Слайд 2
Класс XIX(МКБ-10): травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин. Шифруется: S 00 – T 98.
Слайд 3
Травма (греч. «рана, повреждение») – это повреждение целостности
ткани или органов с расстройством их функции.
Отравления – это
патологические процессы, развивающиеся вследствие воздействия на человека экзогенно попавших в организм химических веществ.
Несчастный случай – это непредвиденное событие, приведшее в результате к травме.
Травматизм – это количество травм, возникших за определенный период времени в определенной группе населения. Каждый случай травмы рассматривается как вновь возникший (относится к заболеваемости).
Слайд 4
Классификация травматизма:
1. Пространственно-временный признак:
а) производственный
б)непроизводственный (бытовой, уличный и
др.)
2. Профессия:
а)профессиональный (военный, спортивный)
б) непрофессиональный.
3. Травмирующий фактор:
а) транспортный
б) умышленный
Слайд 5
4. По возрасту:
а) взрослый
б) детей
5. По полу:
а) мужчин
б)
женщин
6. По месту жительства:
а) городских жителей
б) сельских жителей
Слайд 6
7. По характеру получения травмы:
а) переломы
б) растяжения
в) ушибы
г)
вывихи
д) раны
е) ожоги
ж) повреждение мозга
з) множественные и комбинированные повреждения.
Слайд 7
8. Локализация:
а) головы (в том числе травматизм ЛОР-органов,
глаз)
б) верхних конечностей
в) нижних конечностей
г) туловища
д) внутренних органов
9. Последствия:
а)
без потери трудоспособности
б) с временной потерей
в) со стойкой потерей
г) со смертельным исходом.
Слайд 8
Медико-социальная значимость:
Средний уровень травматизма – 120 – 130
случаев на 1000 населения.
1. Травмы и отравления занимают 2
место в структуре заболеваемости (у детей – 4), наблюдается их рост.2011 г. 8066 случаев на 100 тыс. насел. 30% всех больных в амбулаторных условиях и 50% хирургических больных в стационарах лечатся по поводу травм.
2. Травмы и отравления занимают 5 место в структуре болезненности, наблюдается их рост (у детей – 6). 2011 г.-8213 случаев на 100 тыс. насел.
3. Травмы и отравления одна из основных причин (3 место) в структуре заболеваемости с временной потерей трудоспособности.
4. Травмы и отравления занимают 3-4 место в структуре общей смертности, наблюдается их рост. Это основная причина смертности лиц трудоспособного возраста.
Слайд 9
5. Занимают 3-4 место в структуре инвалидности, наблюдается
их рост. Детский травматизм- одна из основных причин детской
инвалидности.
6. 70% всех травм у мужчин и 56% у женщин приходится на трудоспособный возраст.
7. Травмы и отравления чаще регистрируются у мужчин (1,5- 2 раза), особенно в трудоспособном возрасте. В возрасте 55 лет и более чаще у женщин (эстрогенная защита снижается).
8. Обуславливают значительные экономические затраты.
Слайд 10
Медико-социальная обусловленность:
Природно-климатические, биологические, временные факторы имеют значение в
возникновении травматизма (больше в выходные, в городе – зимой,
в сельской местности – летом).
40%в структуре причин смертности от травм составляют травмы полученные в состоянии алкогольного опьянения.
Слайд 11
Причиной большинства травм является не столько повышение травма-
опасности окружающей среды, сколько низкая толерантность населения к их
воздействию (т.е. низкая травма-защищенность населения). Низкая толерантность обусловлена образом жизни: национальное питание, алкоголь. Она оказывает влияние и на последующее заживление ран. Низкая толерантность, в том числе связана и с недостаточной медицинской грамотностью населения.
Слайд 12
70% – непроизводственный травматизм,
97% всех травм были вызваны
обстоятельствами и причинами, безусловно или условно устраненными,
50 % всех
травм обусловлены личностными причинами,
36% всех травм происходит на ровной поверхности.
Слайд 13
Детский травматизм.
1место – бытовой (39%),
2место–уличный травматизм (35%),
3 место –школьный (16%).
До 3-х лет преобладает бытовой травматизм. Достаточно много ожогов.
Играют роль: а) образ жизни семьи ребенка, б) физическая и психическая недостаточная толерантность детей.
Слайд 14
Структура травматизма у детей:
поверхностные травмы – 36
%;
раны – 18 %;
переломы костей конечностей – 19 %.
Слайд 15
Травматологическая служба
Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии.
Областной, городской
уровни – травматологические отделения больниц, травмапункты, специализированные (травматологические) бригады
скорой медицинской помощи.
Районный – межрайонные травматологические отделения, травматологические приемы в поликлинике.
Слайд 16
Травматолог-ортопед: 0,25 на 10 тыс.
Детский травматолог: 0,4 на
10 тыс.
Койки: 5 на 10 тыс. городских жителей
3 на 10 тыс. сельских жителей
4 на 10 тыс. детей
1,5 ортопедической койки на 10 тыс.
Круглосуточная травматологическая помощь в городах с населением 100 тыс.
Слайд 17
Нормативные документы:
-Приказ МЗ РБ № 80 от 12
мая 1993г. «Об оказании травматологоортопедической помощи населению республики».
-Приказ МЗ
РБ № 269 от 4 ноября 1998г. «О состоянии и мерах улучшения травматологической помощи населению РБ».
Приказ МЗРБ от 13.05.2003 г. №86. «Об утверждении положения о порядке направления больных на консультацию и лечение в государственное учреждение «Белорусский НИИ травматологии и ортопедии» .
Слайд 18
Приказ МЗРБ от 04.09.2006 г. №679. «О состоянии
производственного травматизма».
Положение о расследовании и учете несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний
- Постановление-приказ Министерства труда и МЗРБ от 17.05.1999 г. №60/170 (в ред. Постановления Минтруда и соцзащиты, МЗРБ от 27.12.2002 г. №159/96) «Об утверждении форм первичной медицинской документации ортопедотравматологической службы» .