа в сутки за 3 приёма натощак;
Первые 3 дня – 50% дозы;
Контроль лабораторных показателей через 7-10 дней (Rt) и каждый месяц (СЖ, ФС);
Прием поддерживающей дозы после нормализации показателей;
Общая продолжительность лечения 4-6 месяцев.

Слайд 42 Некоторые препараты для лечения ЖДА

Некоторые препараты для лечения ЖДА

Слайд 43 Передозировка препаратов железа
КЛИНИКА: боли в эпигастрии, тошнота, кровавая

Передозировка препаратов железаКЛИНИКА: боли в эпигастрии, тошнота, кровавая рвота, диарея, загруженность,

рвота, диарея, загруженность, бледность, цианоз, судороги, кома, анурия, возможна

смерть через 3-5 дней;
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: метаболический ацидоз, лейкоцитоз;
АУТОПСИЯ: некрозы почек и печени через 2 дня
ЛЕЧЕНИЕ:
вызвать рвоту, промыть желудок, дать выпить молоко или сорбент,
госпитализация: в/в инфузия десферала (дефероксамин).


Слайд 44 Анемии при хронических заболеваниях

Вторичные состояния, развивающиеся при

Анемии при хронических заболеваниях Вторичные состояния, развивающиеся при длительно текущих инфекционных,

длительно текущих инфекционных, воспалительных, системных и онкологических заболеваниях и

сопровождающиеся сниженной продукцией эритроцитов и нарушенной реутилизацией железа.

Слайд 45 Нозологические формы, сопровождающиеся развитием АХЗ
Инфекции (туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь,

Нозологические формы, сопровождающиеся развитием АХЗИнфекции (туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь, эндокардиты, бруцеллёз);Злокачественные опухоли;Системные

эндокардиты, бруцеллёз);
Злокачественные опухоли;
Системные заболевания соединительной ткани (РА, СКВ);
Хронические заболевания

печени, кишечника;
Болезни почек, сопровождающиеся ХПН

Слайд 46 Патогенез АХЗ
1) Нарушение метаболизма железа;
2) Супрессия эритропоэза;
3) Неадекватная

Патогенез АХЗ1) Нарушение метаболизма железа;2) Супрессия эритропоэза;3) Неадекватная прдукция Эпо;4) Гемолитический процесс;

прдукция Эпо;
4) Гемолитический процесс;

Слайд 47 Принципы коррекция АХЗ
Лечение основного заболевания;
Назначение эритропоэтина (150-500 МЕ/кг

Принципы коррекция АХЗЛечение основного заболевания;Назначение эритропоэтина (150-500 МЕ/кг 2-3 раза в

2-3 раза в неделю);
Трансфузии эритроцитарной массы;
Назначение витаминов группы В;

Слайд 48 Мегалобластные анемии
Группа заболеваний, характеризующаяся специфическими изменениями клеток крови

Мегалобластные анемииГруппа заболеваний, характеризующаяся специфическими изменениями клеток крови и костного мозга

и костного мозга в результате нарушения синтеза ДНК, вызванного

недостатком витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, пернициозная анемия) или фолиевой кислоты

Слайд 49 Микроскопическая картина крови при пернициозной анемии

Микроскопическая картина крови при пернициозной анемии

Слайд 50 Морфологическая характеристика эритроцитов при МБА
Макроцитарная
MCV > 100 фл
Гиперхромная
MCH

Морфологическая характеристика эритроцитов при МБАМакроцитарнаяMCV > 100 флГиперхромнаяMCH > 100 пгMCHC

> 100 пг
MCHC > 36 г/л
Гипорегенераторная
Rt < 0,5

%
ВОЗМОЖНО:
Лейкопения, сдвиг «вправо», гиперсегментация ядер нейтрофилов, умеренная тромбоцитопения.



Слайд 51 Основные причины развития МБА

Основные причины развития МБА

Слайд 52 Лекарственные препараты, приём которых приводит к развитию МБА
Ингибиторы

Лекарственные препараты, приём которых приводит к развитию МБАИнгибиторы дегидрофолатредуктазы (метотрексат; сульфасалазин;

дегидрофолатредуктазы
(метотрексат; сульфасалазин; аминоптерин; прогуанил; триметоприм; триамтерен);
Антиметаболиты (6-меркаптопурин; 6-тиогуанин;

азатиоприн; ацикловир; 5-фторурацил; зидовудин);
Ингибиторы редуктазы РНК (цитозар; гидрокссимочевина);
Антиконвульсанты (дифенил; фенобарбитал);
КОК
ДРУГИЕ (метформин; неомицин; колхицин)


Слайд 53 Клиническая картина:
1. Анемический синдром;
2.Желудочно-кишечные нарушения
(анорексия, глоссит, снижение секреции

Клиническая картина:1. Анемический синдром;2.Желудочно-кишечные нарушения(анорексия, глоссит, снижение секреции в желудке);3. Неврологические

в желудке);
3. Неврологические симптомы (В12)
(парестезии, гипорефлексия, нарушения походки и

др.)
4. Синдром неэффективного эритропоэза;
5. Синдром дизэритропоэза;

Слайд 54 Принципы лечения МБА
Полноценное питание; дегельминтизация;
Витамин В12 (цианкобаламин)

Принципы лечения МБАПолноценное питание; дегельминтизация;Витамин В12 (цианкобаламин) 200-400 мкг 1 раз

200-400 мкг 1 раз в сутки в/м 4-5 недель;
Динамика

лабораторных показателей: ретикулоцитарный криз на 5-8 день;
Пожизненные поддерживающие дозы витамина В12 (200-400 мкг в месяц);
Эр.масса по жизненным показаниям;
Фолиевая кислота: 5-10мг/сутки в течение 3-4 месяцев. Приём поддерживающих доз.

Слайд 55 Микроскопическая картина крови при серповидноклеточной анемии

Микроскопическая картина крови при серповидноклеточной анемии
  • Имя файла: osnovnye-printsipy-diagnostiki-anemiy.pptx
  • Количество просмотров: 137
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Культура Буддизма
Следующая - Австралия

Похожие презентации

Аллергия. Классификация аллергических процессов Аллергия. Классификация аллергических процессов 126
Патологическая мышечная утомляемость Патологическая мышечная утомляемость 150
От возрастных особенностей иммунной системы к иммунопатологии. Принципы иммунотерапии От возрастных особенностей иммунной системы к иммунопатологии. Принципы иммунотерапии 117
Акушерлік қан ағулар Акушерлік қан ағулар 157
Туберкулез легких Туберкулез легких 143
Бешенство у человека Бешенство у человека 113
Оказание первой помощи себе и пострадавшим в несчастных случаях. (Тема 8) Оказание первой помощи себе и пострадавшим в несчастных случаях. (Тема 8) 128
Лабораторная диагностика вирусных инфекций Лабораторная диагностика вирусных инфекций 144
Особенности косметических средств и процедуры салонного ухода за жирной кожей Особенности косметических средств и процедуры салонного ухода за жирной кожей 125
Конструирование родословной. Рекомендации, рожденные практикой Конструирование родословной. Рекомендации, рожденные практикой 148
Система и задачи судебной медицины Система и задачи судебной медицины 158
Общий уход за детьми в реанимационном отделении Общий уход за детьми в реанимационном отделении 121
Основные типы лечебно-профилактических учреждений Основные типы лечебно-профилактических учреждений 164
Добрый доктор смерть. Джейкоб Кеворкян (1928-2011) Добрый доктор смерть. Джейкоб Кеворкян (1928-2011) 137
Задание страхования от несчастного случая. Принципы и виды страхования Задание страхования от несчастного случая. Принципы и виды страхования 145
Экстрагенитальные заболевания и беременность Экстрагенитальные заболевания и беременность 137
Гельминтология и арахноэнтомология,протозоология Гельминтология и арахноэнтомология,протозоология 124
Молекулярная биология вирусов гепатита В и С в РБ Молекулярная биология вирусов гепатита В и С в РБ 113
Протезы верхних конечностей Протезы верхних конечностей 145
International red cross International red cross 158
Эпидемиологическая характеристика инфекций с трансмиссивным и контактным механизмами передачи. Эпидемиологический надзор Эпидемиологическая характеристика инфекций с трансмиссивным и контактным механизмами передачи. Эпидемиологический надзор 111
Өкпелік гипертензия кезіндегі электрокардиографиялық, эхокардиографиялық, рентгендік белгілер Өкпелік гипертензия кезіндегі электрокардиографиялық, эхокардиографиялық, рентгендік белгілер 125
Основы гистологии Основы гистологии 170
Гиповитаминозы Гиповитаминозы 177
Паращитовидные железы Паращитовидные железы 133
Дети с нарушением слуха Дети с нарушением слуха 111
Клинический случай. Камни левой почки. Камни н/3 левого мочеточника. Хронический калькулезный пиелонефрит в стадии ремиссии Клинический случай. Камни левой почки. Камни н/3 левого мочеточника. Хронический калькулезный пиелонефрит в стадии ремиссии 126
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ 279
Гипотиреоз Гипотиреоз 110
Понятие опухолей Понятие опухолей 192