Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Патофизиология водно-солевого обмена

Содержание

Нарушения обмена воды и электролитов Раздел 12
Патофизиология водно-солевого обмена101 Нарушения обмена воды и электролитов     Раздел 12 * Механизмы регуляции обмена воды в организмекора головногомозганадпочечникипочкииспражненияпотовыежелезыусловно-рефлекторныефакторырецепторыполости ртабарорецепторытканевыеосморецепторыволюмрецепторысосудистого руслаАДГАКТГадрено-гломеруло-тропинвегетативныйотдел нервнойсистемыгипофизренинальдостеронповышениереабсорбцииNa и водыцентр жажды ввентро-медиальномотделе гипоталамуса3 * Основные закономерности регуляции осмотического гомеостазаОБЕЗВОЖИВАНИЕповышениеосмолярностина 2% и болееуменьшение объемавнутрисосудистойжидкости на 10% Регуляторы водно-электролитного обмена (1)* Функциональные эффекты ангиотензинов II и III (по: А.В.Атаман)ангиотензин клеткипочечногоэпителиягладкиемышцысосудовРегуляторы водно-электролитного обмена (2)* Функциональные эффекты предсердного натрий-уретического гормона (ПНУГ) – по: А.В.Атаманрасширениесосудовпадениеартериальногодавленияувеличениенатрийурезаи диурезауменьшение объемациркулирующейкровиПНУГ6 * Регуляторы водно-электролитного обмена (3)Механизмы активации освобождения и функциональные эффекты вазопрессина (антидиуретического Регуляторы водно-электролитного обмена (4). Механизм усиления секреции ренинауменьшение кровотока в почкахпадение фильтрационногодавления КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВангиотензин IIангиотензин IIIАКТГповышениекалияв сывороткеРегуляция водно-электролитного обмена (5)Факторы – стимуляции секреции альдостерона (по: А.В.Атаман)АЛЬДОСТЕРОН9РЕНИН * Изменения общего объема воды в организме  Гипоосмотическая гипергидрия («водное отравление») ИНТОКСИКАЦИЯ«ШОК»* Патогенез «ангидремического шока» (по: А.В.Атаман)АНГИДРЕМИЯгиповолемиянарушенияфильтрации впочках: анурия,гиперазотемияГИПОКСИЯАЦИДОЗнарушениямикроциркуляции:сладж-синдромнарушениягемодинамики:уменьшение минутногообъема, падение АДгемоконцентрация11 Этиология и патогенез отеков  	Раздел 212 Физиологические механизмы, обеспечивающие обмен жидкостью между капиллярами и тканью артериальная частьвенозная частьт направлениетока лимфык  р  о в  е  н * Влияние ацидоза на развитие отеков (по: А.В.Атаман)гидростатический отёкобъёммежклеточнойжидкости Ргидр тканисвободнаяводасвязаннаяводагидростатический отёк + ацидозРгидр ткани15объёммежклеточнойжидкости свободнаяводасвязаннаявода * Классификация отёков по причинам их возникновенияВИДЫ ОТЁКОВ воспалительный аллергический токсическийголодный(кахектический)лимфогенныйневрогенныйидиопатическийсердечный отёк * Патогенез сердечного отекаослабление сократительной силы сердцауменьшение сердечного выбросаснижение кровотока в почкахвозбуждение повреждениесосудистыхмембран* Патогенез почечного отека (при нефрите)О Т Е КПОВРЕЖДАЮЩИЙ ФАКТОРповреждение клубочков нефронапротеинуриягипоонкия
Слайды презентации

Слайд 2 Нарушения обмена воды и электролитов

Нарушения обмена воды и электролитов   Раздел 12


Раздел 1
2


Слайд 3
* Механизмы регуляции обмена воды в организме








кора головного
мозга
надпочечники
почки
испражнения
потовые
железы
условно-
рефлекторные
факторы
рецепторы
полости

* Механизмы регуляции обмена воды в организмекора головногомозганадпочечникипочкииспражненияпотовыежелезыусловно-рефлекторныефакторырецепторыполости ртабарорецепторытканевыеосморецепторыволюмрецепторысосудистого руслаАДГАКТГадрено-гломеруло-тропинвегетативныйотдел нервнойсистемыгипофизренинальдостеронповышениереабсорбцииNa и водыцентр жажды ввентро-медиальномотделе гипоталамуса3

рта
барорецепторы
тканевые
осморецепторы

волюмрецепторы
сосудистого русла
АДГ
АКТГ
адрено-
гломеруло-
тропин
вегетативный
отдел нервной
системы
гипофиз
ренин
альдостерон
повышение
реабсорбции
Na и воды
центр жажды в
вентро-медиальном
отделе гипоталамуса
3


Слайд 4







* Основные закономерности регуляции осмотического гомеостаза
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
повышение
осмолярности
на 2% и

* Основные закономерности регуляции осмотического гомеостазаОБЕЗВОЖИВАНИЕповышениеосмолярностина 2% и болееуменьшение объемавнутрисосудистойжидкости на

более
уменьшение объема
внутрисосудистой
жидкости на 10% и более
возбуждение



осморецепторов
АДГ
задержка воды
ангиотензин

II

альдостерон

задержка воды
и натрия

центр жажды

возбуждение



барорецепторов

восстановление
водного баланса
организма


4


Слайд 5

Регуляторы водно-электролитного обмена (1)

* Функциональные эффекты ангиотензинов II

Регуляторы водно-электролитного обмена (1)* Функциональные эффекты ангиотензинов II и III (по:

и III (по: А.В.Атаман)




ангиотензин II
ангиотензин III
гладкие
мышцы
сосудов
клубочковая
зона коры
надпочечников
повышение
артериального
давления
увеличение


секреции
альдостерона

ангиотензиназа

5


Слайд 6 клетки
почечного
эпителия
гладкие
мышцы
сосудов
Регуляторы водно-электролитного обмена (2)
* Функциональные эффекты предсердного натрий-уретического

клеткипочечногоэпителиягладкиемышцысосудовРегуляторы водно-электролитного обмена (2)* Функциональные эффекты предсердного натрий-уретического гормона (ПНУГ) – по: А.В.Атаманрасширениесосудовпадениеартериальногодавленияувеличениенатрийурезаи диурезауменьшение объемациркулирующейкровиПНУГ6

гормона (ПНУГ) – по: А.В.Атаман
расширение
сосудов
падение
артериального
давления
увеличение
натрийуреза
и диуреза
уменьшение
объема
циркулирующей
крови

ПНУГ
6


Слайд 7 * Регуляторы водно-электролитного обмена (3)
Механизмы активации освобождения и

* Регуляторы водно-электролитного обмена (3)Механизмы активации освобождения и функциональные эффекты вазопрессина

функциональные эффекты вазопрессина (антидиуретического гормона – АДГ)



осмотическое
давление (ОД)
АД
ОЦК
АДГ
спазм гладкой
мускулатуры
АД
гипофиз
усиление
реабсорбции
воды
сосуды

сосуды

почки

ОЦК

ОД

7


Слайд 8 Регуляторы водно-электролитного обмена (4). Механизм усиления секреции ренина
уменьшение

Регуляторы водно-электролитного обмена (4). Механизм усиления секреции ренинауменьшение кровотока в почкахпадение

кровотока в почках
падение фильтрационного
давления в почках
ишемия почек
ЮГА
ренин
8
усиление
секреции
альдостерона
изменения водно –
электролитного

обмена

Слайд 9
КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
ангиотензин II
ангиотензин III
АКТГ
повышение
калия
в сыворотке
Регуляция водно-электролитного

КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВангиотензин IIангиотензин IIIАКТГповышениекалияв сывороткеРегуляция водно-электролитного обмена (5)Факторы – стимуляции секреции альдостерона (по: А.В.Атаман)АЛЬДОСТЕРОН9РЕНИН

обмена (5)
Факторы – стимуляции секреции альдостерона (по: А.В.Атаман)
АЛЬДОСТЕРОН


9
РЕНИН


Слайд 10 * Изменения общего объема воды в организме

* Изменения общего объема воды в организме Гипоосмотическая гипергидрия («водное отравление»)

Гипоосмотическая гипергидрия («водное отравление») - это накопление воды в

организме, возникающее в том случае, когда ее поступление в организм превышает водо-выделительную способность почек (постхирургическая олигурия, частые повторные клизмы, питьё очень большого количества воды).

Гиперосмотическая гипергидрия возникает при одновременном поступлении в организм большого количества воды и электролитов (например, при питье морской воды).

Гипоосмотическая гипогидрия наблюдается в тех случаях, когда организм теряет большое количество воды и электролитов (неукротимая рвота, профузные поносы, усиленное потоотделение, сахарный и несахарный диабет).

Гиперосмотическая гипогидрия наблюдается в том случае, когда потеря воды организмом превышает ее поступление в организм и эндогенное образование. В этом же случае организм теряет относитель-но небольшое количество электролитов (например, при абсолютном «сухом» голодании).

10


Слайд 11
ИНТОКСИКАЦИЯ
«ШОК»





* Патогенез «ангидремического шока» (по: А.В.Атаман)
АНГИДРЕМИЯ
гиповолемия
нарушения
фильтрации в
почках: анурия,
гиперазотемия
ГИПОКСИЯ
АЦИДОЗ
нарушения
микроциркуляции:
сладж-синдром
нарушения
гемодинамики:
уменьшение

ИНТОКСИКАЦИЯ«ШОК»* Патогенез «ангидремического шока» (по: А.В.Атаман)АНГИДРЕМИЯгиповолемиянарушенияфильтрации впочках: анурия,гиперазотемияГИПОКСИЯАЦИДОЗнарушениямикроциркуляции:сладж-синдромнарушениягемодинамики:уменьшение минутногообъема, падение АДгемоконцентрация11


минутного
объема,
падение АД
гемоконцентрация
11


Слайд 12
Этиология и патогенез отеков
Раздел

Этиология и патогенез отеков 	Раздел 212

2
12


Слайд 13













Физиологические механизмы, обеспечивающие обмен жидкостью между капиллярами и

Физиологические механизмы, обеспечивающие обмен жидкостью между капиллярами и тканью артериальная частьвенозная

тканью

артериальная часть
венозная часть
т к а н ь
гидростатическое Р

= 32 мм Hg

онкотическое Р = 22 мм Hg

гидростатическое Р = 12 мм Hg

тургор ткани = 6 мм Hg

онкотическое Р ткани = 10 мм Hg







- 14 mm Hg

H2O

Р - давление
32 мм Hg (гидр. Р) – 6 мм Hg (тургор ткани) = 26 мм Hg
12 мм Hg (гидр. Р) – 6 мм Hg (тургор ткани) = 6 мм Hg
22 мм Hg (онкот. Р) – 10 мм Hg (онкот. Р) = 12 мм Hg
30 мм Hg (онкот. Р) – 10 мм Hg (онкот. Р) = 20 мм Hg
26 мм Hg – 12 мм Hg = + 14 мм Hg (фильтрующая сила из капилляра)
6 мм Hg – 20 мм Hg = - 14 мм Hg (фильтрующая сила в капилляр)















онкотическое Р = 30 мм Hg

+14 mm Hg

Н2О

13


Слайд 14 направление
тока лимфы

к р о в

направлениетока лимфык р о в е н о с н ы

е н о с н

ы е с о с у д ы



* Основные механизмы развития отеков

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ОТЁКОВ
а. гидродинамический б. коллоидно-онкотический в. осмотический
г. мембраногенный д. лимфогенный




интерстиций

возникновение
препятствия
лимфооттоку

А

Б

В

Г

Д

гидродина-
мическое
давление
Hg

Hg

онкотическое
давление
ОД

ОД


осмотическое
давление
ОсД

ОсД






14

лимфатический
сосуд


проницаемость
мембран
ПМ


Слайд 15 * Влияние ацидоза на развитие отеков (по: А.В.Атаман)
гидростатический

* Влияние ацидоза на развитие отеков (по: А.В.Атаман)гидростатический отёкобъёммежклеточнойжидкости Ргидр тканисвободнаяводасвязаннаяводагидростатический отёк + ацидозРгидр ткани15объёммежклеточнойжидкости свободнаяводасвязаннаявода

отёк
объём
межклеточной
жидкости
Ргидр ткани








свободная
вода
связанная
вода
гидростатический отёк + ацидоз
Ргидр ткани









15
объём
межклеточной
жидкости
свободная
вода
связанная
вода


Слайд 16 * Классификация отёков по причинам их возникновения
ВИДЫ ОТЁКОВ

* Классификация отёков по причинам их возникновенияВИДЫ ОТЁКОВ воспалительный аллергический токсическийголодный(кахектический)лимфогенныйневрогенныйидиопатическийсердечный

воспалительный
аллергический
токсический
голодный
(кахектический)
лимфогенный
неврогенный
идиопатический
сердечный
отёк лёгких
почечный
при нефритах
при нефрозах
отёк – набухание
головного

мозга














16


Слайд 17


















* Патогенез сердечного отека
ослабление сократительной силы сердца

уменьшение сердечного

* Патогенез сердечного отекаослабление сократительной силы сердцауменьшение сердечного выбросаснижение кровотока в

выброса

снижение кровотока в почках
возбуждение волюмрецепторов
циркуляторная гипоксия

общая венозная гиперемия

включение ренинового
механизма

усиление секреции
альдостерона

усиление реабсорбции натрия

внеклеточная гиперосмия

возбуждение осморецепторов

усиление секреции АДГ

усиление реабсорбции
и задержка воды в организме

сужение почечных
сосудов

сброс крови в медуллярные
нефроны

нарушение
оттока лимфы

застой крови
в печени

снижение
синтеза
альбуминов

гипоонкия
плазмы

ОТЕК

17


  • Имя файла: patofiziologiya-vodno-solevogo-obmena.pptx
  • Количество просмотров: 115
  • Количество скачиваний: 0