Презентация на тему Хроническая сердечная недостаточность

мышечный орган, выполняющий функцию насоса. У взрослого его объем

и масса составляют в среднем 600-800 см3 и 250- 330 г Сердце состоит из четырех камер – левого предсердия (ЛП), левого желудочка (ЛЖ), правого предсердия (ПП) и правого желудочка (ПЖ), все они разделены перегородками. В ПП входят полые вены, в ЛП - легочные вены. Из ПЖ и ЛЖ выходят, соответственно, легочная артерия (легочный ствол) и восходящая аорта.

круги кровообращения. В малом круге кровообращения – правый желудочек,

легочные сосуды и левое предсердие -происходит обмен крови с внешней средой. Именно в легких она насыщается кислородом и освобождается от углекислого газа. Большой круг представлен левым желудочком, аортой, артериями, венами и правым предсердием, он предназначен для осуществления кровоснабжения всего организма. 

способна доставлять органам и тканям необходимое количество крови для

их нормального функционирования в покое и при нагрузке (физической, эмоциональной и при заболеваниях).

нарушается его сократительная функция.

кардиосклероз, пороки сердца и перикардиты и др.

объективные признаки НК проявляются только при физической нагрузке. В

покое симптомы отсутствуют.

при физической нагрузке, так и в покое.
IIА- Явление застоя

и нарушения функции органов выражены слабо или умеренно, чаще проявляются умеренно.
IIБ- застойные явления выражены сильнее и всегда присутствуют в покое.

в органах, полиорганная недостаточность вследствие структурно-морфологических изменений.

за 6минут более 550м;
1 ФК – пациент проходит 550-426м;
2

ФК – пациент проходит 425-301м;
3 ФК – пациент проходит 300-151м;
4 ФК – пациент проходит 150м и менее

тахикардия, одышка, цианоз и отеки.

случаях) в покое;
учащенное сердцебиение;
бледность или синеватый оттенок кожи, особенно

на удаленных от сердца участках тела (пальцы рук, ног, губы);
отеки (в первую очередь - ног);
боли в области правого подреберья, связанные с переполнением вен печени;
повышенная утомляемость.

направленным на поддержание нормальной функции сердца. При прогрессировании сердечной

недостаточности тахикардия становится постоянной и утрачивает свои компенсаторные свойства. Она сама способствует ослаблению миокарда. На этой стадии требуется лечение нарушенного ритма сердца.

2 стадии уже в положение покоя. Появление одышки на

ранних стадиях сердечной недостаточности способствует застою в МКК – сначала преходящего характера, возникающего только при физической нагрузке. Ночной кашель может явиться первым симптомом перехода начальной стадии в более выраженную, ослабление левого желудочка.

и в покое. При сердечной недостаточности возникает периферический цианоз

в отличие от центрального, обусловленного заболеваниями органов дыхания.

ст - не пальпируется
При 2 ст – пальпируется выступающая,

больная печень.
При 3 ст – плотная, с заостренным краем печень (сердечный цирроз печени)

почечного кровотока и др. Диурез становится небольшим, моча имеет

высокую концентрацию, содержит белок, эритроциты.
1ст – отеки не заметны
2-3ст – отеки проявляются в виде асцита и гидроторокса

трудоспособность.
При периоде А – отсутствие жалоб, но, физические и

эмоциональные нагрузки приводят к повышению АД и снижению сердечного выброса на 10-20%.
При периоде Б – характеризуется всеми симптомами 1 ст. переходящими в застой МКК в условиях нагрузки.

увеличение размеров сердца, одышка, кашель с мокротой. Нарушение функции

органов и обмена веществ.
При периоде А – начало стадии, нарушения гемодинамики незначительны, нарушение функции сердца или его отдела, застойные явления печени.
При периоде Б – конец второй стадии: глубокие нарушения гемодинамики, отеки на ногах, застойные явления печени, ее значительное увелечение.

цианоза, одышка наблюдается в состояние покоя, отеки достигают поясницы,

брюшной полости и грудной клетки. Больные могут спать только в полусидячем положении. Сердце значительно увеличено, пульс аритмичен, слабой наполняемости, мягкий. Больные умирают при растущих явлениях недостаточности кровообращения.

Среди лиц в возрасте старше 75 лет ее распространенность

может достигать 10%. С возрастом риск развития сердечной недостаточности постепенно возрастает. Среди всех больных, обращающихся в мед учреждения России, 38.6% имеются признаки хронической сердечной недостаточности.

классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (ФК NYHA) составляет порядка 10

%, при II ФК - 20 %, при III ФК - 40 %, при IV ФК - более 60 %. Несмотря на внедрение новых методов терапии, уровень смертности больных с ХСН не снижается.