Презентация на тему Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

кровеносной системы. Располагается в грудной клетке загрудинно. Обеспечивает ток

крови по кровеносным сосудам. Работа сердца описывается механическими явлениями (всасывание и выталкивание). Обладает автоматизмом.

Рис. 1
Схема расположения коронарных артерий сердца

Включает в себя поражение перикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата

сердца, сосудов сердца.
Классификация по МКБ-10 – разделы I00 – I52.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА

поражения
Поражение сосудов сердца
Патологические изменения
КЛАССИФИКАЦИЯ ВИДОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА

них – ишемическая болезнь сердца (ИБС).
В основе ИБС лежит

сужение или закупорка коронарных артерий, питающих сердце.
Чаще всего ИБС проявляется болевым приступом – стенокардией.
При затянувшемся приступе стенокардии или чрезмерной нагрузке может развиться инфаркт миокарда.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)

Рис. 2
Окклюзия (закупорка) коронарной артерии сердца

тяжестей и др.)
Эмоциональный стресс
Несоблюдение рекомендаций врача
Резкая смена метеорологических условий

(холод, ветер, влажность)
Повышение артериального давления
Чрезмерное потребление пищи
Прием большой дозы алкоголя
Сексуальная активность

ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ

в шею, плечи, руки (чаще левую)
Боль обычно исчезает через

2-3 мин. После прекращения физической нагрузки или приема нитроглицерина
Продолжительность приступа 3-5 мин.

ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ

Необходимо запоминать характер, длительность болей, реакцию на прием нитроглицерина во время приступа. Это необходимо для того, чтобы отличить стабильное течение болезни с постоянной частотой приступов от перехода его в нестабильное состояние и особенно от инфаркта миокарда.

NB!

таблетку нитроглицерина под язык.
Если боль не снимается, через 3-5

мин. Повторить прием нитроглицерина или ингаляцию нитроспрея (до 2-3 раз).
При подъеме АД разжевать одну таблетку нифедепина или катоприла.
Если приступ не удается снять в течение 15-20 мин., необходимо вызвать врача скорой помощи и принять одну таблетку аспирина (0,5 г)

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СТЕНОКАРДИИ

сокращением обычной дистанции во время ходьбы.
Боли могут возникать

даже в покое, обычная доза нитроглицерина не всегда дает эффект, и приходится ее увеличивать.
Опасные признаки:
Боли становятся интенсивнее, продолжаются 20-30 мин
Волнообразно повторяются в состоянии покоя
Возникает резкая слабость и чувство страха
Учащается пульс и резко колеблется АД
Необходимо срочно обратиться в скорую медицинскую помощь, т.к. следует подозревать инфаркт миокарда.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ (НЕСТАБИЛЬНАЯ) СТЕНОКАРДИЯ

атеросклероз коронарных артерий, при котором происходит постепенное сужение просвета

сосуда вследствие жировых (холестериновых) отложений в его стенке – атеросклеротических бляшек.

Возникновению заболевания способствуют множество причин, но особое место занимают факторы риска, связанные с привычками и образом жизни. Если они будут вовремя предотвращены, то болезнь может и не развиться.

в виде повышения концентрации в крови холестерина и других

жировых комплексов, нарушение обмена углеводов, избыточная масса тела и риск развития сахарного диабета.
Повышенное АД.
Курение.
Гиподинамия.
Психоэмоциональное перенапряжение (острые тяжелые или длительные стрессы).

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

приступов и прогрессирования заболевания.
Помимо лекарственных антиангиальных средств лечение обязательно

должно включать меры по устранению негативного влияния факторов риска ИБС.
Также в настоящее время активно применяются хирургические и интервенционные методы восстановления кровоснабжения миокарда.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ

при которой все манипуляции проводятся внутри сосуда без хирургического

вмешательства на грудной клетке.

на коронарных артериях по созданию дополнительного кровоснабжения миокарда в

обход пораженного сосуда.

частых командировок, ночных и вечерних смен, работы на холоде;
полезна

дозированная ходьба, пульс при этом необходимо контролировать;
вредна как необоснованная бездеятельность, так и работа с перегрузками, особенно при тяжелом течении заболевания;
уровень допустимых нагрузок определяется границами зоны безопасного пульса, которая индивидуальна и определяется врачом;
полезны регулярная утренняя гимнастика, комплексы лечебной физкультуры, дозированная ходьба;
следует избегать изометрических усилий.

РАБОЧИЕ НАГРУЗКИ

атеросклеротического поражения коронарных сосудов.

Необходимо отказаться от курения.



КУРЕНИЕ

от курения наблюдаются положительные сдвиги в показателях здоровья:
Стабилизируется или

нормализуется уровень АД
Урежается пульс
Уменьшается утренний кашель, одышка, слабость и утомляемость
Увеличивается работоспособность
Восстанавливается способность чувствовать запах и вкус
Улучшается цвет лица, состояние кожи
Улучшается память.

КУРЕНИЕ

согласование с врачом выбора места отдыха.
Отдыхать желательно в той

климатической зоне, в которой больной проживает.

ОТДЫХ И ДОСУГ

то же время.
Продолжительность сна 7-8 часов.
Нельзя заниматься физической или

умственной работой непосредственно перед сном.
Просмотр эмоциональных передач необходимо прекращать за 1,5-2 часа до сна.
В случае нарушения сна необходимо проконсультироваться с врачом о назначении снотворных средств.
Желательно совершать перед сном прогулки.

СОН

питательным веществам, содержать ограниченное количество холестерина.
Обязателен режим питания.
Больным ИБС

необходимо ограничить
или исключить из рациона продукты, богатые холестерином и насыщенными жирами.
Если повышается АД, необходимо
ограничить употребление соли – не более
5 г в сутки (1 чайная ложка без верха).
Алкогольные напитки даже в малых
дозах можно употреблять только по
согласованию с врачом.

более 1 в неделю)
Жирную говядину, баранину, свинину
Жирную птицу (гусь,

утка, курица)
Животные жиры в чистом виде
Пальмовое и кокосовое масла
Жирные молочные продукты (сливки, кефир, сыры и т.д.)
Майонез и соусы на его основе
Сладости с высоким содержанием жира
Соль
Алкоголь

ПРИНЦИПЫ ПИТАНИЯ

лук, петрушку, укроп, шпинат, сельдерей, чеснок
Постное мясо и птицу

(желательно белое мясо)
Яичный белок
Растительные масла
Морскую рыбу и морепродукты (НО НЕ креветки)
Мягкие маргарины (не более столовой ложки в день)
Молочные продукты с пониженным содержанием жира (0,5%-1%)
Каши из круп, отруби, хлеб из муки грубого помола
Грецкие орехи (под контролем калорийности)
Бобовые, сою
Зеленый чай

ПРИНЦИПЫ ПИТАНИЯ

необходимо стремиться всем больным:
Общий холестерин - < 170 мг/дл

(< 4,5 ммоль/л)
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), повышающие риск заболевания - < 100 мг/дл (< 2,6 ммоль/л)
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), снижающие риск заболевания - > 40 мг/дл (>1,0 ммоль/л)
Триглицериды - < 150 мг/дл (< 1,7 ммоль/л)

УРОВНИ ЖИРОВ КРОВИ

индекс массы тела (индекс Кетле):
ИМТ (кг/м2) = вес (кг)

: рост (м)2

ВЕС ТЕЛА

является верхний (висцеральный) тип ожирения, когда жир накапливается в

области груди и живота (мужской тип ожирения)
Риск такого ожирения определяется по измерению окружности талии:

ТИП ОЖИРЕНИЯ

нормальный вес для роста (кг) * 37,5

Оптимальная суточная калорийность

при низкой физической активности («сидячие» профессии) =
нормальный вес для роста (кг) * 32,5

КАЛОРИЙНОСТЬ