Слайд 2
Анатомия сердца
А – вид сердца спереди
Б – вид
сверху при удаленных предсердиях,
1 – полая вена, 2 –
дуга аорта,
3 – легочный ствол,
4 – ушки предсердий,
5 – венечная борозда,
6 - левый желудочек,
7 – верхушка сердца,
8 – правый желудочек,
9 – межжелудочковая борозда,
10 – артерии сердца.
11 – правое предсердно-желудочковое отверстие,
12 - левое предсердно-желудочковое отверстие,
13 – отверстие легочного ствола,
14 – отверстие аорты.
Слайд 3
Возрастная динамика массы сердца
Изменение толщины кардиомиоцитов и массы
сердца.
Слайд 5
Схема направления мышечных волокон в отделах сердца:
1
- предсердия,
2- внутренний и поверхностный слои желудочков,
3
- средний слой желудочков,
4 - предсердно-желудочковый клапан (по Magy).
Слайд 6
Физиологические свойства сердца
Возбудимость
Рефрактерность
Автоматизм
Проводимость
Сократимость
Слайд 7
Развитие ПД и ионная проницаемость в кардиомиоцитах:
0 –
фаза деполяризации,
1 – фаза быстрой реполяризации,
2 – плато,
3 –
фаза медленной реполяризации,
4 – фаза покоя.
Слайд 8
Натрий-кальциевое сопряжение
1-2 – транспорт внутрь кальция, а наружу
– натрия;
3-4 – транспорт внутрь натрия, а наружу –
кальция.
Слайд 9
Проводящая система сердца. Автоматизм.
Элементы проводящей системы сердца
2
- синусно-предсердный узел,
3 - тракт Бахмана,
4 -
тракт Венкенбаха,
5 - тракт Торела,
6 - предсердно-желудочковый узел,
7 - предсердно-желудочковый пучок,
8,9,16 - ножки пучка Гиса,
10 - волокна Пуркинье,
Слайд 10
Пейсмекерные свойства различных структур проводящей системы сердца
Слайд 11
Особенности развития ПД в различных структурах сердца.
Слайд 12
Время возникновения ПД в различных структурах миокарда после
его появления в синусном узле
Слайд 13
Организация атриовентрикулярного узла (цифрами показано время возникновения ПД
по отношению к синусному узлу).
Слайд 14
Электрокардиография
ЭКГ-грамма
ЗУБЦЫ и ИНТЕРВАЛЫ:
Зубец Р - возбуждение предсердий,
Интервал PG
– а/в задержка,
Зубец G – возбуждение а/в узла, Гиса,
межжелудочковой перегородки.
Зубец R – возбуждение желудочков,
Зубец S – завершение возбуждения желудочков,
Интервал ST – желудочки возбуждены,
Зубец T – реполяризация желудочков.
Слайд 15
Рефрактерность
Соотношение развития ПД, сокращения и кривая изменения возбудимости
(внизу):
5 - стадия абсолютной рефрактерности,
6 - относительной
рефрактерности,
7 - экзальтации.
Слайд 16
Клапаны сердца и направление тока крови
.
Слайд 17
Механизм закрытия аортальных клапанов
Обратный ток крови и закрытие
клапанов (Б)
Слайд 18
Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении
атриовентрикулярной перегородки в период систолы желудочка.
Слайд 19
Сердечный цикл
(кривая соотношения объема и давления в
левом желудочке)
А – конец систолы,
А-Б – диастола желудочка,
Б –
начало систолы ж.,
Б-В – фаза напряжения,
В – открытие аорт. клапанв,
В-Г – быстрое изгнание,
Г-Д – медленное изгнание,
Д – закрытие аорт. клапанов.
Слайд 20
Показатели работы сердца
УО – ударный объем,
МОК – минутный
объем,
ЧСС – «пульс».
МОК = УО х ЧСС