Слайд 2
Токсикодинамика – это совокупность эффектов токсикантов и механизмы
их действия.
Токсические вещества, впрочем, как и лекарственные действуют по
3 путям, других просто не существует и это определяет механизм действия:
1.Действие на специфические рецепторы, которое приводит к возникновению биохимических и физиологических изменений в организме, которые выражаются в том или ином клиническом эффекте.
2. Физико-химическое действие на мембраны клеток, изменение потоков ионов клеток нервной и мышечной систем, определяющих трансмембранный электрический потенциал.
3 Прямое химическое взаимодействие – токсические вещества могут непосредственно взаимодействовать с небольшими молекулами или ионами внутри клеток, что лежит в основе применения многих антидотов при интоксикациях химическими веществами, например свинца.
Слайд 3
Токсикокинетика – процессы всасывания, распределения, биотрансформации и выведения
токсинов.
Для характеристики токсикокинетики необходимы некоторые параметры:
Константа скорости абсорбции
(Ка) - скорость поступления в кровь.
Константа скорости элиминации (Kel) - скорость исчезновения из организма путем биотрансформации и выведения.
Константа скорости экскреции (Kex) - скорость выведения с мочой, калом, молоком, слюной и т. д.
Период полувыведения (Т1/2) - уменьшение вдвое концентрации.
Общий клиренс (Cl) - скорость очищения организма. Выделяют почечный и внепочечный (прежде всего с желчью). Общий клиренс является суммой почечного и внепочечного клиренса.
Слайд 4
Общие закономерности поступления, распределения и выделения токсикантов
Поведение в
организме чужеродных соединений, может быть представлено в общем виде
следующим образом:
Слайд 5
Диффузия. Процесс проникновения жирорастворимых веществ через липидные мембраны
можно рассматривать с позиций простой диффузии, выделив при этом
три этапа:
1. Переход молекулы из водной фазы в гидрофобную фазу биологической мембраны;
2. Диффузия молекул в мембране;
3. Переход из липидной в водную фазу.
Этот процесс осуществляется через клеточные мембраны в направлении градиента концентрации. Скорость простой диффузии вещества, согласно закону Фика, описывается уравнением:
где V - скорость диффузии;
k - коэффициент диффузии данного вещества;
A - площадь мембраны;
(С1 - С2) - градиент концентрации по обе стороны мембраны;
d - толщина мембраны
Слайд 6
Фильтрация осуществляется через липопротеиновые структуры мембран, которые имеют
поры диаметром 3–4 нм. Под фильтрацией понимают процесс просачивания жидкости
с растворенными в ней молекулами веществ под действием механической силы (гидростатическое, осмотическое давление) через пористые мембраны, задерживающие крупнодисперсные частицы. Размер фильтруемых частиц определяется размерами пор мембраны. Поскольку диаметр пор биологических мембран мал, в организме путем фильтрации разделяются не только грубодисперсные «частицы» (клетки крови), но и растворенные в биологических жидкостях молекулы (ультрафильтрация).
Слайд 7
Цитоз — процесс транспорта веществ через мембраны путем образования
везикул, содержащих эти вещества. На основе данных гистологических исследований
выделяют несколько видов цитоза: эндоцитоз, экзоцитоз, трансцитоз, синцитоз, интрацитоз.
Активный транспорт - это процесс переноса химических веществ через биологическую мембрану против градиента концентрации. Процесс всегда сопряжен с расходованием энергии и протекает in vivo в одном направлении.
Слайд 8
Резорбция (всасывание) токсикантов
Термином «резорбция» обозначают процесс проникновения вещества
из окружающей среды или ограниченного объема внутренней среды организма
в лимфо- и кровоток. Действие вещества, развивающееся вслед за его резорбцией, называется резорбтивным (системным).
Скорость и характер резорбции веществ определяется рядом факторов, которые можно отнести к следующим группам.
1. Факторы, обусловленные особенностями организма (морфологические особенности органа, через который происходит всасывание, площадь резорбирующей поверхности, кровоснабжение органа, пол, возраст, репродуктивный период и т. д.).
2. Факторы, обусловленные количеством (доза, концентрация) и свойствами токсиканта (химическое строение, молекулярная масса, агрегатное состояние, растворимость, константы ионизации, диссоциации и другие физико-химические свойства).
3. Факторы, обусловленные параметрами среды (температура и влажность воздуха, атмосферное давление, наличие ионизирующего и ультрафиолетового излучения, раздражающих веществ и т. д.).
Слайд 9
Резорбция через легкие
Всасывание токсических
соединений через дыхательную систему относится к наиболее быстрому пути
их поступления в организм. Легкие — орган, предназначенный для осуществления обмена веществом, в частности жизненно важными газами, между организмом и окружающей средой.
Резорбция газов. Переход газа из альвеолы в кровоток осуществляется посредством диффузии. При этом химические соединения переходят из газообразной среды в жидкую фазу. В связи с этим поступление вещества зависит от следующих факторов:
1) растворимости газа в крови;
2) градиента концентрации газа между альвеолярным воздухом и кровью;
3) интенсивности кровотока;
4) состояния легочной ткани.
Слайд 10
Резорбция аэрозолей. Аэрозоль — это смесь фаз. Смесь газовой
фазы и мельчайших частиц жидкости называется туманом. Смесь газовой
фазы и мельчайших твердых частиц — дымом.
Обычно размеры частиц в аэрозоле колеблются от 0,5 до 15 мкм и зависят от концентрации распыленного в воздухе вещества: чем выше концентрация, тем крупнее частицы. С помощью специальных устройств можно создать микродисперсные аэрозоли, размеры частиц в которых не превышают 0,5 мкм.
Слайд 11
Задержка аэрозолей в дыхательных путях зависит главным образом
от размера частиц. Частицы размером свыше 10 мкм оседают полностью
в носовых ходах и носоглотке. В верхних дыхательных путях задерживается 80–90% частиц величиной до 10 мкм и только 10% частиц размерами 1–2 мкм. В альвеолярной области оседает 70–90% частиц размером 1–2 мкм и ниже. Аэрозоль с диаметром частиц менее 1 мкм плохо адсорбируется на альвеолярном эпителии и потому в большом количестве выводится с выдыхаемым воздухом.
Слайд 12
Резорбция через желудочно-кишечный тракт
Резорбция в ротовой полости. Многие
токсиканты достаточно быстро всасываются уже в ротовой полости. Эпителий
полости рта не представляет собой значительной преграды на пути ксенобиотиков. В резорбции участвуют все отделы ротовой полости. Хотя площадь поверхности невелика, однако слизистая здесь хорошо снабжается кровью. Поскольку рН слюны лежит в диапазоне 6,6–6,9, т. е. незначительно отличается от рН крови, эта характеристика мало сказывается на процессе резорбции ксенобиотиков — слабых электролитов (кислот и оснований).
Слайд 13
Резорбция в желудке. В целом ксенобиотики плохо всасываются
в желудке. В основе резорбции лежит механизм простой диффузии.
Специальные переносчики ксенобиотиков в слизистой ЖКТ не обнаружены. Фактором, определяющим особенности желудка как органа резорбции, является кислотность желудочного содержимого.
Для веществ — слабых кислот и слабых оснований большое значение имеет величина константы диссоциации вещества (рКа), определяющая, какая часть растворенного вещества будет находиться в ионизированной и неионизированной форме при данном значении рН среды.
Для слабых кислот кислая среда способствует превращению вещества в неионизированную форму, для слабых оснований низкие значения рН (высокие концентрации водородных ионов в среде) способствует превращению веществ в ионизированную форму.
Слайд 14
Резорбция в кишечнике. Кишечник в силу особенностей строения
является одним из основных мест всасывания химических веществ.
Перистальтика кишечника
обеспечивает перемешивание содержимого, вследствие чего поддерживается высокая концентрация веществ на границе контакта гумуса с клетками слизистой оболочки. С наивысшей скоростью всасывание происходит в тонкой кишке. Сравнительно медленно происходит резорбция в толстой кишке. Этому способствует не только меньшая площадь поверхности слизистой этого отдела, но и, как правило, более низкая, в сравнении с вышележащими отделами, концентрация токсикантов в просвете кишки.
Слайд 15
Питательные вещества (глюкоза, аминокислоты, электролиты, нуклеотиды и т. д.) резорбируются
в кишечнике посредством активного транспорта. В целом резорбция веществ
в кишечнике подчиняется тем же законам, что и в желудке, хотя имеются существенные особенности.
Как правило, сильные кислоты и основания не резорбируются в кишечнике.
Проникновение веществ через слизистую оболочку существенно зависит от размеров молекул. Как правило, с увеличением молекулярной массы проникновение соединений через слизистую уменьшается
Слайд 16
Резорбция через кожу
Анатомически кожа состоит из нескольких слоев.
С позиций токсикологии особый интерес представляет поверхностный роговой слой
эпидермиса, препятствующий резорбции многих чужеродных веществ.
Проникновение веществ через кожу осуществляется тремя путями:
1) через эпидермис (трансэпидермальный);
2) через сальные и потовые железы (трансгландулярный);
3) через волосяные фолликулы (трансфолликулярный).
Слайд 17
Факторы, влияющие на скорость резорбции через кожу.
1) площадь
и локализация резорбирующей поверхности;
2) интенсивность кровоснабжения кожи;
3) свойства токсиканта.
Резорбция через
слизистую глаз
Исследования показывают, что около 50% нанесенного на роговицу вещества удаляется в течение 30 секунд, и более 85% — в течение 3–6 мин.