Слайд 2
Место данной групповой технологии в реабилитационном процессе
Слайд 3
Особенности пациентов, нуждающихся в данном типе вмешательства
пациент 0
Пациент
не имеет информации о зависимости, для него зависимость –
это что-то непонятное. А он просто время от времени выпивает. Но ведь все выпивают
У пациента отсутствует осознание проблемы
«Я пью как все», «В нашем городе/деревне/районе все пьют как я», «Просто у меня был юбилей-случайно оказался в неотложной наркологии»
3. Пациент не считает нужным продолжать лечение после того, как физическое его состояние нормализовалось
Слайд 4
Какой должна быть группа, чтобы пациент 0
начал выздоравливать?
Группа
должна начинаться до полной нормализации физического состояния пациента
Группа должна
способствовать установлению контакта с пациентом
Информация о зависимости должна даваться маленькими порциями, процесс должен быть интересным
Слайд 5
Психообразовательная группа
Это групповая форма психотерапевтической работы с пациентом
и его родственниками, направленная на развитие индивидуальных и семейных
механизмов совладания с проявлениями заболевания за счет применения активных форм обучения
Слайд 6
Показания и противопоказания
Слайд 7
Набор группы,
организация 1 занятия
Врач нарколог отделения неотложной
наркологии, отделения планового лечения, дневного стационара сообщает пациентам с
анозогнозией с остаточными проявлениями абстинентного синдрома, что им необходимо принять участие в психообразовательной группе.
Пациенты в количестве от 6 до 15 человек собираются в комнате для занятий.
2 ведущих: врач психиатр-нарколог и психолог знакомятся с участниками, сообщают им информацию о группе, ее целях, времени встреч, их продолжительности, частоте, общем количестве, месте сбора, правилах группы, структуре занятия. Отвечают на вопросы после каждого информационного блока (о целях и т.д.). Опрашивают пациентов о согласии на участие в данной группе. Проясняют причины несогласия. Прощаются с несогласными участниками. Назначают следующую группу с согласными на участие пациентами. Опрашивают их о том, что было понятно, что нет. Прощаются с участниками группы.
Слайд 8
Правила группы
Не перебивать
Оставаться на группе до конца
Правила фиксируются
и неукоснительно соблюдаются
Поддерживается активность; открытость
Слайд 9
Методика проведения
Лучше проводить в закрытых группах, но в
реальности группы открытые
Фиксируется дата начала и окончания обучающего курса
в случае закрытой группы или число тем/занятий в случае открытой группы
Число участников от 6 до 10-15 человек
Частота занятий 1-2 раза в неделю
Количество занятий 3-6
Темы могут меняться в зависимости от актуального потока пациентов.
Продолжительность занятия 1,5 часа (2 блока по 40 мин с 10 мин перерывом
Слайд 10
Роль ведущего
Движение от паттерналистской позиции к партнерской
«Что тебе
дальше делать ты решаешь сам, я могу представить тебе
информацию по проблеме и предложить исследование заболевания, причин его возникновения и способов лечения и реабилитации»
«Подобные встречи в наркологических учреждениях всех стран проводятся уже много лет, и результаты их показывают, что, когда человек больше знает о своем заболевании, о его симптомах, проявлениях, течении, вариантах и способах лечения, он легче справляется со своим недугом, приспосабливается к нему, научается жить со своей болезнью»
Слайд 11
Основные технические приемы
Стимулирование вопросов, тем, поиска материалов и
самостоятельного проведения семинарских занятий
Упражнение «Высказывания по кругу – что
полезного я узнал на занятии и почему мне это полезно»
Слайд 12
Индикаторы качества
Установление контакта, появление спонтанной активности
Информированность в вопросах
проявления, возникновения и лечения заболевания