Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Скрытый сифилис

Содержание

Классификация скрытого сифилисаСкрытый ранний (с давностью до 2-х лет)Скрытый поздний (с давностью более 2-х лет)Скрытый недифференцированный (сроки заражения неизвестны)
ЛекцияСкрытый сифилис. Диагностика сифилиса. Основные принципы лечения Классификация скрытого сифилисаСкрытый ранний (с давностью до 2-х лет)Скрытый поздний (с давностью Скрытый раннийКонфронтацияАнамнезОбнаружение на половых органах рубчика или уплотнения. Регионарный лимфаденит, полиаденитТитр реагинов Серологические реакции РМП, ИФА, РПГАПоказания к использованию МРП:Амбулаторные больные (1 раз в РМПЛожноположительные несифилитические серологические реакции (биологическая неспецифическая позитивность)Острые: корь, воспаление легких, обширные инфаркты ИФА, РПГА (специфические реакции)ИФА - становится положительной на 1 неделю ранее РМП Диагностика сифилисаКлиническая картинаПоиски бледной трепонемы (твердый шанкр, мацерированные папулы на коже и слизистых)Положительные серологические реакции Виды лечения:СпецифическоеПревентивноеПрофилактическоеДополнительное Превентивное лечение:   Половой или тесный бытовой контакт с больным заразной Профилактическое лечениеУ беременных начинается не ранее 20-ой недели в следующих случаях:если специфическое Профилактическое лечениеУ детей начинается непосредственно после рожденияесли матери не было проведено профилактическое МПК препаратов перед очередным введением фармакокинетические исследования обосновали новый алгоритм специфической терапии:− натриевую соль бензилпенициллина следует назначать −бензатин-бензилпенициллин − больным при амбулаторном лечении с первичным сифилисом; со вторичным свежим − бициллин-5 - назначать лицам с первичным периодом сифилиса;− новокаиновую соль бензилпенициллина Требования к результатам леченияДобиться клинического излечения и негативации РМПСероконтроль продолжается до стойко В амбулаторном лечении беременных, больных ранними формами сифилиса, препарат выбора − прокаин-пенициллин, Неудачи в лечении       серорезистентность клинический или серологический рецидив   Повторное появление клинических Серорезистентность:  - дополнительное лечение по схеме скрытого позднего сифилиса ( курс Прерывание беременностиустановление диагноза сифилиса является показанием для лечения, но не для прерывания
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация скрытого сифилиса

Скрытый ранний (с давностью до 2-х

Классификация скрытого сифилисаСкрытый ранний (с давностью до 2-х лет)Скрытый поздний (с

лет)
Скрытый поздний (с давностью более 2-х лет)
Скрытый недифференцированный (сроки

заражения неизвестны)

Слайд 3 Скрытый ранний
Конфронтация
Анамнез
Обнаружение на половых органах рубчика или уплотнения.

Скрытый раннийКонфронтацияАнамнезОбнаружение на половых органах рубчика или уплотнения. Регионарный лимфаденит, полиаденитТитр

Регионарный лимфаденит, полиаденит
Титр реагинов МП
Результаты ИФА, РПГА
Возраст пациента
Ответная реакция

на лечение (Лукашевича-Герксгеймера)
Снижение титра МП


Слайд 4 Серологические реакции РМП, ИФА, РПГА
Показания к использованию МРП:
Амбулаторные

Серологические реакции РМП, ИФА, РПГАПоказания к использованию МРП:Амбулаторные больные (1 раз

больные (1 раз в год), больные при поступление в

стационар, декретированная группа, контактные лица
Показания к использованию РМП: ИФА,РПГА в динамике лечения и при контроле


Беременные, доноры, при положительной МРП.

Слайд 5 РМП
Ложноположительные несифилитические серологические реакции (биологическая неспецифическая позитивность)
Острые: корь,

РМПЛожноположительные несифилитические серологические реакции (биологическая неспецифическая позитивность)Острые: корь, воспаление легких, обширные

воспаление легких, обширные инфаркты миокарда, инсульт, травмы мягких тканей.

Негативируются в течение 6 месяцев
Хронические: туберкулез, бруцеллез, лептоспироз, злокачественные опухоли, саркоидоз, болезни соединительной ткани, сахарный диабет, цирроз печени, гипертоническая болезнь, атеросклероз, алкоголизм, наркомания и др.

Слайд 6 ИФА, РПГА (специфические реакции)

ИФА - становится положительной на 1

ИФА, РПГА (специфические реакции)ИФА - становится положительной на 1 неделю ранее

неделю ранее РМП (необходима при ранних формах сифилиса)
РПГА –

позитивируется позже всех других (необходима при поздних формах сифилиса и скрытых)

Слайд 7 Диагностика сифилиса
Клиническая картина
Поиски бледной трепонемы (твердый шанкр, мацерированные

Диагностика сифилисаКлиническая картинаПоиски бледной трепонемы (твердый шанкр, мацерированные папулы на коже и слизистых)Положительные серологические реакции

папулы на коже и слизистых)
Положительные серологические реакции


Слайд 8 Виды лечения:
Специфическое
Превентивное
Профилактическое
Дополнительное

Виды лечения:СпецифическоеПревентивноеПрофилактическоеДополнительное

Слайд 9 Превентивное лечение:
Половой или тесный бытовой

Превентивное лечение:  Половой или тесный бытовой контакт с больным заразной

контакт с больным заразной формой сифилиса.
Срок: до

2-х месяцев с момента контакта.

Слайд 10 Профилактическое лечение
У беременных начинается не ранее 20-ой недели

Профилактическое лечениеУ беременных начинается не ранее 20-ой недели в следующих случаях:если

в следующих случаях:
если специфическое лечение проводилось во время беременности
если

после специфического лечения длительное время сохраняются положительные результаты МП

Лечение проводится растворимым пенициллином или препаратами средней дюрантности

Слайд 11 Профилактическое лечение
У детей начинается непосредственно после рождения
если матери

Профилактическое лечениеУ детей начинается непосредственно после рожденияесли матери не было проведено

не было проведено профилактическое лечение
если специфическое лечение матери не

проводилось или оно было неполноценным

Лечение проводится растворимым пенициллином или препаратами средней дюрантности


Слайд 12 МПК препаратов перед очередным введением

МПК препаратов перед очередным введением

Слайд 13 фармакокинетические исследования обосновали новый алгоритм специфической терапии:
− натриевую

фармакокинетические исследования обосновали новый алгоритм специфической терапии:− натриевую соль бензилпенициллина следует

соль бензилпенициллина следует назначать лицам, находящимся в стационаре по

социальным и медицинским показаниям, социально-неадаптированным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, осложнения беременности, при проведении дополнительного лечения;


Слайд 14 −бензатин-бензилпенициллин − больным при амбулаторном лечении с первичным

−бензатин-бензилпенициллин − больным при амбулаторном лечении с первичным сифилисом; со вторичным

сифилисом; со вторичным свежим сифилисом − в случае невозможности

в силу определённых причин (вахтовый метод работы, командировки и т. д.) ежедневно посещать врача на период курса терапии.


Слайд 15 − бициллин-5 - назначать лицам с первичным периодом

− бициллин-5 - назначать лицам с первичным периодом сифилиса;− новокаиновую соль

сифилиса;
− новокаиновую соль бензилпенициллина следует назначать в стационаре больным

с первичным и вторичным свежим сифилисом
− прокаин-пенициллин − препарат выбора в амбулаторном лечении пациентов при всех ранних формах сифилиса, проведении дополнительной терапии.

Слайд 16 Требования к результатам лечения
Добиться клинического излечения и негативации

Требования к результатам леченияДобиться клинического излечения и негативации РМПСероконтроль продолжается до

РМП

Сероконтроль продолжается до стойко отрицательных результатов РМП В течение

6 месяцев




Слайд 17 В амбулаторном лечении беременных, больных ранними формами сифилиса,

В амбулаторном лечении беременных, больных ранними формами сифилиса, препарат выбора −

препарат выбора − прокаин-пенициллин, обеспечивающий полноценную терапию беременных и

антенатальную профилактику врождённого сифилиса. При лечении беременных в стационаре (осложнения беременности и др.) следует назначать натриевую соль бензилпенициллина, обеспечивающую наивысшую концентрацию антибиотика (среди других пенициллинов) в сыворотке крови и амниотической жидкости. Новокаиновой солью бензилпенициллина можно лечить беременных без осложнений её течения, в первой половине гестации, при давности инфекции не более 6 мес.

Слайд 18 Неудачи в лечении

Неудачи в лечении    серорезистентность  Отсутствие снижение титра

серорезистентность
Отсутствие снижение титра антител в

микрореакции в 4 и более раз в течение года после окончании лечения. При соответствующем снижении титра антител, но при отсутствии полной негативации серологический контроль продолжается до 1,5 лет, после чего решается вопрос о назначение дополнительного лечения или продолжения контроля до 2 лет.

Слайд 19 клинический или серологический рецидив

клинический или серологический рецидив  Повторное появление клинических признаков

Повторное появление клинических признаков заболевания; возрастание титров или

позитивности серологических реакций


Слайд 20 Серорезистентность:
- дополнительное лечение по схеме скрытого

Серорезистентность: - дополнительное лечение по схеме скрытого позднего сифилиса ( курс

позднего сифилиса ( курс 20 дней, через 1 месяц

– 14 дней).

  • Имя файла: skrytyy-sifilis.pptx
  • Количество просмотров: 116
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Алкоголизм
Следующая - Против алкоголя