Слайд 9
Треугольник Эйнтховена
Стандартные отведения
Слайд 12
ЭКГ-признаки синусовой тахикардии
уменьшение ЧСС до 59—40 в мин;
сохранение правильного
синусового ритма;
положительный зубец P в отведениях I, II, aVF,
V4-V6
Слайд 14
Синусовая тахикардия
увеличение ЧСС больше 90 в мин;
сохранение правильного
синусового ритма;
положительный зубец P в отведениях I, II, aVF,
V4-V6;
Слайд 16
Электрокардиографические отведения
стандартные ЭКГ отведения
однополюсные ЭКГ отведения
грудные отведения
Слайд 18
Стандартные отведения от конечностей регистрируют при следующем попарном подключении
электродов:
I отведение — левая рука (+) и правая рука
(—);
II отведение — левая нога (+) и правая рука (—);
III отведение — левая нога (+) и левая рука (—).
Слайд 19
отведения, т.е. фактически — с одной из вершин
треугольника Эйнтховена.
Слайд 20
Три усиленных однополюсных отведения
от конечностей обозначают следующим
образом:
aVR — усиленное отведение от правой руки;
aVL — усиленное
отведение от левой руки;
aVF — усиленное отведение от левой ноги.
Слайд 22
Отведение V1 — в IV межреберье по правому
краю грудины.
Отведение V2 — в IV межреберье по левому
краю грудины.
Отведение V3 — между второй и четвертой позицией.
Отведение V4 — в V межреберье по левой срединно-ключичной линии.
Отведение V5 — на том же горизонтальном уровне, что и V4, no левой передней подмышечной линии.
Отведение V6 — no левой средней подмышечной линии на уровне V4.5
Слайд 25
1. Электрокардиографические отведения называется конкретная схема наложения регистрирующих
электродов на поверхности тела пациента для записи ЭКГ.
2. Электрокардиографических
отведений много.
3. Позиция регистрирующего электрода строго оговорена.
Слайд 27
Электрокардиографы состоят из:
- воспринимающего устройства (электроды и
провода);
-усилителя биопотенциалов (набор катодных ламп);
- гальванометр;
-регистрирующего устройства.
\
Слайд 28
Электрокардиограф
прибор, предназначенный для усиления и регистрации электрических
потенциалов, возникающих на поверхностях тела в результате электрических процессов,
которыми сопровождается распространение возбуждения по сердцу.
Слайд 29
Электрокардиографы
по количеству единовременно регистрируемых каналов — на многоканальные и одноканальные;
по возможности автоматической обработки
поступающего сигнала — на автоматические и неавтоматические;
по условиям эксплуатации — на стационарные и переносные.
Различаются электрокардиографы и по типу
регистратора:
с термопринтером, имеющим тепловой писчик;
с механическим регистратором и чернильным писчиком;
с механическим регистратором и копировальной бумагой;
с регистратором капиллярного типа;
с регистратором на основе компьютера.
Слайд 38
1. Электрической осью сердца называется проекция результирующего вектора
во фронтальной плоскости. 2. Электрическая ось сердца способна отклоняться
от своего нормального положения либо вправо, либо влево. 3. Определить отклонение электрической оси сердца можно по измерению угла альфа. Небольшая памятка: 4. Определить отклонение электрической оси сердца можно визуально. RI-SШ левограмма RII > RI > RIII нормограмма SI-RIII правограмма 5. Электрическая позиция сердца — это положение результирующего вектора возбуждения желудочков по отношению его к оси I стандартного отведения. 6. На ЭКГ электрическую позицию сердца определяют по амплитуде зубца R, сравнивая ее в отведениях aVL и aVF. 7. Различают следующие электрические позиции сердца:Источник: http://meduniver.com/Medical/Therapy/1101.html MedUniver
Выводы
Слайд 39
ЭКГ при гипертрофиях
При гиперфункциях предсердий и желудочков развивается
их гипертрофия.
Гипертрофия – это увеличение массы отдела сердца за
счет увеличения количества и массы мышечных волокон.
Слайд 40
Признаки гипертрофии левого предсердия
- з.Р широкий, более
0,12 сек, двугорбый в отв. I, aVL, V5, V6
Слайд 41
Гипертрофия правого предсердия
з. Р высокий остроконечный, высотой более
2,5 мм в отведениях II, III, aVF
з.Р II
III aVF> T II III aVF
Слайд 44
Признаки гипертрофии левого желудочка
1. Увеличение времени внутреннего отклонения
в левых грудных отведениях V5 и V6 более 0,05с.
2.
Увеличение амплитуды зубца R в левых отведениях - I, аVL, V5 и V6.
3. Смещение сегмента S—Т ниже изоэлектрической линии, инверсия или двуфазность зубца Т в левых отведения - I, aVL, V5 и Vб.
4. Нарушение проводимости по левой ножке пучка Гиса: полные или неполные блокады ножки.
5. Отклонение электрической оси сердца влево (левограмма)
6. Горизонтальная или полугоризонтальная электрическая позиция сердца.
7. Смещение переходной зоны в отведение V2 или V1.
Слайд 46
Гипертрофия правого желудочка
1. Увеличение времени внутреннего отклонения в
правых грудных отведениях V1 и V2 более 0,03 с.
2.
Увеличение амплитуды зубца К в правых отведениях III, aVF, V1 и V2.
3. Смещение сегмента S—Т ниже изоэлектрической линии, инверсия или двуфазность зубца Т в правых отведения - III, aVF, V1 и V2.
4. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса: полные или неполные блокады ножки.
5. Отклонение электрической оси сердца вправо (правограмма).
6. Вертикальная или полувертикальная электрическая позиция сердца.
7. Смещение переходной зоны в отведение V4 или V5.